海南医学院第二附属医院
心血管内科
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关于老年人高血压嗜睡这种现象，要注意几种情况。通常嗜睡说明是脑供血不够，如部分老年人，一天到晚想睡觉，经常容易打哈欠，是因为老年人长时间血压高，或老年脑动脉硬化，引起脑供血不够、脑组织缺氧状况，从而引起嗜睡现象。
另外，如果老年人出现血压高，很想去睡觉，并且反复清醒后继续睡眠。这种情况要注意是不是出现脑血管意外，即脑中风，要到医院去具体检查。
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"老年人突然出现嗜睡，首先要排除一下脑部器质性病变，检查一下颅脑核磁，可能是脑肿瘤、精神障碍性疾病、低血糖、脑血管疾病等引起，具体情况如下：1、脑肿瘤：患者早期可能会出现嗜睡，同时也可以出现头痛、恶心、呕吐等症状表现。2、精神障碍性疾病：比如有抑郁症时，可能会引起患者情绪低落、对任何事情不感兴趣、自我评价能力降低，严重时还可能会产生轻生的欲望，引起患者精神萎靡不振而出现嗜睡。3、低血糖：患者有低血糖时也可能会引起，必要时要测量一下血糖。正常人若血糖低于3.9mmol\/L，常称为低血糖，要及时给予补糖治疗，严重低血糖可能会引起低血糖脑病，甚至引起脑细胞功能障碍。4、脑血管疾病：比如脑出血和脑梗死均可出现，脑核磁检查可以明确。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/27收听(15543)
"老年人嗜睡，在一定程度上属于意识障碍，患者要就诊神经内科进行检查。导致老年人嗜睡的原因有很多方面，一定要结合患者的基础疾病、检查、伴随症状进行分析：1、最常考虑是急性的脑血管疾病引起，比如大面积的脑梗死、脑出血或颅内感染等问题引起，患者除了会有嗜睡的问题，还会伴有神经功能缺损的症状，患者要就诊神经内科进行检查和治疗。2、注意患者是否因为服用大剂量的药物出现的嗜睡问题，比如患者因为睡不着觉等情况，吃了安定、地西泮、氯硝西泮类的安眠药，药物过量可能就会有嗜睡的问题。3、内科系统的疾病，比如肝性脑病、肺性脑病，都容易导致患者出现嗜睡。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/03收听(66861)
"导致老年人突然嗜睡的原因可能有以下几点：1、脑栓塞，一般是指心脏栓子脱落堵塞脑部大血管，这种疾病较一般的脑梗更为严重。患者发病后常直接进入嗜睡或者昏迷状态，可伴有脑水肿和颅高压症状。2、脑出血多发生于有高血压的患者，这种疾病在老年人中非常普遍，起病后可迅速出现嗜睡。3、肺性脑病，有慢性阻塞性肺疾病的患者由于急性感染或痰液阻塞气道，容易导致二氧化碳升高。二氧化碳升高后会造成意识改变和呼吸抑制，称为Ⅱ型呼吸衰竭，患者可出现嗜睡。4、癫痫发作在老年人中相对少见，多是继发性原因导致，比如脑血管病、脑炎、脑外伤等，癫痫可导致老年人出现短暂嗜睡。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/26收听(61922)
"老年嗜睡是常见的症状，很多老年人担心嗜睡对健康有影响。首先，要找出老年嗜睡的常见的因素。老年是最常见的因素就是脑供血不足而导致的，因为众所周知，老年人的神经反应相对缓慢，老年人的血管和动脉相对应法易发生缺血、缺氧。脑细胞处于相对缺血、缺氧的状态反应就相对缓慢，而老年人呼吸有功能又不适合很好，呼吸功能相对较弱，到了供氧功能也相对较差。因此老年人的神经反应性和兴奋性远不如年轻人，虽然脑供血不足是嗜睡的主要原因、常见原因。但是还有很多疾病可以导致，比如颈椎病、高血脂，都会导致造成老年人嗜睡的现象。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(57069)
老年人嗜睡的常见原因如下：1、认知功能下降：老年人伴认知功能下降，表现为黑白颠倒... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/29播放(85230)
老年人嗜睡的常见原因如下：
1、认知功能下降：老年人伴认知功能下降，表现为黑白颠倒...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/29播放(85230)
老年人嗜睡原因有几个方面：1、脑缺血：急慢性脑供血不足可以造成嗜睡，因为大脑要维... 邵自强│中日友好医院 2020/05/11播放(91267)
老年人嗜睡原因有几个方面：
1、脑缺血：急慢性脑供血不足可以造成嗜睡，因为大脑要维...
邵自强│中日友好医院
2020/05/11播放(91267)
"引起老年人嗜睡的原因有很多，常见的原因主要有以下几个方面：1、甲状腺功能减退，该病不仅会引起嗜睡症状，还会有神情淡漠、怕冷、黏液性水肿等情况，完善甲状腺功能检测即可明确诊断，其治疗主要是服用甲状腺素片；2、脑血管疾病，当老年人出现嗜睡的情况，需要明确是否存在脑部病变，如脑部的炎症、脑萎缩、脑动脉硬化以及脑血管意外等，这需要完善头部检查进一步明确诊断；3、药物性作用，嗜睡症状是安眠药的常见副作用之一。老年人多伴有睡眠障碍问题，会长期使用安眠药物改善睡眠，但如果合并肝肾功能不全会使按药物蓄积，延长药物作用时间，导致精神倦怠、嗜睡等不良反应。针对这种情况，立即停用、减量或改用药物，即可得到有效缓解。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(19760)
老年人如果高血压出现嗜睡，要注意病人是不是已经出现中风的先兆，有可能一侧身体出现瘫痪，也就是出... 王永明│山西中医药大学附属医院 2019/09/12播放(76971)
老年人如果高血压出现嗜睡，要注意病人是不是已经出现中风的先兆，有可能一侧身体出现瘫痪，也就是出...
王永明│山西中医药大学附属医院
2019/09/12播放(76971)
"老年人经常产生嗜睡症状，需要注意身体的某些疾病，特别是慢性疾病。老年人经常会合并有高血压、糖尿病，以及心脏病等，身体比较虚弱，晚上容易睡眠不好，导致白天容易出现嗜睡症状。有些患者即使晚上睡眠良好，白天也会出现嗜睡，提示是某些疾病的前兆，比如脑供血不足，容易导致人疲乏，从而产生嗜睡表现。有些老年人因为晚上生物钟破坏、节律被打乱，白天也容易导致出现嗜睡表现。如果老年人白天过度的疲劳，比如运动或者看电视等也容易导致嗜睡。因此对于老年患者来说，经常性的嗜睡应该到医院进行检查，只有对症下药才能治疗嗜睡症状，有基础疾病的应该积极控制基础疾病。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(58857)
"老年人突然出现嗜睡的原因有很多，有可能提示患者有严重的疾病存在。比如很多老年人存在夜间睡眠呼吸暂停，睡觉的时候打呼噜并有呼吸间歇的现象，导致患者的睡眠质量低下，大脑处于慢性的乏氧状态，生物钟紊乱患者就会有疲乏、嗜睡、头昏、头脑不清醒的表现，这属于早期神经衰弱的一种表现。老年人可能因为脑血管疾病，导致患者出现了意识方面的障碍表现为嗜睡，患者可能伴有肢体的活动不灵活或认知功能下降，患者要及时的就诊医院进行检查、治疗。老年人嗜睡也有可能是内分泌，内环境的紊乱，比如甲状腺功能减退或离子紊乱，一定要及时的就诊进行治疗。"
2019/10/12收听(84777)
"老年人最近特别嗜睡的原因：1、有脑血管疾病，老年人脑血管动脉硬化、狭窄及脑供血不足导致大脑代谢障碍，可表现为嗜睡、睡眠障碍。老年人容易睡眠节律混乱，夜间睡眠差，白天就会感到困倦、嗜睡；2、2型糖尿病的老年患者血糖控制不理想，血糖高，处于高生渗状态或者血糖利用障碍，不能满足机体的能量需要，也会出现嗜睡；3、甲状腺功能低减的患者甲状腺激素水平减低，机体处于低代谢状态，人体会感到困倦而出现嗜睡；4、衰弱综合征的老年人因生理储备下降，机体脏器功能减退，调节功能失调；5、有隐形性肺炎的老年人因抵抗力减弱，患有肺部感染后症状不明显而只表现出乏力、嗜睡；6、电解质紊乱，主要是低钾血症患者都会出现嗜睡。7、从中医上讲嗜睡主要是脾虚引起，脾虚失于健运，水湿内停困脾，脾失健运，气血化生乏源，精血不能上荣头部，患者都会感到嗜睡。"
冯耀辉│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/15收听(18534)
"老年人高血压是什么原因？大部分老年人高血压，都是从年轻的时候或者是壮年的时候，血压就开始增高了，这样的高血压绝大部分是原发性高血压，是没有特别的原因的。但是也有老年人，可能是原来有肾脏的疾病，而后才出现的血压的增高，是由于肾脏的疾病所带来的。老年人容易出现动脉粥样硬化，如果原来血压都不高，后来血压又突然性的增高了，去查一查有可能会有肾动脉的狭窄、动脉粥样硬化性肾动脉的狭窄，这样的高血压原因就是因为动脉粥样硬化，已经引起了肾动脉狭窄、肾灌注有问题，出现了肾素的状况，高血管紧张素和RAS系统活性的状况引起的血压增高。随着老年人年纪的增大，也容易出现腺瘤，所以如果原来血压不高，或者原来血压虽然高控制的很好，但是突然控制不好就要去查继发原因，比如有肾上腺腺瘤具有功能，分泌很多的醛固酮，出现醛固酮增高的状况，这个时候还多伴有低血钾的存在。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(81791)
"随着年龄的增长，高血压的发病率会增加，老年人更易出现发病率升高。但是老年人也同样有遗传因素，还有是精神和环境的因素，比如精神紧张、易激动，还有生活习惯的问题，比如膳食的因素，或者平时吃的都比较咸，吃高脂、高糖的东西。这四大原因同样可以引起老年人高血压。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/06收听(10696)
老年人突然出现高血压的原因如下：1、患者存在继发性高血压，比如存在肾脏疾病，或者... 张密│华北石油管理局总医院 2020/04/06播放(63035)
老年人突然出现高血压的原因如下：
1、患者存在继发性高血压，比如存在肾脏疾病，或者...
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2020/04/06播放(63035)
老年人高血压原因具体如下：1、老年前期患高血压，进入老年期后称为老年高血压，由于... 薛临萍│山西省人民医院 2020/01/17播放(77890)
老年人高血压原因具体如下：
1、老年前期患高血压，进入老年期后称为老年高血压，由于...
薛临萍│山西省人民医院
2020/01/17播放(77890)
"其实血压升高有很多危险因素，但它没有一个确切的病因。危险因素其实就是跟我们普通人高血压一样，老年人高血压比如血脂增高、肥胖、家庭的因素，包括不良的生活习惯，包括血管带来的重构，这些都可能会导致血压的增高。高血压也有部分的遗传因素，老年性高血压可能随着年龄增大，动脉硬化它可能也会参与高血压的病因当中来。所以目前来说没有一个确切的病因，但是它可能会有很多危险因素。"
鲁鹏│赣南医学院第一附属医院
2017/11/13收听(31034)
"高血压的原因主要是由于几个方面：第一个就是遗传因素，比如有家族史的，半数以上的高血压有家族史；第二个是精神和环境因素，比如精神紧张、激动、焦虑、噪声；第三个就是生活习惯，比如吃的过咸，盐的用量太大，这样都会引起高血压。但是老年高血压随着年龄增长，也可以血压增高，前面的几个因素也都存在，40岁以上发病率会逐渐增高。所以老年高血压也是同样有这几大因素，如果有这几大因素都要避免。"
2017/12/13收听(87484)
老年人高血压头晕，主要是高血压时脑循环的灌注压增加，很多人就会有头晕，甚至于头痛现象的发生。老... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(58701)
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2023/05/17播放(58701)
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。老年人高血压发病原因主要分为以下几点：1、年... 孙东升│浙江省人民医院 2018/03/27播放(77851)
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。老年人高血压发病原因主要分为以下几点：1、年...
孙东升│浙江省人民医院
2018/03/27播放(77851)
老年人高血压特点是以收缩压增高为主，脉压增大、血压波动大，多为体位性低血压，具体如下：...
老年人高血压特点是以收缩压增高为主，脉压增大、血压波动大，多为体位性低血压，具体如下：
2020/04/06播放(83442)
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