中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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慢性肾小球肾炎害怕出现腹泻的原因，具体如下：
1、急性肾损伤：腹泻会导致病人短时间内会失去大量的水，造成有效循环血量不足，从而影响到肾脏的灌注，导致病人出现急性肾损伤；
2、电解质紊乱：腹泻不仅会导致失水，还会失去较多的电解质以及调节酸碱的物质，所以腹泻可能会使病人出现低钠血症、低氯血症、低钾血症，甚至会出现酸中毒、碱中毒等。
因此，腹泻不利于慢性肾小球肾炎的治疗，要尽量避免出现腹泻。
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"慢性肾小球肾炎的患者，如果出现腹泻可以加重肾炎的病情，下面具体进行分析：慢性肾小球肾炎的症状主要有双下肢水肿、乏力、恶心、纳差、血压升高等。查尿常规显示尿蛋白阳性，患者尿中丢失蛋白造成体内白蛋白下降，故而出现双下肢水肿、乏力等症状。如果患者出现腹泻，多是由于饮食不洁引起，多伴有细菌感染，炎症可以加重肾脏负担，诱发慢性肾小球肾炎病情加重，进而导致尿蛋白增加。所以慢性肾小球肾炎患者要尽量保护好脾、胃功能，要注意饮食，避免出现腹泻。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/09收听(44433)
"慢性肾小球肾炎分为原发和继发，慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球出现以血尿、蛋白尿、水肿、高血压等一系列为主要症状的自身免疫系统疾病。这种疾病可以是因为感染后引起的，也可以是因为别的疾病所引起的。慢性肾小球肾炎的主要症状是血尿，伴或不伴有蛋白尿，有的病人可能有血尿，但可能没有蛋白尿，有的病人血尿、蛋白尿都有，这都会在肾小球肾炎中出现，如果同时也有蛋白尿，就会出现体内的水液代谢分布问题，导致出现水肿和外周血管压力增高，这会出现高血压，也可能是因为激素分泌的问题才出现的高血压。到后期很少会出现肾功能的改变，也有少部分患者会在后期时出现肾功能的下降。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王东峰│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/27收听(18733)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，早期可以没有任何临床表现或者仅出现尿液中泡沫增多，以蛋白尿、血尿、... 张妍│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(91087)
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，早期可以没有任何临床表现或者仅出现尿液中泡沫增多，以蛋白尿、血尿、...
张妍│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(91087)
慢性肾小球肾炎是免疫介导的肾小球疾病，可以从以下几个方面来了解：1、病因：是细菌... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/28播放(51371)
慢性肾小球肾炎是免疫介导的肾小球疾病，可以从以下几个方面来了解：
1、病因：是细菌...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/28播放(51371)
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的区别如下：1、急性肾小球肾炎：存在诱发因素，主要... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2021/05/30播放(50174)
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的区别如下：
1、急性肾小球肾炎：存在诱发因素，主要...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/05/30播放(50174)
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的区别：1、二者的发病情况不同，急性肾小球肾炎发病比较急，多在短期内出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，发病前1-3周有咽部感染或皮肤感染史。慢性肾小球肾炎多数起病缓慢、隐匿，在体检中发现尿检异常或高血压。2、急性肾小球肾炎患者多数伴有血清补C3降低或伴有抗链球菌抗体升高，但慢性肾小球肾炎患者此项改变不明显。3、个别急性肾小球肾炎患者可以出现肺水肿、肺淤血、急性充血性心力衰竭或高血压脑病等，慢性肾小球肾炎起病时轻时重、迁延，逐渐发展为慢性肾功能衰竭。如果二者在诊断上出现困难，可通过肾脏活检确诊。
彭艳│哈尔滨市第二医院
2020/04/15收听(22736)
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的病因、预后、治疗方式均不同。急性肾小球肾炎多有咽部或者皮肤链球... 周晓霜│山西省人民医院 2020/12/27播放(53811)
急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的病因、预后、治疗方式均不同。急性肾小球肾炎多有咽部或者皮肤链球...
周晓霜│山西省人民医院
2020/12/27播放(53811)
"急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，需要进行鉴别，因为治疗方法和预后不一样，一、急性肾小球肾炎患者的肾脏损害病理是急性肾小球内细胞弥漫性增生，慢性肾小球肾炎的病理损害类型多种多样。二、急性肾小球肾炎会伴有血清补体C3的下降，经过8周以后，补体C3可以逐渐恢复；慢性肾小球肾炎没有血清补体C3下降，只有个别类型的慢性肾小球肾炎会出现这种情况，主要指的是狼疮性肾炎和膜增生性肾小球肾炎，除此以外，慢性肾小球肾炎没有血清补体C3下降。三、急性肾小球肾炎是一种自限性的疾病，这种疾病经过1-4周左右的时间，能够自动恢复；慢性肾小球肾炎严格来说并没有彻底治愈的概念，大多数患者可能会得到有效控制，但是仍然有可能会复发。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/12/11收听(46005)
慢性硬化性肾小球肾炎多伴有肾功能减退和高血压等症状，这种肾小球的硬化是不可逆的，药物治疗效果欠佳，同时预后比较差。治疗上可以使用利妥昔单抗和血浆置换等治疗，同时要平稳的控制高血压，把血压控制到120/70mmHg以下，可以减轻肾脏内压。降尿蛋白可以使用ACEI类或ARB类药物，比如贝那普利、厄贝沙坦片等治疗。如果合并肾性贫血，可以使用促红细胞生成素和叶酸片、维生素B12、铁剂等纠正贫血。如果有肾功能恶化，可以使用海昆肾喜胶囊，或尿毒清颗粒、金水宝胶囊、百令胶囊等护肾解毒的药物治疗，可以较好的降低血肌酐，改善临床症状，延缓肾功能恶化进展到尿毒症期。
赵涛│辽宁省中医药研究院
2020/02/27收听(53667)
"肾小球肾炎急性和慢性的区分，除了临床表现外，还可根据其病理表现来区分。急性肾小球肾炎多继发于链球菌的感染，或者存在其他感染后所诱发，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和一过性的肾功能损害，大部分患者预后较好，在三个月内疾病可得到缓解。而慢性肾小球肾炎患者起病通常比较隐匿，表现不明显，部分患者可以表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压的情况。在病理表现中，急性肾小球肾炎主要是表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎。而慢性肾小球肾炎可表现为多种病理表现，如IgA肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾小球疾病以及微小病变型肾病。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/08/16收听(35473)
"慢性硬化性肾小球肾炎在病理上属于慢性疾病，往往肾功能出现一定的损伤，而且这个过程是不可逆的。治疗主要是控制好血糖、血压、血脂，减少尿蛋白药物的应用，以延缓肾功能恶化的速度，比较常用的治疗方案是可以口服百令胶囊保护肾脏，出现肌酐、尿素升高以后，可以口服尿毒清颗粒降低肌酐治疗。如果血压偏高，首选ACEI或者ARB类的药物，比如厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等，同时具有降压、减少尿蛋白、保护肾脏的作用。如果血糖、血脂偏高，也要积极的用胰岛素控制血糖，口服阿托伐他汀降脂治疗。除了药物治疗以外，饮食方面要低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/01收听(11320)
"慢性硬化性肾小球肾炎通常采用激素和免疫抑制剂以及其他对症治疗，慢性硬化性肾小球肾炎是一种和免疫相关的疾病，也就是身体里产生能够攻击肾脏本身的东西，叫做抗体。为了抑制抗体的产生和防止抗体对肾脏进行攻击，通常采用激素和免疫抑制剂联合治疗。比较常用的激素就是甲强龙和强的松，而比较常用的免疫抑制剂就是他克莫司和环孢素。如果应用这种药物治疗效果不好，再考虑应用环磷酰胺免疫抑制剂，以上是治疗这种肾炎的核心用药。如果患者尿蛋白量比较多，还可以考虑应用缬沙坦胶囊或者贝那普利片。而对于伴有血脂升高的患者，还可以同时应用他汀类的药物，比如氟伐他汀。这种类型的肾炎，治疗效果比较差，预后不是很好。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/21收听(63875)
慢性硬化性肾小球肾炎是病理诊断，慢性硬化性肾小球肾炎出现肾小球硬化会超过50%。... 黄仁发│广州中医药大学深圳医院 2021/05/07播放(70481)
慢性硬化性肾小球肾炎是病理诊断，慢性硬化性肾小球肾炎出现肾小球硬化会超过50%。
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黄仁发│广州中医药大学深圳医院
2021/05/07播放(70481)
"典型的慢性肾小球肾炎，常常是出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能的减退。如果病人有肉眼血尿，尿的颜色呈洗肉水样。病人尿中的泡沫增多，主要是细小的泡沫，而且搁置一段时间，不容易消散，要考虑是蛋白尿。不同的病理类型，有不同的起病方式，临床表现也不尽相同。有的病人也没有明显的水肿，高血压，只有镜下血尿，检查有蛋白尿。"
谭昭│中日友好医院
2017/07/24收听(48087)
慢性肾小球肾炎预后多种多样，其病理类型决定预后，具体如下：1、病理类型轻者，经过... 张慧峰│山西白求恩医院 2020/12/24播放(62558)
慢性肾小球肾炎预后多种多样，其病理类型决定预后，具体如下：
1、病理类型轻者，经过...
张慧峰│山西白求恩医院
2020/12/24播放(62558)
慢性肾小球肾炎的预后，与发现慢性肾小球肾炎时的蛋白尿水平、血压水平、肾功能状态以及肾脏病理密切... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/26播放(87544)
慢性肾小球肾炎的预后，与发现慢性肾小球肾炎时的蛋白尿水平、血压水平、肾功能状态以及肾脏病理密切...
2021/04/26播放(87544)
"慢性肾小球肾炎的治疗原则是保肾、降尿蛋白、降压等治疗，保肾药物最常见的是金水宝、尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等。肌酐升高时可以加用药用炭口服，或者中药灌肠排除肠道毒素。降尿蛋白药物最常用的是ACEI或ARB类，ACEI类如贝那普利，ARB类如奥美沙坦酯、缬沙坦等。降压药物最常用的有Ca+2拮抗剂、利尿剂、ACE和ARB类。如患者24hUP定量小于1g，建议血压目标值控制在130\/80mmHg之下；患者24hUP定量大于1g，建议血压目标值控制在127\/75mmHg之下。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/26收听(59379)
"慢性肾小球肾炎，简称为慢性肾炎，是指由不同病因、不同病理类型，所构成的一组原发性肾小球疾病。慢性肾小球肾炎在临床上，以缓慢进展的肾炎综合征为特点，其基本表现是高血压、水肿、蛋白尿、血尿以及不同程度的肾功能损害。在病理上双侧肾小球呈弥漫性或局灶性改变，病理改变多样。严格来说，慢性肾小球肾炎是一组原发性肾小球疾病的总称，而不是一个独立性的疾病。如果患者患有慢性肾小球肾炎，应当去正规综合性医院肾脏病科就诊。在临床上，部分慢性肾小球肾炎患者在肾脏慢性损害的过程中，病变可以出现急性加重和进展，治疗起来相对来说比较困难，并且最终会出现肾功能衰竭，预后相对较差。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(63948)
慢性肾小球肾炎即慢性肾炎，以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现。它的病史比较迁延，时间会比较... 雷莉│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(65884)
慢性肾小球肾炎即慢性肾炎，以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现。它的病史比较迁延，时间会比较...
雷莉│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(65884)
临床上多数肾小球疾病属于免疫介导性炎症性疾病，叫做机体免疫功能异常导致肾小球以及肾小管间质等损... 张妍│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(73053)
临床上多数肾小球疾病属于免疫介导性炎症性疾病，叫做机体免疫功能异常导致肾小球以及肾小管间质等损...
2019/04/25播放(73053)
301医院 马强
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 杨彦芳
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中日医院 张聪
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