西安交通大学第二附属医院
骨外科
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腰椎间盘突出的慢性期患者，一定要抓紧时间进行功能康复锻炼。锻炼推荐飞燕点水，趴在床上，头和脚进行抬起来，仅用腹部着地，这样保持住腰部的力量，每天做上10-20次，腰部力量会增加。
腰椎间盘突出如果是急性发作，患者突然出现腰痛和下肢抽痛，锻炼方法推荐绝对的卧床休息和口服非甾体缓解症状的药。在急性期不要做任何的功能锻炼。等过了急性期，腰椎间盘突出症状缓解，可通过卧床、牵引缓解。牵引是腰椎间盘突出的进行回缩，这是一种很好的治疗方法。
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"腰椎间盘突出的时候可以做小飞燕保健操、五点支撑法等，具体如下：1、小飞燕保健操：俯卧位趴在床上，肚子贴着床，头、颈和下肢有规律地向上抬，一般一天进行4-5组的训练，每组持续10-20分钟，这样有利于增强颈椎、胸椎、腰椎的稳定性，加强脊柱肌肉的力量，同时还有利于突出的椎间盘回纳。2、五点支撑方法：仰卧位躺在床上，头、双肩以及双足跟顶住床面，然后将臀部抬起，效果跟小飞燕相近，通过腰部的伸展运动可以更好缓解腰椎间盘突出的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/31收听(54631)
"腰椎间盘突出可以做增强腰背肌力量的保健操，如小燕飞的动作可以加强腰背肌功能。腰椎间盘突出是临床常见的一种退变性疾病，由于间盘向后侧突出刺激椎管内的神经或者神经根，患者主要表现为腰部疼痛，伴一侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难的临床症状。临床中大部分患者可以出现单纯的下肢疼痛，而腰部疼痛并不典型，行腰椎CT和核磁共振可以明确诊断。从影像学上可以发现患者腰椎曲度往往变直，应嘱患者加强腰背肌力量。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/07收听(78395)
腰椎间盘突出主要指腰椎间盘的局部膨出，外层纤维环并没有破裂，多发于20-40岁人群，患者具有长期坐位的工作病史或者长期从事弯腰的工作。经常坐位的工作和经常弯腰...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/12/25阅读(3275)
"颈椎病患者需要做的体操，主要有如下几种。第一、医生针对颈椎病的患者专门开发的体操锻炼。比如颈椎的米字操或者七步操。这些体操在网上都可以找到详细的教程。第二、瑜伽类的锻炼。瑜伽类的锻炼涉及到颈椎或者是脊柱的动作，对颈椎病有着非常明显的缓解作用。第三、中医类的锻炼体操。比如八段锦、五禽戏等。但是在锻炼之前，一定要咨询自己的主治医生，量力而行。千万不要因为过度锻炼而导致不良的并发症，像腰部、膝关节的并发症。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/12/25收听(61763)
"脂肪肝患者在平常的运动过程中，可以适度进行一些有氧的运动健身，另外可以考虑进行广场舞等活动，但是在平常的生活过程中，还要注意避免过度的劳累以及重体力的劳动。注意充分的予以休息，适度的予以劳逸结合，并且在饮食过程当中避免饮酒，尽量少吃辛辣、刺激性的食物。部分患者如果合并有高脂血症，必要的情况下，还要考虑适量的服用一些降低血脂的药物进行积极的治疗，例如苯扎贝特以及阿托伐他汀钙等药物。另外对于部分患者，还要在平常的生活过程当中及时复查上腹部的彩超，进行肝功能、血脂等检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/28收听(43187)
"针对腰椎间盘突出的功能锻炼，有几种代表性的体操：第一、中医的体操或引导锻炼，比较推荐八段锦、五禽戏、易筋经；第二、瑜伽相关的锻炼方法，瑜伽里面有很多针对脊柱锻炼的方式和体位，代表性的有下犬式、卧蛙式、人面狮身等，对腰椎间盘突出有较好的缓解效果；第三、床上功能锻炼，对于绝大多数患者都较适合，且效果较好，常用锻炼方式有拱桥、小燕飞、三点支撑、五点支撑。可以在权威网站搜索相关的、正规的科学视频，跟着视频或教程锻炼，根据自身情况选择合理适度的锻炼量。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/09收听(71642)
"腰椎间盘突出康复操训练主要是锻炼腰背肌功能，一般主要包括五点支撑训练、飞燕式训练，以及猫弓训练，具体五点支撑训练是把腿屈起来，打开与肩同宽，手肘撑在身体的两侧，五点是指头部(肩背部)、双肘关节部、双脚，用自身的力量把身体往上抬，肩、臀、膝呈一条直线。飞燕式训练是趴在床上，手臂向后伸展，双腿向后抬起，保持10秒后休息一下，重复10次即可。猫弓是跪在床上，双腿打开与肩同宽，吸气时背部往上升起，头往里收，眼部向肚脐方向看，呼气时背部下压，头抬高，放松腰部，重复10次为—组。一般训练是根据个人的具体情况，训练时身体感觉到发热或微微出汗即可。"
廖德发│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/23收听(82264)
"如果发现自己腰部疼痛，甚至有放射到下肢的疼痛，行走的时候、翻身的时候都会有困难，这时候到医院去做一些相关的检查，也非常必要，比如比较常规的：第一、腰椎的正侧位片和腰椎的过伸过屈位片。正侧位片主要发现一下腰椎有没有骨质增生，腰椎的椎间隙有没有变窄。椎间隙是什么意思？椎间隙实际上里面是椎间盘，但是一般的平片里面是看不到椎间盘，只能看到间隙。间隙变窄可能存在椎间盘有突出的情况。过伸过屈位片又叫做动力位片，主要看看一下腰椎的稳定性怎么样，有没有滑脱，滑脱是稳定的还是不稳定的。第二、就是做一做腰椎间盘CT，对于椎间盘突出还是可以看得比较清楚的，如果有明显的突出，它在影像上面是能够显示的，对于神经有压迫，它也能够有提示的作用。第三、最好的检查是腰椎的磁共振，它能够对软组织看的更加清楚，对于神经有没有压迫、有没有水肿，看得更加清楚。所以，主要的检查就是平片、椎间盘CT和腰椎的磁共振。还有一些病人可能出现有放射到下肢的疼痛，还要排除一下有没有可能是血管性原因引起的下肢疼痛。做一做下肢的动静脉彩超，排除一下血管性的问题，做一做双下肢的肌电图，看看是不是有神经根性的损伤，还是肌肉源性的损伤，这对诊断都有很好的价值。但这些检查都是一些辅助手段，到医院去向医生讲清楚整个发病的过程、症状，以及医生亲手为你做一些体格检查，实际上是最重要的。"
张书力│武汉市第一医院
2018/02/01收听(66658)
"病人患有腰椎间盘突出症后体格检查，病人的腰部会有压痛阳性、叩击痛阳性，在叩击腰部时有明显的下肢放射性刺痛，下肢皮肤感觉减退、麻木、肌力减弱，有的会出现拇趾背伸肌力减弱，直腿抬高试验阳性，出现膝反射、跟腱反射亢进或者减弱等现象。可以辅助进行肌电图检查或拍摄腰椎部位的核磁共振片、CT片，能够明确诊断。治疗以休息、静养为主，可以睡硬板床，腰部采用牵引或者支具固定，同时进行腰部的推拿、针刺、局部封闭注射等办法。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/27收听(82018)
"腰椎间盘突出，有些运动是可以帮助恢复的，比如可以平躺的床上进行五点支撑或者三点支撑，或者是小飞燕，这些动作具体是指用肘关节、后脑勺及脚跟，是五点反着向上挺肚子的动作，这样可以使腰背肌肉得到锻炼，腰部肌肉锻炼以后就可以减缓疼痛，腰部肌肉力量增强还可以稳定椎间盘，使椎间盘突出、髓核突出得到缓解，有助于腰椎间盘突出的恢复。其他的像游泳、倒走、散步、八段锦、太极拳等这些有氧运动，对腰椎间盘突出锻炼都有好处，同时还可以使整个人的全身状况得到改善，对治疗腰椎间盘突出也很有好处。锻炼需要注意做好热身，根据自己力量的情况循序渐进的锻炼，不要劳累和疼痛，避免一次活动太多。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/10收听(19392)
"腰椎间盘突出症在急性期是不建议运动的，到缓解期，也就是没有症状的时候是需要运动的。运动的主要目的是为了使腰椎稳定，不至于受伤、劳累、受寒，也就是在不容易引起腰椎间盘突出复发这个原则上进行运动。主要进行的运动是加强腰背肌的训练和腹肌的训练，所以常见的运动方式有五点式支撑、平板支撑，有的情况下也可以做卷腹、直腿抬高。因此椎间盘突出做的运动主要是进行腰背肌和腹肌的训练，有时候也会训练臀肌，但是都必须是在没有症状的前提下进行训练，也就是训练的时候没有症状，训练的整个过程中不会出现腰背痛或下肢的放射痛这些腰椎间盘突出的现象，这才能保证训练的效果。"
丁宇│中国人民解放军总医院
2020/09/01收听(18400)
腰椎间盘突出大概有左、右、后三个方向，从前往后看，前面是椎体，后面才是椎管，椎管内有神经有脊髓... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2023/03/27播放(85390)
腰椎间盘突出大概有左、右、后三个方向，从前往后看，前面是椎体，后面才是椎管，椎管内有神经有脊髓...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2023/03/27播放(85390)
"腰间盘突出患者可以做一些日常的生活工作，比如家务活、正常的劳作，但是尽量不要从事重体力劳动，不要长时间坐着、弯腰。腰椎间盘突出患者还可以选择做游泳教练，因为在游泳过程中腰椎所承受的压力是最小的，还可以锻炼腰椎部位和周围部位的肌肉，对腰间盘突出的恢复非常好。除此之外，游泳过程中会起到很好的锻炼效果，可以增强人身体的抵抗能力，可以减少疾病的发生率，所以腰间盘突出的患者非常适合做游泳教练。如果患者是从事其他工作的，在工作过程中尽量不要长时间保持一个姿势，当一个姿势保持两个小时的时候，尽量变换一下体位或者活动一下，简单的对腰间盘部位进行按摩。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/03收听(66930)
"腰椎间盘突出一般指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症的理疗方法有很多种，主要有热疗、磁疗、电疗，常见理疗方法如下：第一、热疗：通过物理加热的方法，改善局部的血液循环，消除炎症和疼痛，常用的有TDP照射、红外线照射、热熨疗法、溻渍疗法等等。第二、磁疗：可以采用远红外光等磁疗的方法，改善局部的疼痛症状。第三、电疗：包括经皮神经电、干扰电、电磁波等等，通过电磁波刺激，改善局部肌肉紧张、痉挛的状态，消除神经根的压迫，缓解疼痛。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/28收听(15189)
腰椎间盘突出，建议加强腰背肌的锻炼来缓解症状；不同的患者选择适合的运动进行长期锻炼，主要有:<... 席焱海│上海长征医院 2018/03/21播放(96576)
腰椎间盘突出，建议加强腰背肌的锻炼来缓解症状；不同的患者选择适合的运动进行长期锻炼，主要有:<...
席焱海│上海长征医院
2018/03/21播放(96576)
适合腰椎间盘突出患者的运动应根据具体病情而选择，具体如下：1、急性期：不建议做任... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2018/07/28播放(99567)
适合腰椎间盘突出患者的运动应根据具体病情而选择，具体如下：
1、急性期：不建议做任...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2018/07/28播放(99567)
"腰椎间盘突出以后要及时去医院就诊，医生将进行比较具体、详细的体格检查，并结合其他检查明确诊断，进行治疗，具体如下：1、体格检查，包括立位检查，做直腿抬高试验及加强试验、股神经牵拉试验、仰卧挺腹试验；2、神经系统检查，查看患者肌力是否下降；3、影像学检查，如腰椎X线平片、造影检查、CT检查、磁共振成像检查；4、特殊检查，包括电生理检查和实验室检查，电生理检查具体为肌电图、神经传导速度，与诱发电位，可以协助医生来确定患者神经损害范围及程度，以及观察治疗效果。实验室检查主要用于判断神经受损的节段，排除疾病，从而起到鉴别诊断作用。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/06/11收听(44778)
腰椎间盘突出应减少纵向应力，减轻腰椎的负担，腰椎间盘突出患者应该避免以下运动，如跑步，深蹲，长... 蔡磊│武汉市第四医院 2018/05/23播放(77330)
腰椎间盘突出应减少纵向应力，减轻腰椎的负担，腰椎间盘突出患者应该避免以下运动，如跑步，深蹲，长...
蔡磊│武汉市第四医院
2018/05/23播放(77330)
"腰椎间盘突出在急性发作期的时候是不建议做运动的，一定要严格的平躺硬板床，并配合其他的治疗方案。当腰椎间盘突出过了急性期，症状消退，腰部疼痛和坐骨神经痛消失之后是建议做运动锻炼的，主要是做腰部肌肉的功能锻炼，尤其是腰大肌、竖脊肌、脊旁肌的肌肉锻炼，主要是以山羊挺身和飞燕等动作为主，这些动作会加强腰部肌肉的质量，提升腰部的稳定性。腰椎的稳定性增加之后，腰椎间盘突出的复发几率相对就要下降很多。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/21收听(69600)
腰椎间盘突出的检查，通常为以下几种：1、腰椎核磁共振检查：腰椎间盘突出属于软组织... 张道俭│北京大学第一医院 2021/08/15播放(94747)
腰椎间盘突出的检查，通常为以下几种：
1、腰椎核磁共振检查：腰椎间盘突出属于软组织...
张道俭│北京大学第一医院
2021/08/15播放(94747)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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