结肠癌的诊断依据

2020-06-09 13:59

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结肠癌的诊断主要依据病史、体格检查、化验血、直肠指检、肠镜,及粪便隐血试验等检验和检查手段。首先需询问患者近半年之内是否有排便习惯和大便性状的改变,比如是不是有血便或者是脓血便,是不是总觉得排便排不干净,是不是有顽固性便秘出现,需询问患者大便的形状有没有变细,还要询问患者近期是否有明显的体重减轻、越来越重的贫血症状,有没有出现腹痛、腹泻全身症状等。
接下来要给病人进行体检,有的病人能够摸到腹部的包块,通常包块比较硬,后期的时候包块不能推动。如果考虑发生在直肠的癌症,需进行直肠指检,通过直肠指检会发现直肠的肿块、肠腔狭窄,多数情况下直肠指检会发现手套上有血,而在实验室检查方面主要包括粪便的隐血试验,通常情况下是阳性的,患者血中可能查到特定的肿瘤相关指标,如癌胚抗原增高或糖类抗原CA19-9的增高等。最重要的检查方式是肠镜的检查,在肠镜下还可以进行活检或做细胞学检查,通过病理来给病人进一步明确诊断。

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