孕妇餐后血糖高的危害有哪些_有来医生

赵跃斌
主任医师

太原市中心医院

内分泌科

孕妇餐后血糖高的危害有哪些

2020-03-04 15:27播放 :

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视频内容

孕妇餐后血糖高的危害较大，首先孕妇血糖高最大的危害是对孩子的危害。正常人的血糖空腹在3.9-6.1mmol/L，餐后小于7.8mmol/L，这时对身体没有危害。如果怀了孩子以后，孩子的能量供应主要是靠母体给血糖维持，如果血糖控制不好，会影响胎儿的发育。早期尤其在1-2个月时，是胎儿神经系统发育最关键的时候，如果血糖控制不好，会严重影响孩子。血糖控制不好对孕妇本身也会有较大危害，比如引起糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病，甚至会导致心脑血管病。

在糖尿病的四种类型里面，有一种类型是妊娠糖尿病，把妊娠糖尿病人专门提出，是因为血糖高对胎儿影响较大。最严重的是影响发育，甚至在胎儿后期会影响智力水平，所以怀孕期间要把血糖控制在较理想的范围内。

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孕妇餐后血糖高的危害有哪些

"对于孕妇，无论是空腹血糖，还是餐后血糖增高都会对母子有危害。首先是高血糖对母亲的影响，容易发生妊娠中毒症、高血压及全身浮肿，易发生生殖泌尿系统的感染。而且将来分娩多年以后，发生2型糖尿病的可能性比较大。血糖高对胎儿的影响，容易形成巨大儿，还可以出现新生儿的并发症，比如新生儿低血糖、高胆红素血症、低钙血症、红细胞增多症、血小板减少症和肺透明膜病；还可以出现胎儿的自然流产，胎死宫内及新生儿围产期死亡，还容易出现胎儿畸形。总之血糖高，无论是空腹，还是餐后血糖高的危害都是一样的。所以对于孕妇，一定要把血糖控制达标。首先目标空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L。如果血糖达标，对母子就不会出现危害，母子的健康就有了保证。总之对于孕妇餐后血糖高，一定要通过治疗使血糖达标，以防对孕妇和胎儿造成危害。"

语音时长02:53''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/05/17收听(12691)

孕妇餐后2小时血糖高危害

"当孕妇出现空腹血糖或孕妇餐后血糖超标时，需警惕妊娠糖尿病，妊娠糖尿病对胎儿有一定的影响。妊娠糖尿病容易发生羊水过多，容易在孕期发生感染，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。另外，胎儿容易生长过大，可造成难产概率增高，顺产容易发生产道损伤、产后出血等，新生儿出生以后容易发生呼吸窘迫综合征，容易发生新生儿低血糖。血糖控制不好对孕妇本身也会有较大危害，比如引起糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病，甚至会导致心脑血管病。如果孕妇餐后血糖比较高，要开始严格的控制饮食，粗粮、细粮要搭配着吃，避免喝粥和一些偏甜的水果。每餐后至少休息半小时，慢走半小时。如果通过严格的饮食控制、运动，血糖仍偏高，建议及时去正规医院内分泌科就诊，评估一下是否需要打胰岛素治疗。"

语音时长01:32''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/05/25收听(61330)

餐后血糖高的危害

餐后血糖升高对患者危害不次于空腹血糖，影响患者血管、神经，因为餐后血糖升高后血糖变异性会明显增...

李元宾│太原市中心医院

2020/03/20播放(67719)

餐后1小时血糖高危害

单纯的餐后1小时血糖高对人体的危害较小。大量数据研究发现，空腹血糖和餐后2小时血糖和糖尿病的远...

任毅│山西医科大学第一医院

2020/12/17播放(82167)

餐后一小时血糖高危害

"目前临床上比较少关注餐后一小时的血糖，因为很多国内、国外的大型研究发现，空腹血糖高或餐后两小时血糖高，和糖尿病的微血管、大血管并发症密切相关。在糖尿病诊断标准当中，也只提到了空腹血糖以及饭后两小时的血糖。所以餐后一小时血糖太高，对长身体可能没有太直接的危害，主要是看空腹血糖水平以及饭后两小时血糖。如果这两个点的血糖明显的升高了，对糖尿病并发症的影响是最直接的，和糖化血红蛋白也是最密切相关的。其中的餐后一小时的作用相对比较弱，所以其危害性就比较小。"

语音时长01:12''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/26收听(78592)

孕妇餐后血糖高的原因

"孕妇餐后血糖高可能是因为食物中含糖量过高，也可能是出现了胰岛功能受损导致的糖耐量异常，需在进行血糖监测后查明血糖升高的原因。孕妇出现餐后血糖高的原因有多方面：一、因为孕妇这一餐吃的过多或食物含糖量过高，所以导致餐后血糖升高。二、因为胰岛的功能出现了异常，对进食的食物进行糖代谢的能力明显下降，导致餐后血糖明显升高。这种情况就需要做血糖的监测，以及糖耐量的监测、糖化血红蛋白的监测，在对孕妇的血糖水平的监测之后，可以明确诊断餐后血糖升高的原因。因为妊娠期糖尿病发生率较高，所以应及早做糖耐量检查或血糖的监测，有利于后续的诊断，以及降低对产妇及胎儿的不良影响，避免胎死宫内的危险。注意孕妇在妊娠期间可以在餐后休息半个小时，然后慢走半个小时，如果通过严格的饮食控制加运动的方法，血糖仍然偏高，应当尽早去医院，在医生的指导下合理的应用药物进行控制。另外，平时要定期的进行产前检查和血糖的测定。"

语音时长01:42''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/15收听(63521)

孕妇餐后血糖高如何控制

孕妇在24-28周时会常规做妊娠期糖尿病筛查，妊娠期糖尿病一经确诊，应立即进行血糖监测和控制。...

夏清│浙江省人民医院

2021/05/27播放(71470)

孕妇餐后血糖高怎么办

孕期的血糖控制要求比较严格，餐后1小时的血糖<7.8mmol/L，餐后2小时的血糖<6.7mmol/L是比较理想的水平，餐后血糖与饮食、运动的关系密切。首先控制饮食，既要保证孕期胎儿的营养供应，又要使血糖达到标准，应控制饮食的总热量平衡膳食，可以多吃蔬菜、粗纤维类食品，每顿应控制蛋白质的摄入量。水果要在两餐之间少吃，相应减少主食的量，可以选择少食多餐。饭后应量力而行进行运动，孕妇可以选择在餐后散步半小时，既不会过于劳累，又会起到良好的降低血糖的作用。如果在饮食、运动控制的基础上仍然不能达标，则应考虑应用胰岛素降低血糖，注意孕妇不能口服降糖药物。

语音时长01:22''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/24收听(83841)

孕妇餐后血糖高的原因

"孕妇餐后血糖高，主要与遗传代谢背景以及胎盘分泌的一些拮抗胰岛素激素，还有与孕期总热卡超标有关，上述因素均可以导致餐后血糖水平升高。对于孕妇而言，主要也是以餐后血糖升高为主，通常建议在孕24-28周之间进行血糖筛查、糖耐量试验。如果糖耐量试验当中一小时血糖≥10.0mmol\/L、两小时血糖水平≥8.5mmol\/L，就要考虑妊娠糖尿病。在上述状态下，建议先进行生活方式干预、饮食调节，在饮食上主要控制好总热卡，但要注意营养均衡，在摄食上尽量少量多餐，可以帮助控制餐后血糖水平。此外，还可以结合饭后散步，帮助降低餐后血糖水平，但必要时应该使用胰岛素进行调理。"

语音时长01:11''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/31收听(33330)

孕妇餐后血糖高意味着什么

孕妇餐后血糖高需要引起足够重视，如果以前没有测过血糖，第一次发现孕妇餐后血糖高，可能是妊娠糖尿...

赵跃斌│太原市中心医院

2020/03/04播放(64686)

孕妇餐后血糖高意味着什么

"孕妇在怀孕之前血糖水平是正常的，但是在怀孕以后，因为体内激素的变化可能会导致血糖出现异常，如果孕妇监测发现餐后血糖偏高，应该到医院去就诊，行标准的糖耐量实验，分别测得空腹一小时和两小时的血糖。如果空腹血糖超过5.1mmol\/L，或者是一小时血糖超过10mmol\/L，或者是两小时血糖大于8.1mmol\/L，就可以诊断妊娠期糖尿病，应该如何控制饮食，控制血糖的良好不影响胎儿的正常发育。如果血糖明显升高，可能需要到内分泌科就诊，采取胰岛素治疗，因为怀孕期间是不能吃口服降糖药物。"

语音时长01:17''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/07/21收听(91820)

孕妇餐后血糖高如何控制

"在妊娠期24-28周的时候，常规做妊娠期糖尿病的筛查。妊娠期糖尿病一经诊断，要立即开始进行血糖的监测和控制。主要监测空腹的血糖和三餐后两个小时的血糖，空腹血糖要求达到5.3mmol\/L以内，餐后两个小时的血糖要在6.7mmol\/L以内。如果是餐后的血糖高，可以让孕妇适当的减少这一餐的主食摄入。比如碳水化合物，少吃精米和精面，可以适当的增加粗粮，减少主餐后可以在两餐之间进行加餐，避免饥饿。另外，在餐后要进行适当的运动，建议在餐后休息半小时之后再进行半小时左右的运动，大多数孕妇可以将餐后血糖控制在正常范围之内。如果经过饮食和运动仍然不能将血糖控制在正常范围，可以在餐前加用胰岛素，这样就可以有效控制餐后血糖。"

语音时长01:22''

毛滢│北京医院

2019/09/28收听(55649)

孕妇血糖高的危害

如果发现孕妇血糖高，首先根据血糖值进行饮食、运动治疗和调整。如果血糖一直比较高，可能会影响到小...

王利权│浙江大学医学院附属第二医院

2020/10/26播放(60797)

孕妇血糖高的危害有哪些

"孕妇血糖高，可能造成孕妇流产，再有发生妊娠期高血压疾病的可能性比非糖尿病孕妇高2-3倍。感染是糖尿病主要的并发症，羊水过多发生率比非糖尿病孕妇多10倍。巨大儿的发生率增加，巨大儿会造成难产、产道损伤、手术风险会增高，并发糖尿病酮症酸中毒。糖尿病的患者如果再次妊娠，复发率高达33%-69%，会引起巨大胎儿的生长受限、早产胎儿畸形等。会造成新生儿的呼吸窘迫综合征发生率增高、新生儿低血糖，严重时可以危机新生儿生命。"

语音时长01:27''

滕玉翠│聊城市第二人民医院

2018/05/31收听(49958)

血糖高的孕妇的危害

"妊娠期的妇女在妊娠24-28周的时候，会做一个口服糖耐量实验，如果明确诊断是妊娠期糖尿病，对于孕妇血糖的把控还是需要十分严格的。因为如果妊娠期血糖过高，可以造成母体的肥胖、产程延长、宫缩乏力等一些情况，对于胎儿可以引起巨大儿，生出来以后，可以出现这种胎儿的低血糖，对于孩子后期生长的肥胖，包括糖尿病的发病风险，都是明显升高的。所以不管对孕妇本身而言，还是对孩子而言，血糖高都是有很大危害的。建议水果选择一些低卡的，并且含糖量很低的，比如黄瓜、西红柿，既有营养，还能补充VC，同时对血糖也不会有太大的影响，对于孕妇是比较合适的。"

语音时长01:29''

高岩│中日友好医院

2019/08/01收听(16171)

孕妇血糖高有什么危害

"孕妇高血糖容易导致胎儿畸形、巨大儿流产、早产、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖，严重者危及新生儿的生命。孕妇容易出现泌尿系感染、妊娠高血压、糖尿病酮症酸中毒、手术风险明显增高等。孕妇高血糖必须积极控制，使孕妇空腹血糖控制在3.3-5.3mmol\/L之间、餐后2小时血糖在6.7mmol\/L以下、糖化血红蛋白在6%以下，以保证胎儿健康的发育。注意清淡饮食为主，合理搭配，科学用餐，少吃多餐，避免暴饮暴食，放松心态，适当增加运动量。"

语音时长01:11''

王娟│邹平市中医院

2019/07/07收听(95564)

孕妇餐后2小时血糖高怎么办

"孕妇餐后2小时血糖高，考虑可能跟日常饮食含糖量高有很大的关系。首先需要通过饮食的调整，平时多吃蔬菜，控制水果和淀粉食物的摄入。每天水果的摄入量不能超过1斤，淀粉每餐不能超过2两，饮食方面要以低糖或者无糖为主，定期复查血糖的数值。孕妇餐后2小时血糖不应该超过6.8mmol\/L。孕妇血糖偏高可以导致对胎儿的不良影响，严重的情况下可以导致畸形的发生。如果通过食疗，血糖没有有效的控制，需要考虑去医院内分泌科就诊，在医生的医嘱下采取药物进行降血糖。"

语音时长01:18''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/13收听(52221)

孕妇空腹血糖高餐后正常怎么办

"不管是孕妇还是正常人，在控制血糖方面首先需要改变的是饮食、运动、生活习惯。如果饮食运动以及生活习惯改善之后，血糖仍然不理想，才考虑药物治疗。如果孕妇空腹血糖高，首先可以考虑改善生活习惯。比如适当的锻炼身体以增强体内胰岛素的敏感性，另外可以改变不好的生活习惯，比如熬夜睡得晚，适当的早睡早起，这样对空腹血糖也会有明显的改善。如果改善生活习惯之后血糖仍然不达标，就需要尽早地起用胰岛素皮下注射的方式来改善空腹血糖的情况。"

语音时长01:11''

张名扬│中国人民解放军第二五五医院

2018/05/09收听(12731)

孕妇空腹血糖高餐后正常怎么办

妊娠期出现血糖异常，而未达到糖尿病标准，称为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者，由于各种激素异常，...

张伟│山东第一医科大学第一附属医院

2021/09/16播放(68715)

孕妇餐后两小时血糖高怎么办

"孕妇餐后两小时血糖偏高，应该注意饮食控制，因为进餐多少和餐后两小时血糖水平的关系是最密切的。应当适当控制主食量，像米饭、馒头、包子、饺子要少吃，可以多吃蔬菜，也可以适当吃肉、蛋、奶，蔬菜和蛋白质含量比较高的食物对血糖的影响不大。如果经过比较严格的饮食控制后餐后两小时血糖仍然偏高，需要餐前皮下注射短效胰岛素进一步控制餐后血糖，因为在怀孕期间不可以口服降糖药物进行治疗。"

语音时长01:11''

李超林│烟台毓璜顶医院

2020/02/17收听(46890)

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