结肠癌扩散到肠周淋巴说明什么

张波
副主任医师

复旦大学附属中山医院

普外科

结肠癌扩散到肠周淋巴说明什么

2023-11-09 10:22播放 :

手机浏览

视频内容

如果在结肠癌手术后的病理标本当中发现了淋巴结的转移，说明肿瘤细胞已经突破了结肠本身局部的情况，朝着全身转移发展，对于这些病人要积极进行术后治疗性的化疗和放疗。

结肠癌手术以后往往要送病理的检查，病理包括大体的和显微镜的检查。大体可以观察肿瘤的大小和对其邻近脏器的侵犯，在显微镜的检查下面可以了解肿瘤对肠壁各层的侵犯深度，以及对结肠癌根治术以后肠周淋巴结的扩散情况。

把结肠癌的淋巴结扩散情况分成三组，第一组就是肠旁的淋巴结，第二组就是沿着肿瘤引流的血管周围分布的淋巴结，第三组就是结肠癌引流血管根部的淋巴结。

结肠癌扩散到肠周淋巴说明什么

"结肠癌扩散到肠周淋巴结说明结肠癌处于Ⅲ期或者处于Ⅳ期，结肠肿瘤比较容易沿着淋巴管转移到结肠周围的淋巴结，这是淋巴转移的途径。肿瘤最先转移的是肠周淋巴结，也就是在结肠周围沿着结肠分布的淋巴结，属于第一站淋巴结，还可以沿着淋巴管转移到中间淋巴结，也就是血管旁淋巴结，属于第二站淋巴结，转移到肠系膜根部淋巴结也就是第三站淋巴结。转移到淋巴结要行病理检查，具体要确定是肿瘤转移的淋巴结的个数，也就是多少枚淋巴结出现了肿瘤转移，对肿瘤的分期作出准确的判断。"

语音时长01:28''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/21收听(89893)

结肠癌晚期扩散到淋巴怎么办

"晚期结肠癌扩张到淋巴结指结肠肿瘤已经出现淋巴结转移，导致在肠管周围的淋巴结、系膜血管淋巴结以及系膜血管根部淋巴结都出现了转移，病期相对比较晚，转移淋巴结的个数应该比较多，如果没有远处转移还是能够行手术切除或者手术根治的。如果能够将肿瘤段的肠管切除，并且将有可能转移的淋巴结完整清扫，手术以后化疗并且定期随诊有可能生存期会延长些。假如在手术过程中转移淋巴结的个数非常多，甚至已经融合成团不能够完整地切除，就是行姑息性的切除，手术以后继续行化疗，有可能生存期偏短些。但也是需要积极治疗的，因为有些肿瘤对化疗的药物确实比较敏感，能够坚持化疗也能够延长患者总体的生存期。"

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/11收听(53479)

01:48

结肠癌晚期转移的途径，如果扩散到淋巴怎么办

一般结肠癌向外扩散和转移的途径有三种，具体如下：

1、局部扩散和转移，转移到腹膜腔...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2023/06/05播放(88954)

02:00

癌细胞扩散到淋巴是不是就严重了

癌细胞扩散到淋巴，通常表明病情较为严重。淋巴结转移分期用N表示，若N属于临近淋巴结，如食管、肺...

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/03/25播放(60267)

结肠癌扩散后能活多久

"结肠癌扩散以后患者能够活多长时间，主要是根据患者的病情决定，有的患者可能是在半年，有的可能是在1-2年左右。因为结肠癌出现扩散，有可能是腹腔内腹膜种植、淋巴结转移，也有可能是肝转移、肺转移等等，一般也是要进行积极治疗。在治疗有效的前提下，能够使肿瘤进展速度变慢，有一些患者有可能会存活一年，甚至在一年以上的时间。如果患者肿瘤的分期比较晚，比如黏液腺癌、印戒细胞癌，导致患者腹腔内部出现广泛的种植转移，有可能生存的时间就比较短。"

语音时长01:10''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2021/06/03收听(99874)

结肠癌一般多久会扩散

"结肠癌扩散就是医学上所说的远处转移，结肠癌转移的早晚取决于很多因素，其中最主要的是癌症的恶性度和治疗情况。低分化的结肠癌大多0.5-1年的时间会扩散，高分化的结肠癌一般2-3年会扩散，具体如下：1、低分化的结肠癌：一般低分化的结肠癌恶性度比较高，发生扩张的时间比较早，大多0.5-1年的时间，少部分恶性度特别高的结肠癌，可能在诊断时就已经发生了远处扩散。2、高分化的结肠癌：高分化的结肠癌一般恶性度低，肿瘤生长缓慢，发生转移的时间就晚，一般2-3年，甚至5年以后才会发生转移。当然治疗与否也有重要影响，不治疗的结肠癌转移时间就早，而经过正规的治疗后，恶性度低的高分化癌，发生扩散的时间就很晚。例如早期结肠癌，在进行根治术治疗后，可以5-10年不会发生复发和转移，所以说正规、有效的治疗可以延缓结肠癌扩散转移的时间。"

语音时长01:17''

何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区

2021/06/02收听(27914)

结肠癌一般多久会扩散

"结肠癌从一开始可能就会扩散，因为结肠癌是恶性肿瘤，具有侵袭性和浸润性生长。这个细胞一旦形成，它就会往全身跑，侵袭、扩散。只是扩散之后能不能生长出来，能长出来是很难的。因为在过程中需要扎根，需要局部有营养、有血管。结肠癌是从结肠上长出来的，黏膜上皮细胞恶变形成的，因此结肠癌会沿着肠壁走，沿着淋巴结走，沿着血行走，沿着血进行全身扩散，因此它的扩散会很快。一般来讲，如果不治疗，结肠癌在1-2年、2-3年的时间就可能全身都会扩散。最严重的是结肠癌会引起结肠的梗阻，完全堵死肠道引起肠梗阻，肠梗阻会随时要人命的。所以结肠癌的病人要积极处理，不能让它形成大肿块或远处转移病灶，比如肝转移、骨转移、肺转移、脑转移，最后再去治疗。有病趁轻治，干什么都要及早，及早、尽快治疗，早治疗、早发现还是能救命的。"

语音时长01:45''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/05/23收听(37934)

02:01

结肠癌一般多久会扩散

肠癌的发生最常见的途径，目前认为是由息肉慢慢恶变，然后长成癌。由一个息肉长成癌常规至少5-10...

张常华│中山大学附属第七医院

2020/05/13播放(52696)

01:32

结肠癌扩散的症状

结肠癌扩散的特点和所有的癌症一样，癌症主要有四大转移的途径，主要是血液转移、淋巴转移、浸润转移...

王熙勋│烟台毓璜顶医院

2020/01/15播放(57402)

结肠癌容易扩散吗

"结肠癌容易发生肠道周围淋巴结转移的器官，特别是当结肠癌侵犯到黏膜下层以后，就容易出现肠周围的淋巴结转移。结肠癌还可能出现远处转移，最容易发生转移器管是肝转移以及肺转移。结肠癌还可以转移至腹腔，导致腹水、腹胀等临床表现，所以结肠癌是容易发生转移的恶性肿瘤。结肠癌就算是发生肠周围淋巴结转移，因为结肠肿瘤位置的特殊性，还是需要采取根治性的手术切除，以及结肠周围的淋巴结清扫，达到治愈的目的。通过手术治疗以后，结肠癌Ⅰ期的五年生存率在80%左右，Ⅱ期在50%-60%左右，Ⅲ期的结肠癌也在30%至40%左右，所以结肠癌即使发生淋巴结转移，还是容易做根治性的手术切除及淋巴结清扫等治疗手段。"

语音时长01:36''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/10收听(24300)

淋巴扩散能活多久

淋巴结扩散属于晚期肿瘤的情况，淋巴扩散以后能活多久，除了要看淋巴结扩散的部位以外，还要看肿瘤本身的大小、病人的身体状况能够接受什么样的治疗，以及原发病的病理类型决定。淋巴结扩散以后生存期一般在三年左右的时间，还要看淋巴结转移的部位以及治疗方式等，以肠癌为例，虽然发生肠周淋巴结转移，但是可以通过根治性的手术切除，以及系统性淋巴结清扫达到治愈肠癌的目的。肠癌一旦发生淋巴结转移，需要做术后的辅助化疗，肺癌、乳腺癌等发生淋巴结转移，也是可以通过手术达到治愈的目的的。因此，淋巴扩散能活多久，要看病人的身体状况、原发病的病理类型、治疗方式等各方面综合判断。

语音时长01:18''

任斗│湖南省脑科医院

2020/06/15收听(19164)

01:51

结肠癌扩散到肝脏怎么办

结肠癌扩散到肝脏一般是晚期，即Ⅳ期结肠癌。肿瘤治疗是以手术为主的综合治疗模式，因此根据肝脏转移...

刘奎杰│中南大学湘雅二医院

2021/11/19播放(74224)

结肠癌晚期没有扩散能活多久

"结肠癌晚期如果没有发生扩散，一般考虑是ⅢA期，在临床上ⅢA期大致的生存时间在3-5年左右。由于结肠癌是一种很常见的恶性肿瘤，其中晚期很容易发生扩散，而ⅢA期患者的存活时间，一般从几个月到几年不等，生存时间取决于患者的肿瘤晚期程度、积极治疗的方法和治疗后的效果，还有患者的依从性。如果患者积极配合医生的治疗，对这种晚期没有发生扩散的可以采用根治性手术治疗，术后采用静脉化疗，并配合基因检测吃分子靶向药物，还可以打免疫针，提高患者的机体免疫，配合中医中药来调理病情，患者的生存期就可以得到明显的改善，很多患者能维持五年左右。结肠癌晚期患者一定要及时到医院就诊，调整好患者的心态，坚持住院治疗、积极做好护理，在病情好转的情况下，适当坚持锻炼以增加体质，提高抵抗疾病的能力。随着靶向药物联合免疫治疗的应用，经过根治性手术治疗后的患者，其远期生存时间得到了明显地延长。"

语音时长01:40''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/22收听(43052)

01:43

肺癌扩散到淋巴怎么办

肺癌扩散到淋巴，要具体情况具体分析，已经确诊肺癌，只是肺门周围淋巴转移，也就是肺门周围的淋巴结...

王洪琰│河北医科大学第四医院

2021/02/02播放(87598)

直肠癌扩散到淋巴能活多久

"直肠癌如果扩散到淋巴结，没有出现远处转移或腹膜转移，总体生存期还是很不错的，一般5年生存率在50%-60%左右。如果患者没有远处转移，只是单纯有淋巴结转移，一般可以判定是Ⅲ期直肠癌，通常可以行肿瘤根治手术，有的单位可以直接行肿瘤根治手术，术后辅以放疗或化疗，有的单位采用新辅助放、化疗，等到2-3个周期以后再复查相关指标，如果肿瘤有降期或缩小，可以再次做手术，这样会更好一些，可以将肿瘤完整的切除干净，同时淋巴结清扫也会非常好。对于Ⅲ期直肠癌总体的生存期还是很不错的，因为肿瘤没有出现远处转移，但是在手术过程中以及在手术治疗以后，需要规范化的治疗和检查，包括定期到医院进行体检，每年都需要复查肠镜，如果能够在复查过程中发现有肿瘤转移或复发迹象，早期进行干预也能延长患者总体的生存时间。"

语音时长01:38''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/05/15收听(61764)

乳腺癌扩散到淋巴一般能活多久

"乳腺癌扩散到淋巴一般能活3-5年左右，具体能活多久要根据病理分型以及看是否有其他部位的转移来决定。乳腺癌是女性常见的一类恶性肿瘤，如果乳腺癌患者出现了淋巴结转移，一般表示进程到了乳腺癌的中晚期，通常情况下需要进行手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗等。只要控制肿瘤生长、发展和扩散，患者可以带瘤生存，延长寿命。对于乳腺癌有淋巴结扩散的患者积极治疗，5年生存率在60%左右。早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长生命的关键，积极配合治疗，调整心态。晚期乳腺癌的患者积极治疗，还是可以延长1-3年的寿命。如果乳腺癌扩散到淋巴，这个阶段就应该做好护理措施，扩散到淋巴之后应该做好控制工作，适当吃药控制病情，并且这个期间应该做好消炎、消毒工作，适当吃一些抗细菌的药物，这样都可以帮助治疗病情，也可以防止引发其他疾病。"

语音时长01:12''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/08收听(69398)

乳腺癌扩散到淋巴能活多久

"乳腺癌扩散到淋巴结之后，通过积极的治疗，包括手术治疗以及手术以后的化疗或者放疗以及内分泌治疗，能够活很长时间。总体来说，乳腺癌五年生存率基本能够达到80%以上。也就是说80%左右的病人，在手术之后完全能够活五年甚至五年以上。时间越长，乳腺癌出现复发和转移的概率就越低。乳腺出现包块，诊断出乳腺癌之后需要行乳癌改良根治手术，同时腋窝淋巴结需要做清扫。清扫之后，根据病理的类型，决定下一步治疗的方案。一定要定期到医院来进行检查，如果发现有复发或者转移的情况，要及时更改治疗的方案，必要的时候可以再次手术清扫。"

语音时长01:31''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/09收听(21685)

01:19

肺癌扩散到淋巴的症状

肺癌的转移途径包括血行转移、局部侵犯、淋巴道转移等途径，癌细胞通过淋巴结转移可引起不同的症状，...

蔡礼鸣│江南大学附属医院

2018/07/25播放(63574)

肺癌扩散到淋巴的症状

"肺癌扩散到淋巴，是有邻近部位的淋巴结转移，比如离肺比较近的纵隔淋巴结转移，可能会引起胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰加重。另外，有可能纵隔肿大淋巴结压迫神经，导致声音嘶哑、饮水呛咳等等。肺癌如果扩散到其它部位，比如锁骨上淋巴结转移、颈部淋巴结转移，这个没有明显症状，仅仅表现为局部一个肿块，通过穿刺细胞学检查或者是活检病理可以确诊。肺癌出现淋巴结转移，病情相对比较晚，治疗可能没办法手术根治，但是可以考虑做全身化疗加上局部放疗等控制病情发展。如果肺癌做基因检测有突变，能用靶向药物治疗，可能效果会更好一点。"

语音时长01:08''

孙伟│六安市人民医院

2019/03/07收听(27251)

胃癌扩散到淋巴活多久

胃癌很容易出现淋巴结转移，具体的包括胃小弯、胃大弯、左侧锁骨上。对于腹腔区域的淋巴结转移，对病人术后没有绝对的影响，在手术以后可以通过静脉化疗的手段，预防复发和转移。胃癌病人如果确诊的时候已经出现左侧锁骨上淋巴结转移，是晚期的一种表现，在这种情况下，病人的生存时间半年到1年不等。但是，后期也可以通过姑息手术办法延长病人的生存时间，可以将病变切除或者进行空肠造瘘手术，严格的进行肠内营养支持，能够提高晚期病人的生活质量。胃癌患者早期及时进行手术，术后生存时间可以大于5年，甚至有的可以达到5-10年的生存期，术后也应该定期进行随访和观察。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/02/01收听(20692)

体温持续37.3℃一定是癌症吗

吉林大学第一医院　徐英辉

播放次数：4.05万

01:51

20岁得了宫颈癌需要治疗吗

北京妇产医院　段微

播放次数：3.26万

01:50

急性心包炎为什么会胸痛

中日医院　张久亮

播放次数：8.32万

01:58

汗手如何保持干燥

中南医院　吴剑波

播放次数：6.99万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫133次

结肠癌扩散到肠周淋巴说明什么

视频内容

相关推荐

结肠癌扩散到肠周淋巴说明什么

结肠癌晚期扩散到淋巴怎么办

结肠癌晚期转移的途径，如果扩散到淋巴怎么办

癌细胞扩散到淋巴是不是就严重了

结肠癌扩散后能活多久

结肠癌一般多久会扩散

结肠癌一般多久会扩散

结肠癌一般多久会扩散

结肠癌扩散的症状

结肠癌容易扩散吗

淋巴扩散能活多久

结肠癌扩散到肝脏怎么办

结肠癌晚期没有扩散能活多久

肺癌扩散到淋巴怎么办

直肠癌扩散到淋巴能活多久

乳腺癌扩散到淋巴一般能活多久

乳腺癌扩散到淋巴能活多久

肺癌扩散到淋巴的症状

肺癌扩散到淋巴的症状

胃癌扩散到淋巴活多久

相关视频

体温持续37.3℃一定是癌症吗

20岁得了宫颈癌需要治疗吗

急性心包炎为什么会胸痛

汗手如何保持干燥

医生作品更多