一般高血压患者血压控制在多少范围内

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一般高血压患者收缩压需控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下，是对一般高血压患者的控制范围，但该数值指诊室血压测量目标值。如果患者居家测量，则要求收缩压控制在135mmHg以下，舒张压控制在85mmHg以下，通常由于居家测量与诊室血压测量之间有差别，差别主要原因可能为诊室测血压环境比较嘈杂以及患者在医院与居家的状态不同有关。

高血压治疗要追求血压达标，只有血压达到标准值以下时，才能有效降低心脑血管事件的发生。但在关注血压目标值时，也应注意诊室血压和家庭自测血压的区别，家庭自测血压还涉及到白天与夜晚的差别，通常白天测量血压应在135/85mmHg以下，而夜间测量血压应在120/70mmHg以下视为正常。

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一般高血压患者血压控制在多少范围内

"高血压治疗的根本目标是降低发生心、脑、肾、血管并发症和死亡的总风险。对于一般高血压，降压的目标范围是小于140\/90mmHg，如果能耐受和部分高危及以上的患者，可进一步降至小于130\/80mmHg。对于高血压的降压范围也要根据年龄、伴随疾病来设定，如高血压伴肾脏疾病、高血压伴糖尿病、高血压合并心力衰竭，降压的目标范围小于130\/80mmHg。总之，高血压的降压目标范围设定要根据年龄、合并疾病等综合评估。"

语音时长01:15''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2021/04/20收听(15098)

糖尿病血压应控制在多少范围内

"临床上糖尿病患者容易并发高血压、高血糖，高血压是动脉粥样硬化的高危因素，容易诱发心脑血管疾病的发生。糖尿病患者血压控制的标准需要根据病情不同而定，主要有以下几种情况：1、对于不合并慢性并发症的糖尿病患者，并且不伴有脑血管并发症的患者，血压控制在130\/80mmHg以下。2、对于存在脑血管并发症、脑动脉狭窄以及颈部血管狭窄的老年糖尿病患者，血压不宜控制过低，一般要求控制在140\/90mmHg左右。3、存在糖尿病肾病的患者，需要严格控制血压在125\/75mmHg以下，以减少对肾小球病变的影响，利于病情的控制。"

语音时长01:19''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2020/02/06收听(10466)

怎么把尿酸控制在正常范围内

"高尿酸血症实际上可以通过生活方式的干预以及药物治疗，把尿酸水平控制在正常范围内，以减少进展为痛风或者是进展为心脑血管疾病的发病风险，一般需要怎么做？提倡均衡的饮食，一旦血尿酸水平偏高，应该限制每天总热量的摄入，同时控制饮食当中嘌呤的含量，应该以低嘌呤的饮食为主，鼓励食用蔬菜、低脂脱脂的奶及奶制品、鸡蛋。限制食用的猪牛羊肉、富含嘌呤的海鲜、调味糖、甜点、调味盐、红酒和果酒，避免食用果糖饮料、动物内脏、黄酒、啤酒和白酒。同时在心肾功能正常情况下，鼓励每天多饮水，维持每天尿量在2000-3000ml，避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等富含果糖的饮料，或者是低糖的饮料，可以食用富含钾离子和VC的水果，可以降低痛风发作的风险。可以食用含有果糖比较少的水果，比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜和桃子，减少酒精的摄入量，特别是黄酒、啤酒和白酒。降低体重，规律运动，保证每周进行150分钟的中等强度的有氧运动，戒烟或者是减少被动吸烟的次数，这些措施都有助于患者进行尿酸的控制。如果经过非药物的生活方式干预的情况下，尿酸水平还是不能达到控制的标准，可以选择不同机制的降低尿酸的药物，包括抑制尿酸合成和促进尿酸排泄的两类药物，应该根据医生的处方进行选择，在此基础之上再配合饮食治疗，应该是可以把尿酸控制在比较低的水平。"

语音时长02:17''

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/05收听(93472)

肾功能不全患者血压要控制在多少

"　　对于肾功能不全患者的血压应该控制在什么范围，要看具体的情况。如果是糖尿病患者合并肾功能不全，血压要控制在140/90mmHg以下。如果能够耐受，血压可以再适当降低，控制在130/80mmHg以下。　　如果是老年患者，年龄在60-79岁，血压应该控制在150/90mmHg以下。如果能够耐受，血压应该控制在140/90mmHg以下。对于年龄大于80岁的老年人，血压应该控制在150/90mmHg以下。对于血液透析的患者，目前还没有很明确的标准，但是一般认为透析前应该将血压控制在140/90mmHg以下，透析后血压应该控制在130/80mmHg以下。"

语音时长01:40''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

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妊娠期糖尿病血糖应该控制在什么范围内

"妊娠糖尿病空腹血糖应该控制在5.3mmol\/L以下，餐后一小时的血糖控制在7.8mmol\/L以下，餐后两小时的血糖控制在6.7mmol\/L以下。随着动态血糖监测的使用，葡萄糖目标范围内的时间，也就是TIR也成为血糖控制的重要目标。孕期1型糖尿病的患者力求TIR>70%，2型糖尿病患者以及妊娠糖尿病的患者，至少TIR>90%。尽可能减少葡萄糖低于目标范围内的时间TBR，以及葡萄糖高于目标内的时间TAR。另外，在孕期血糖控制的同时，还要尽量避免低血糖的发生。孕期血糖低于3.3mmol\/L，需要调整治疗方案。"

语音时长01:17''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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"血压根据不同的年龄段，正常范围不同。对于18-65岁的成年人来说，正常血压值为140\/90mmHg以下，收缩压130-139mmHg、舒张压80-89mmHg属于正常血压高值。对于年龄段处于65-79岁之间，正常血压的范围为<140\/90mmHg，对于80岁以及80岁以上的老年人，其正常血压范围为150\/90mmHg以下。未成年人的血压的范围可能是有波动的，主要由激素等水平的不稳定所导致，其正常值范围在同年龄段血压正常值标准的百分比范围之内。"

语音时长01:18''

刘涛│武汉市第四医院

2020/09/24收听(12034)

高血压合并糖尿病的患者要将血压控制在多少

"对于存在糖尿病的高血压人群，推荐将血压控制在130\/80mmHg以下，特别是针对糖尿病人群后期出现糖尿病肾病，以及糖尿病的心肌病变等，对于血压的控制更要严格。130\/80mmHg是比较良好的血压控制范围，可以有效的防止肾功能的进一步恶化，以及预防心肌的进一步病变。高血压合并糖尿病的人群一定要积极的控制血糖，因为如果血糖控制不佳，存在高血压，最终可能会导致动脉粥样硬化、肾功能异常、心肌病变，以及眼底的病变等，这些并发症对于患者的生存质量以及寿命都有影响。对于糖尿病的人群，要尽量将血糖控制在正常范围以内。"

语音时长01:08''

杨文涛│东营市人民医院

2020/01/04收听(30855)

高血压控制在多少是安全的

"高血压控制在多少安全，这就涉及到了一个降血压治疗控制目标值的问题，目前一般主张血压控制的目标值小于140\/90mmHg。如果合并有糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭，或者是病情稳定的冠心病合并高血压，血压控制目标值小于130\/80mmHg。而对于老年收缩期的高血压病人，收缩压应该控制在150mmHg以下，如果能够耐受，可以降到140mmHg以下，应该尽早将血压降低到上述目标水平，但是也不是越快越好。年轻人、病程较短的高血压病人可以较快达标，但是老年人病程较长，或者已经有靶器官损害，或者有并发症的病人，降压速度应该适度缓慢。目前研究表明高血压尚没有根治的方法，临床证据表明，收缩压下降10-20mmHg，或者是舒张压下降5-6mmHg，3-5年内，脑卒中、冠心病和心脑血管病死亡率分别减少38%、16%和20%，心力衰竭的死亡率减少50%以上，高危的病人获益更为明显，降压治疗的最终目的就是要减少高血压病人心脑血管病的发生率和死亡率。"

语音时长02:03''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

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"　　正常的高血压的病人血压应该控制在140/90mmHg以下，糖尿病的病人如果合并高血压应该控制在130/80mmHg以下，因为糖尿病的病人的血压要更严格。　　一般来说高血压的病人很少会出现糖尿病，但是糖尿病的病人出现血压升高的发生率要比正常人高很多，所以高血压的病人并且合并糖尿病一定要血压达标，并且血糖也要达标，因为血糖控制的不好血压也会受到一定的影响。"

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