上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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更年期通常指45-60岁左右女性，当然男性也有更年期，只是时间稍晚。该年龄段僵硬，实际指关节骨质增生和退变。经过几十年走路之后，关节不可避免地会发生磨损、退变，医学名词叫做骨关节炎，即老百姓讲骨质增生。
骨质增生非常明显特点或者症状是关节僵硬不适感，特别坐位，比如坐一会突然要站起来时会觉得关节僵硬，一定要手扶住桌子才能站起来，然后走几步觉得活动开，是典型关节僵硬表现即骨质增生或骨关节炎表现。45-60岁左右年龄，特别女性，关节僵硬最高发，若出现情况，建议及时、早期前往医院骨科门诊进行诊治。
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"更年期关节僵硬可以有以下几个情况：第一、可能是骨关节炎，是由于更年期往往是老年高龄引起的关节退变，关节软骨进行性的磨损、丢失，就会引起关节的疼痛、僵硬，由于病人感觉到关节疼痛，而往往避免活动关节，就会引起关节的进一步僵硬感。第二、可能是类风湿性关节炎，类风关也是多发于更年期的患者，是跟自身免疫相关的疾病，主要特点就是晨僵，在早上起来的时候手部近端指间关节和掌指关节会发生僵硬，僵硬感往往是要持续一小时以上，活动关节以后僵硬感会减少。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(59634)
"关节僵硬的原因有很多，一个是关节或者关节周围的病变，另一个，因为病变不能活动，或者因为疼痛不敢活动，关节长期不活动，就会引起关节的僵硬。所以，关节僵硬的原因，一个是关节病，另一个是长期的制动。如果关节部位受了伤，要及时治疗，让关节具备活动的基础，做积极的康复训练。关节僵硬还有一个常见的原因，就是骨关节炎、类风湿性关节炎，它可以破坏关节的软骨、鼓膜、关节周围的韧带，引起关节的疼痛，引起关节囊的挛缩，关节的活动范围会丧失。有很多晚期的骨关节炎的病人，膝关节是畸形的状态，不能活动，也不能走路，很痛苦。通过现在的关节置换手术，完全可以恢复日常生活，甚至可以做一些家务。"
徐海涛│湖南省脑科医院
2018/03/02收听(49243)
"关节僵硬就是不活动，没有锻炼，长期处在一个姿势，一个位置。比如骨折，骨折以后石膏固定在一个地方，始终不动，它是僵硬的。举个例子，如果正常的人主关节弯曲90°，三个月拿不住，僵硬了。僵硬就是关节里面的纤维强直了。所以，骨科讲一句话，三分治疗，七分锻炼。不管骨折也好，什么也好，全部要锻炼。所以，不管开过刀以后，或者是打过牵引以后，打过石膏以后，在床上面，每个病人都在动，动就不会引起了关节强直。"
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(91693)
"类风湿性关节炎患者在早晨出现关节僵硬，称为晨僵，是类风湿性关节炎病人特有的表现。由于人体在睡眠或活动减少时，关节周围组织渗液或充血、水肿增加造成的。类风湿性关节炎如果疼痛明显，应休息和关节制动。如果疼痛缓解，要注意早期关节的功能锻炼，防止僵直。功能锻炼是类风湿性关节炎患者关节功能得以恢复和维持的重要方法，所以一定要坚持下去，必要时可以口服非甾体抗炎药以及抗风湿药，也可以服用中药调理缓解。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(79865)
"类风湿性关节炎患者在早晨出现关节僵硬，称为晨僵，是类风湿性关节炎病人特有的表现。由于人体在睡眠或活动减少时，关节周围组织渗液或充血水肿增加造成的。类风湿性关节炎如果疼痛明显，应该休息和关节制动。如果疼痛缓解，就要注意早期关节的功能锻炼，防止僵直。功能锻炼，是类风湿性关节炎患者关节功能得以恢复和维持的重要方法。所以一定要坚持下去，必要时可以口服非甾体抗炎药，以及抗风湿药物，也可以服用中药调理缓解。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/16收听(28750)
根据关节僵硬的发病人群不同，原因不同：1、年轻的关节僵硬患者，多是由于以前受过伤... 张伟│上海市瑞金康复医院 2018/05/10播放(94742)
根据关节僵硬的发病人群不同，原因不同：
1、年轻的关节僵硬患者，多是由于以前受过伤...
张伟│上海市瑞金康复医院
2018/05/10播放(94742)
"手指关节僵硬的原因有很多。比如手指关节局部受到外伤，会出现周围软组织的肿胀，也会导致僵硬的症状。另外手指关节，如果明显受冷、受潮湿，会出现血液循环差，也能导致僵硬的症状。另外，一些关节炎也都会导致手指关节的僵硬、肿胀和疼痛。比如常见的关节炎，包括类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎都可以出现手指关节受累，从而出现这些症状。所以，当手指关节僵硬的时候，一定要及时就诊，结合相关病史，再做检查，来明确诊断，一旦诊断成立，就要开始进行积极的治疗了。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/13收听(75849)
"关节僵硬是什么原因？关节僵硬指的是正常关节功能，如屈伸、旋转等发生不同程度的障碍，表现为活动范围的减小，例如晨僵。关节僵硬的原因有多种，凡是引起关节粘连的病因，也就是关节僵硬的病因，例如水肿、反复的损伤、被动性的牵拉、感染、长期的石膏固定、手术创伤、外伤后得不到及时治疗、骨折愈合后不及时锻炼等等。此外常见的是关节疾病，例如化脓性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎以及风湿性关节炎等，都可以产生关节僵硬的感觉和关节僵硬的现象，要到医院去请医生来进行诊断治疗。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03收听(40700)
"出现关节僵硬症状应该根据不同疾病采取不同的治疗方法：1、如果是因为类风湿性关节炎引起的关节僵硬，会在四肢小关节出现，例如手关节、手指手掌关节、腕关节等等位置并且左右手对称出现，这时应该按照症状选择口服防风汤、薏仁汤或者三妙丸、身痛逐瘀汤等对症中药；外用风湿膏、远红外磁疗贴等配合针灸治疗、手法按摩治疗、物理治疗，大多数患者都能明显改善症状。2、如果是关节滑膜炎导致的关节僵硬，多数都发生在大关节上，例如膝关节、肩关节、髋关节等等。这种情况应该根据患病症状选择口服蠲痹汤、乌头汤、桃红四物汤等中药；外用万应膏并且需要配合关节功能练习一起应用。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(55966)
"对于关节出现僵硬的临床治疗方法，主要有以下几方面：1、如果关节僵硬时间较短，可以采用康复训练解决，康复训练既包括患者自身主动屈伸关节活动，也包括康复师被动关节屈伸活动。主动活动以及被动活动相结合，可以在短期内恢复关节活动范围，解除关节僵硬临床症状。此外，应适当配合冷敷治疗，避免关节出现严重肿胀。2、对于关节僵硬病史较长者，通常康复训练不能发挥治疗效果。此时应考虑手术治疗，主要可采用关节镜下关节松解手术，术后再配合冷敷及康复训练，能够达到最佳治疗效果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(73417)
关节僵硬的病因主要包括：1、粘连：如软组织间发生粘连，其滑动能力相应下降，导致患... 张鑫│四川省骨科医院 2018/08/29播放(61056)
关节僵硬的病因主要包括：
1、粘连：如软组织间发生粘连，其滑动能力相应下降，导致患...
张鑫│四川省骨科医院
2018/08/29播放(61056)
帕金森病人出现关节僵硬实际是老百姓自己觉得关节僵硬了。帕金森病的运动障碍表现就是僵硬、强直，有... 王荔│山西医科大学第二医院 2019/08/08播放(54686)
帕金森病人出现关节僵硬实际是老百姓自己觉得关节僵硬了。帕金森病的运动障碍表现就是僵硬、强直，有...
王荔│山西医科大学第二医院
2019/08/08播放(54686)
"关节僵硬多是由于关节部位的韧带、关节囊出现粘连、挛缩导致的，或者由于关节内部的软骨出现变性、断裂、剥脱，就会引起关节部位间隙变窄，从而也会引起关节僵硬的状态。所以在出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉。如果是韧带、关节囊的问题，可以多行热敷，并且热敷以后多行关节部位的屈伸活动，从而牵拉开粘连、挛缩的韧带和关节囊，从而恢复正常的关节屈伸活动。如果是关节部位退变、软骨变性、断裂、剥脱导致的，可以临时口服非甾体类抗炎药物缓解疼痛。疼痛缓解以后，病人的关节僵硬就能够逐渐的缓解。如果通过保守的药物治疗，病人关节僵硬的状态无法恢复，就要考虑行手术的治疗，来恢复正常的关节功能。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(25130)
"在临床上有很多原因都会引起关节僵硬，常见的疾病有类风湿性关节炎和风湿性关节炎，这些疾病都会造成患者关节的僵硬，并且会产生疼痛、肿胀、变形的临床表现，患者可以在医生的指导下通过抽血确诊，确诊以后可以通过口服药物对症、对因治疗。虽然这两种疾病引起的关节僵硬比较顽固，但是可以通过药物控制。除了上述两种原因之外，在临床上强直性脊柱炎也会导致关节的僵硬，并且以腰骶关节和脊柱关节腔液为主要临床表现，还会伴有疼痛发生，在临床上也是有这种疾病可以导致的。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(61646)
"手指关节僵硬、疼痛的原因，主要考虑以下几个方面：1、类风湿性关节炎，常见于女性患者，表现为手指小关节对称性的酸胀、疼痛，晨僵现象更为明显，手指关节肿胀伸屈活动受限，早期主要表现为滑膜炎，随着时间的延长，累及到骨性病变时会导致明显的畸形，一般检查类风湿性因子阳性。2、关节骨性关节炎，常见于手指活动过多或者是受伤以后，表现为关节软骨的剥脱退变增生明显，关节僵硬不适，部分患者出现局部关节畸形，通过X线检查可以明确。3、腱鞘炎，常见于手指活动过多的患者，表现为肌腱和腱鞘之间，反复的摩擦而出现细胞的破损修复，同时进行而导致局部无菌性炎症，炎症粘连导致肌腱和腱鞘之间粘性连接，而出现手指僵硬、疼痛、活动受限，通过休息、封闭治疗即可改善，对于症状明显者可以考虑手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/30收听(91111)
关节骨折包括上肢、下肢的关节骨折以后，除了损伤以外，在手术以后有一小阶段是制动状态。制动以后局... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2021/02/22播放(72911)
关节骨折包括上肢、下肢的关节骨折以后，除了损伤以外，在手术以后有一小阶段是制动状态。制动以后局...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2021/02/22播放(72911)
关节僵硬主要原因如下：1、关节炎：关节炎患者多有晨僵，其与滑膜和关节周围组织中炎... 姜萍│山东中医药大学附属医院 2021/02/07播放(83406)
关节僵硬主要原因如下：
1、关节炎：关节炎患者多有晨僵，其与滑膜和关节周围组织中炎...
姜萍│山东中医药大学附属医院
2021/02/07播放(83406)
"手关节僵硬的原因有以下几种。最常见的就是关节炎，风湿类风湿性的关节炎，典型的症状就是手部关节的僵硬，慢慢活动以后僵硬逐渐减轻，但是活动久了或者是过多的活动以后僵硬再次出现。第二个常见的原因就是腕管综合征，腕管综合征本身不引起关节的僵硬，但是由于活动而引起正中神经在腕部卡压，从而导致活动时感觉障碍，一般会出现关节僵硬的感觉。第三个常见的原因，就是痛风，血尿酸升高而引起痛风性的关节炎。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(85930)
手关节僵硬、疼痛的原因如下：1、腱鞘炎：腱鞘炎是引起手关节僵硬、疼痛最常见的原因... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(70314)
手关节僵硬、疼痛的原因如下：
1、腱鞘炎：腱鞘炎是引起手关节僵硬、疼痛最常见的原因...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(70314)
很多关节炎症都会出现手脚关节僵硬的现象，有时会伴有疼痛。可能是由于类风湿性关节炎这类结缔组织疾病，而且是一种自身免疫病，发病的原因是机体免疫系统攻击自己身体的组织从而产生反应，容易导致手脚关节内出现无菌性炎症。通常小关节比如手指或者掌指关节是类风湿性关节炎引起，大关节出现僵硬疼痛就有可能是风湿性关节炎的原因。通常在长时间不活动比如早晨起床时出现关节僵硬，并且活动时会出现疼痛导致活动受限，经过半小时左右的活动或者保暖后症状就能逐渐得到缓解，应该前往医院风湿免疫科就诊，抽血查验特异性免疫因子就可以初步判断疾病。
2020/03/31收听(26069)
河南省人民医院 高宗炎
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武汉第四医院 周文煜
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浙医二院 韩斌
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