郴州市第一人民医院
肾内科
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大部分病人,觉得得了尿毒症以后很多东西都不能吃吃,实际上尿毒症的病人应该有一个科学的饮食。首先强调低蛋白饮食,通俗讲就是少吃鸡、鸭、鱼、肉、牛奶、鸡蛋包括豆制品,其产生的代谢废物,含氮的这些废物就少,则经过肾脏排泄的就少,所以这是第一个低,就是蛋白的摄入量要低。第二个低要求的是盐的摄入量要低,那么WHO给的定义是低盐饮食,建议病人每天摄入3g食盐,在湖南地区很多的病人喜欢吃腌、熏制品,其实这些习惯是不好的,因为这些制品里面首先除去亚硝酸盐的含量不说,其本身盐的含量就比较多,不适合尿毒症的病人长期食用,因为他的盐的摄入量大大的超过了我们标准,对于血压的控制不利。因为尿毒症的病人合并有血脂异常,所以还要建议病人脂肪类的摄入也要低。所以我们建议病人要做到低蛋白、低盐、低脂饮食。
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尿毒症的病人的饮食,其实我是不大建议把病人的饮食限制得非常严格。为什么?人最基本的营养必须要保... 黄教文│郴州市第一人民医院 2018/10/18播放(80009)
尿毒症的病人的饮食,其实我是不大建议把病人的饮食限制得非常严格。为什么?人最基本的营养必须要保...
黄教文│郴州市第一人民医院
2018/10/18播放(80009)
"尿毒症是指慢性肾脏病到达终末期,肾脏丧失排除毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,而出现了一系列症状和体征。尿毒症的病人治疗除了药物治疗以外,肾脏替代治疗是主要的方面,也就是应用血液透析、腹膜透析或者肾脏移植来进行排除毒素和多余的水分,同时生活的各个方面也需要注意,特别是饮食方面要十分注意,具体如下:一、减少外源性蛋白质的摄入,包括动物蛋白和植物蛋白,因为过多的动物蛋白和植物蛋白摄入,能够在体内代谢成肌酐和尿素氮,从而加重毒素在体内的聚集,不利于疾病的治疗。二、减少外源性水分和盐分的摄入,才能控制水肿、高血压、心脏并发症的出现或者加重。三、减少黄色的蔬菜和水果的摄入,可以减少钾元素的摄入,有利于控制体内高钾血症的发生。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/06收听(73812)
"尿毒症在饮食上忌食辛辣、太咸的食物和调味品,如胡椒粉、味精等,饮食中蛋白质要以动物蛋白为主,如蛋、奶、鱼肉、瘦肉等,但量不宜过多,如果过量会加重肾脏毒素排泄负担,引起体内毒素蓄积,并且同时要少吃植物蛋白,如黄豆、豆腐等,因为植物蛋白所含氨基酸为人体的非必需氨基酸。饮食中可以多吃蔬菜等富含维生素的食物,如果尿量减少或伴有高钾血症,要尽量少吃含钾高的蔬菜和水果,如木耳、柚子、橙子、香蕉等,因为如果过量容易引起高钾血症,导致心律失常或心脏骤停等严重表现。也要尽量少吃含磷及尿酸高的食物,如海鲜、动物内脏、肉汤等,这些食物会加重尿毒症并发症发生。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/04/20收听(87902)
"尿毒症病人毒素水平会升高,为了减少毒素的产生,平时饮食要控制蛋白的摄入量,每天每公斤体重在0.6克以下最好。尿毒症的病人容易出现水肿和高血压,所以平时要限制水和钠的摄入量,水的摄入量以尿量加500ml为摄入的标准;而每天摄入的盐最好在3克以下。尿毒症病人由于肾小球滤过率降低,所以很容易出现高钾血症,而高钾血症是引起恶性心律失常甚至猝死的主要原因。平时要限制橘子、香蕉、大红枣等富含高钾的食物,所有的蔬菜都应该经过烫洗后再食用。尿毒症的病人很容易出现低钙高磷,而高磷容易引起血管硬化加强,所以平时饮食要避免富含磷的食物,比如动物内脏。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(83957)
"作为尿毒症病人,饮食需要注意以下情况:首先应该限制水分的摄入,本身尿毒症病人对于水分的排泄会出现障碍,过多的水分会引起血压增高、水肿。第二、作为尿毒症病人应该限制过多盐类的摄入,本身肾脏功能衰竭对于盐类的排泄会出现异常,如果盐类成分过多会引起水钠潴留。第三、作为机体正常运转,应该适当的补充优质蛋白,如果蛋白成分补充过多,会增加肾脏排泄废物的负担,造成尿素氮增高。第四、应该适当的补充含钙类的食物,本身尿毒症病人会有一个情况叫高磷低钙,钙盐的成分是丢失过多的,应该在食物中适当的补充钙成分,钙成分的补充可以降低磷的含量。第五、作为尿毒症病人,本身促红细胞生成素减少,应该补充含铁类的物质,可以减轻因为促红细胞生成素减少引起的贫血。第六、作为尿毒症病人,因为水盐代谢的问题,消化功能多数不佳,应该补充大量维生素类的药物、食品,以促进机体的正常运转。"
李州利│解放军第309医院
2018/12/11收听(46584)
"尿毒症患者的饮食:1、应注意优质低蛋白饮食。尿毒症患者应限制蛋白质的摄入,且应以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。由于植物蛋白中含非必需氨基酸较多,应尽量减少摄入,如花生及其制品。2、病人应摄入足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,一般每天供应的热量应在30-35千卡\/公斤,摄入的热量70%应由碳水化合物供给。3、合并有水肿、高血压、少尿的患者,应严格限制盐的摄入,每日盐摄入量不应超过3克。4、当尿量小于1000ml时,应限制钾的摄入,如桔子、香蕉、西瓜、韭菜等含钾食物应尽量避免食用。5、同时患者应注意补充维生素,如维生素C、维生素B6、叶酸等。"
吕洁│聊城市第二人民医院
2019/03/14收听(78474)
"饮食治疗在尿毒症治疗过程中起到非常重要的作用,既要保证患者有营养又不能够加重患者肾脏负担。一般采用优质蛋白饮食,也就是说尿毒症患者的蛋白质主要来源于瘦肉、鱼、鸡蛋和牛奶,尽量少摄入豆类食品。除此以外尿毒症的患者还要低磷饮食,不要吃各种花生酱、芝麻酱、油炸食品以及添加食品、加工零食,因为这些食品中磷的含量非常高,容易导致患者出现高磷血症引起心血管疾病的发生。再就是尿毒症的患者尿量减少容易出现高钾血症,所以对于含钾高的食物也要禁止摄入,比如香蕉、橘子等含钾的量非常高,所以过多摄入这些食物以后容易导致患者出现高钾血症,容易导致患者心脏骤停。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2019/11/27收听(96148)
尿毒症一旦诊断以后,饮食方面需要注意以下几点:1、一定要控制喝水的量,因为病人肾功能已经失去排... 郭胜根│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(68498)
尿毒症一旦诊断以后,饮食方面需要注意以下几点:1、一定要控制喝水的量,因为病人肾功能已经失去排...
郭胜根│郴州市第一人民医院
2018/11/08播放(68498)
尿毒症饮食需先明确尿毒症时期是否进行透析,因为尿毒症只是肾功能衰竭阶段。具体如下: 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/25播放(74274)
尿毒症饮食需先明确尿毒症时期是否进行透析,因为尿毒症只是肾功能衰竭阶段。具体如下:
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/25播放(74274)
"尿毒症患者的饮食主要是以低蛋白低磷饮食为主,控制蛋白质的摄入量,应该保证体基本的生活需要,0.5-0.6g\/kg。当蛋白的摄入量<0.5g\/kg时,应该适当补充必需的氨基酸,或α-酮酸,可以口服酮酸片4-8粒,每天3次,并保证摄入足够的热量。低蛋白饮食是应该以高生物效价的蛋白质,动物蛋白为主,如蛋、奶、瘦肉。但在加用必需氨基酸后,食物蛋白的种类可以任选,一般慢性的尿毒症的患者除了蛋白质以外,碳水化合物与脂肪的量之比为3:1。如果热量不足,可以增加蔗糖、麦芽糖。饮食应该保证低磷,适当的钙、维生素B、维生素C、维生素E族为主,微量元素以铁、锌为主,避免摄入铝。如果是高血压患者,有严格限制盐,一般盐每天小于3g。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/06/23收听(80524)
患尿毒症时,根据肌酐程度、是否需要透析,决定进食情况。如果病人还没有开始透析,比如已经到CKD... 谭昭│中日友好医院 2021/01/15播放(93648)
患尿毒症时,根据肌酐程度、是否需要透析,决定进食情况。如果病人还没有开始透析,比如已经到CKD...
谭昭│中日友好医院
2021/01/15播放(93648)
尿毒症透析有一定禁忌症,透析的方式主要有血液透析和腹膜透析两种。血液透析一般没有绝对禁忌症,但... 张慧然│河北医科大学第四医院 2020/03/10播放(93404)
尿毒症透析有一定禁忌症,透析的方式主要有血液透析和腹膜透析两种。血液透析一般没有绝对禁忌症,但...
张慧然│河北医科大学第四医院
2020/03/10播放(93404)
尿毒症饮食需注意两低、两高、两适中,具体内容如下:1、两低:低蛋白,优质低蛋白;... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/06/25播放(70952)
尿毒症饮食需注意两低、两高、两适中,具体内容如下:
1、两低:低蛋白,优质低蛋白;...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/06/25播放(70952)
尿毒症饮食:1、优质动物性蛋白质食物,如鲜奶、蛋类、鱼、肉类,通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6克,例如体重为50公斤,则每天蛋白质摄取量应控制为30克。2、热量高而蛋白质极低的食物,如植物油、大豆油、花生油、低蛋白淀粉(如红薯、芋头、马铃薯、马蹄粉、淮山粉、莲藕粉)、糖类(如冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖),每日热量摄取建议每公斤体重35-45千卡。3、蔬菜类,如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等。对于绿叶蔬菜,应用大量清水煮3-5分钟捞起,再以油拌或炒。4、水果类,如苹果、凤梨、木瓜、西瓜、草莓、柠檬等,但也不宜吃大量,建议每次以一种水果为主。
周小栋│江汉油田总医院
2018/11/21收听(73813)
尿毒症患者饮食概括起来就是控制水分的摄入、低盐、优质蛋白、低磷和低钾饮食。尿毒症病人很多都没有小便,也就是喝进去的水分都储存在身体里,很容易出现血压升高、水肿以及心衰等症状,所以需要限制水分的摄入量。一般两次透析间隙增加的体重最好在2kg以内,高时也别超过3kg。尿毒症病人需要限制盐的摄入量,因为吃盐过多与喝水过多是一样的效果。每天把盐限制在3g之内,相当于半个啤酒瓶盖的量。所谓优质蛋白饮食,主要是指在摄入蛋白时尽量选用肉类、奶类、蛋类等。尿毒症病人容易出现高磷血症,高磷血症能导致血管硬化加强和皮肤瘙痒,因此对富含磷的食物需要限制,而含有磷比较多的食物主要是指动物内脏。尿毒症病人之所以强调低钾饮食,是因为吃过多含有钾的食物,容易引起恶性心律失常而导致猝死。而含有钾比较多的食物主要是橘子、香蕉、大红枣以及各种蔬菜、水果,在吃蔬菜时一定要用热水烫洗后再吃。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(63498)
"尿毒症主要表现为机体代谢产物、水分无法排出,电解质、酸碱平衡失调,且有全身各系统症状。胃肠道是尿毒症最常见症状,所以少吃肉类等难以消化的食物。可以吃冬瓜,本品有利尿作用,且含磷低,最适合尿毒症食用。还可以吃桂圆,对尿毒症的神经、肌肉系统症状,比如乏力、失眠、注意力不集中,都有一定改善作用。尿毒症容易并发感染,且为主要死因,多吃胡萝卜、西兰花可以提高机体免疫力。猕猴桃富含维生素C,含糖量低,最适合糖尿病肾病导致的尿毒症。尿毒症需要补充优质蛋白,可以饮用新鲜牛奶。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/07/26收听(68999)
"尿毒症患者饮食上需要注意低盐、低脂饮食,每日食盐摄入量小于等于6g,并且严格控制水分摄入。两次透析间隔期间体重增长需要小于等于3kg。优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量维持在0.8g\/kg左右,保证充足的热量摄入,60岁以下维持在35kca\/kg,60岁以上维持在30-35kca\/kg。并且少吃高磷、高钾类的食物,比如香蕉、橙子、菜汤、碳酸饮料等。尿毒症患者由于自身炎症反应以及透析消耗等,会使体内蛋白逐渐减少,从而造成低蛋白血症,此时可以通过静脉适当补充,但是价格相对昂贵些。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/01收听(21284)
"尿毒症病人已经做透析治疗之后,相应的饮食控制和注意事项如下:第一、严格限制水分摄入,包括日常饮用的白开水、茶水、喝的豆浆以及稀饭、米粥、米汤等等。第二、严格控制高钾食物的摄入,比如香蕉和芹菜等尽量少吃。第三、严格限制高盐食物的摄入,比如泡菜或者咸菜等等。第四、注意水分含量比较高的水果或者蔬菜需要少吃,比如西红柿、西瓜、桔子、葡萄、梨等等。第五、含磷高的食物尽量少吃,主要是含有大量食物添加剂的成品,比如桃酥、饼干等等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/12/07收听(10511)
"慢性肾功能衰竭早期治疗,包括饮食管理和药物控制。饮食管理建议低盐、优质低蛋白饮食。正常人24小时盐进量为6-8g,尿毒症患者因大多数患者都血压高于正常,所以建议低盐饮食,少吃腌制品,建议24小时盐的进量小于3g。优质低蛋白主要指的是动物蛋白,如瘦肉、鱼肉、蛋、虾等。建议动物蛋白与植物蛋白的比例为1:1,部分患者饮食较差,可以配合口服复方α-酮酸治疗。因尿毒症患者早期只有好好的控制饮食,才能使疾病进展缓慢,保存良好的肾功能,防止疾病进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/01/14收听(38494)
尿毒症是慢性肾脏病到了终末期,丧失排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,这时候除药物治... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/08播放(57134)
尿毒症是慢性肾脏病到了终末期,丧失排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,这时候除药物治...
2023/06/08播放(57134)
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