糖尿病患者最高血糖是多少

2021-03-23 18:08播放 :

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糖尿病患者的最高血糖因人而异,目前在临床工作中所碰到的随机血糖最高值达到120mmol/L,这时候患者已经处于昏迷状态,所以对于糖尿病患者要谨防高血糖的出现。通常高血糖容易诱发糖尿病出现急性并发症,血糖高于13.9mmol/L时机体容易出现糖尿病酮症,甚至诱发代谢性酸中毒状态。血糖高于33.3mmol/L时容易出现高血糖、高渗状态,在这时候患者也有一定的死亡风险。

高血糖对于人体非常危险,在高血糖的状态下还容易诱发人体出现其它的心脑血管并发症。因此,对于高血糖状态要予以积极纠正,通常要予以适当补液,在补液的过程中要观察患者心功能和尿量。另外要予以小剂量的胰岛素治疗,通过小剂量的胰岛素供给,可以帮助血糖平稳地下降。在血糖平稳下降的时候,注意幅度不要过快,过快容易导致患者出现低血糖或者是脑水肿。在高血糖的状态下机体的内环境通常处于紊乱状态,容易出现代谢性的酸中毒,也容易出现高钠血症以及其它的高渗状态,这时候要积极去维持内环境的稳定,逐渐改善内环境紊乱带来的问题。

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糖尿病患者血糖控制范围

"糖尿病患者血糖控制范围一定是个体化,比如Ⅰ型糖尿病往往是年轻的患者,他们的胰岛素、胰岛功能非常的差,血糖控制起来很困难,空腹血糖建议控制在7mmol\/L左右,餐后血糖在10mmol\/L以内,糖化血红蛋白放宽到7mmol\/L左右。如果Ⅱ型糖尿病是个年轻的患者,低血糖风险比较小,又没有心脑血管疾病,要求比较严格,空腹血糖应该控制在6mmol\/L左右,餐后血糖控制在8mmol\/L及以下,糖化血红蛋白应该控制在6.5mmol\/L以下,这是比较好的血糖控制严格的标准,来预防并发症。如果是老年患者,伴有心脑血管疾病或者有严重的肿瘤,预期寿命比较短,同时又有低血糖的风险,低血糖控制标准就应该放宽,比如空腹血糖控制在8mmol\/L左右,餐后血糖控制在15mmol\/L以下就可以,糖化血红蛋白可以放宽到8mmol\/L左右。还有一种情况需特别强调,如果是怀孕的女性,原来就有糖尿病,她的空腹血糖,也叫餐前血糖,应该控制在3.3-5.6mmol\/L之间,餐后血糖的峰值应该在5.6-7.1mmol\/L之间,糖化血红蛋白最好<6.0mmol\/L。如果是怀孕之前没有糖尿病,发现的妊娠期糖尿病,空腹血糖,也叫餐前血糖应该控制在≤5.3mmol\/L。特殊情况下要测定一小时血糖,一小时的血糖应该≤7.8mmol\/L,餐后两个小时血糖不能超过6.7mmol\/L,同时夜间不低于3.3mmol\/L,糖化血红蛋白应该<5.5%。"

语音时长02:29''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(71368)

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