胆固醇8.6mmol/L，建议患者还是要遵医嘱服用药物的。胆固醇8.6mmol/L属于重度高胆固醇血症，胆固醇持续升高容易导致严重的不良反应，比如发生肥胖，甚至造成疾病，如糖尿病、心脑血管疾病、猝死。
1、糖尿病：重度高胆固醇血症会使患者体内的脂肪代谢出现紊乱，热量积聚在体内过多容易引起血糖出现代谢紊乱，诱发糖尿病。
2、猝死：由于重度高胆固醇血症，动脉硬化堵塞血管，严重时可引起猝死。
3、心脑血管疾病：动脉粥样硬化斑块的形成，使血管闭塞，容易诱发冠心病，出现心绞痛、引发心肌梗死及脑梗死，对健康是极为不利的。
4、肥胖：长期的重度高胆固醇血症容易引起肥胖。
因此，患者需要在医生指导下服用药物，比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。
