血糖低有什么症状表现

2021-04-14 17:31播放 :

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血糖<2.8mmol/L称为低血糖症,低血糖发生时机体具有以下两种反应,具体如下:

1、交感神经兴奋:患者出现心慌、冷汗、饥饿感,有些患者还可出现软瘫、精神系统症状,如谵妄,甚至出现癫痫;

2、中枢神经系统受损:多数患者血糖在2.8-4.8mmol/L时,即可出现交感神经兴奋的症状。有些患者没有经过交感神经兴奋,直接进入低血糖昏迷,十分危险。因为低血糖昏迷持续超过6小时以上,可导致中枢神经系统发生不可逆损伤,轻则发展为植物人状态,重则危及患者生命。

发生低血糖时,如果患者意识清晰,应该立即给予葡萄糖水、蜂蜜水、饼干、干果等。如果发生低血糖昏迷,应到医院进行静脉输注葡萄糖。低血糖的发生多由于糖尿病患者服用降糖药物,没有及时跟进饮食所导致。

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血糖低的表现

"低血糖是一组以血糖浓度过低,出现交感神经兴奋和脑组织缺氧为主要特征的临床综合征。其主要症状就是交感神经过度兴奋,以及脑功能障碍的一些表现。多次反复低血糖可以导致脑组织细胞受损,严重的出现肾脏、心脏等重要脏器损害。典型的症状交感神经过度兴奋表现,比如出汗、饥饿、心慌、手抖、面色苍白,以及脑组织功能障碍的表现,比如初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重的可以出现惊厥、昏迷,甚至死亡。对于低血糖的诊断来讲,普通人群血糖低于3.8mmol\/L。对于普通人群来讲发作的时候,如果血糖低于2.8mmol\/L,对于糖尿病患者血糖低于3.9mmol\/L,可以考虑是诊断为低血糖。低血糖的治疗方向主要就是解除低血糖症状,纠正低血糖各种潜在诱因。对于轻中度低血糖,可以口服糖水、含糖饮料,或者进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物导致的低血糖,应该及时停止相关药物,重症或者疑似低血糖昏迷的患者,可以给予50%葡萄糖40-60毫升静脉滴注,然后以5%-10%的糖静脉滴注。预后的情况与低血糖的程度和持续时间有关系,轻到中度低血糖纠正,一般预后比较良好。重度低血糖,如果持续时间比较长,预后比较差。如果老年糖尿病患者合并糖,容易诱发心脑血管意外,预后不佳。"

语音时长02:08''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/06/23收听(38547)

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