山东大学齐鲁医院
肾内科
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慢性肾炎通常需要药物治疗，持续多长时间需要根据不同情况进行判断。慢性肾炎有轻有重，较轻的慢性肾炎也称隐匿性肾炎，是所有的肾炎中最轻，治疗以休息、避免劳累为主，而不是采用药物治疗，所以大多数隐匿性肾炎的患者不需要服用药物，更谈不上需要吃一辈子药。
如果尿液中出现蛋白，和非均一性红细胞，而且蛋白＜1g/24h，可能经过恰当的治疗，并且反应良好时，大约需要经过3-6个月，蛋白质会降到正常范围内，这时需要逐步减少药物用量，所以不需要长期吃药。
如果慢性肾炎患者症状较重，可能表现为肾病综合征，例如大量蛋白尿＞3.5g/24h，白蛋白血症低于30g/L，治疗时间可能更长，大约需要1-2年，但需要吃一辈子药的慢性肾炎患者毕竟在少数，比例也比较低。
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"慢性肾炎不一定要吃一辈子药，要看病人肾炎具体的严重程度而定。如果慢性肾炎很轻，表现为单纯的血尿，或者是单纯的蛋白尿，蛋白尿小于0.3g\/d的时候，病人病情很轻，可以不吃药，定期完善检查、定期复查就可以。如果患者尿蛋白大于0.3g\/d，肾功能都还好，血压也不高，病人可以应用ACEI、ARB这一类的药物，但是需要长期用药。如果尿蛋白大于1g\/d，或者病人表现为肾病综合征，病人存在急性肾衰竭的情况，需要做肾穿刺，根据病理决定下一步治疗。有的病人会需要应用激素加细胞毒药物，这一类的药物不会长期应用，最终需要减停。如果没有特殊禁忌项，像ACEI、ARB类药物或者是相关并发症相关的用药，还是需要长期应用。如果慢性肾炎表现为慢性肾衰竭，针对并发症的用药需要长期应用，也需要延续大约有一辈子的可能，即使病人进入透析，针对于并发症相关的用药也要继续。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/04收听(74791)
慢性肾炎病情有轻重之分，不一定均要终身服药，具体如下：1、不需要终身服药：轻症患... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/17播放(78152)
慢性肾炎病情有轻重之分，不一定均要终身服药，具体如下：
1、不需要终身服药：轻症患...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/17播放(78152)
"肾炎的种类有很多，常见的有IGA肾炎、高血压肾损害以及系膜增生性肾小球肾炎等等。大部分的肾炎都是需要长期的口服药物来治疗的，但并不是说需要终身的吃药治疗。是不是需要口服药物治疗，主要还是要看肌酐、尿素、尿常规、尿蛋白定量这些指标。当尿蛋白定量每24小时＜0.5g时，认为对于肾脏和身体都影响不大，可以停止药物治疗。如果24h尿蛋白定量＞1g，认为肾功能会不可逆地进行性恶化，最终会进展到尿毒症期，需要用药物治疗。常用的药物有ACEI和ARB类的，代表药物有厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等，同时具有减少尿蛋白，降低血压的作用。除了这些药物治疗以外，还可以选择百灵胶囊来保护肾脏以及尿毒清颗粒，降低肌酐，进行对症治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/12收听(59066)
强直性脊柱炎是慢性进展性的疾病，会伴随患者终生。但是强直性脊柱炎的好处是不需要一辈子服药，和其... 周晓莉│山西省中医院 2019/09/17播放(86016)
强直性脊柱炎是慢性进展性的疾病，会伴随患者终生。但是强直性脊柱炎的好处是不需要一辈子服药，和其...
周晓莉│山西省中医院
2019/09/17播放(86016)
"慢性前列腺炎患者不用吃一辈子的药，不过前列腺炎是慢性病，不是2-3天就能好。因为前列腺的组织特殊结构所导致，前列腺表面有一层前列腺包膜，其有天然屏障的作用，可以阻止药物通过前列腺包膜到前列腺腺体里面。所以口服药或者注射药经过血液循环以后真正到达前列腺腺体里面的药物浓度挺低，其达到的疗效也比较低，需要有一定的过程，多吃一段时间的药才能使慢性前列腺炎的症状改善。一般一个疗程需要4-6周，所以治疗慢性前列腺性不能着急，得慢慢来。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/29收听(95577)
患有脑梗的患者需要长期吃药物，预防脑梗塞的再发生。脑梗塞在临床上是发病率比较高、致残率高、致死率高、复发率高的疾病，患者发生脑梗死以后反复的发生，会给患者的生理功能带来很大的影响，导致患者偏瘫、肢体麻木或其他神经功能缺损的症状，严重影响到患者日常的生活的质量。脑梗的危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒，导致患者的大脑动脉粥样硬化，斑块形成，这类患者需要一辈子口服抗血小板聚集的药物，预防脑血栓的形成，防止患者发生脑梗死。患者如果有基础疾病，要一辈子服用药物控制疾病，因为在临床上高血压、糖尿病没有办法能够治愈，只是通过药物使血压、血糖控制在合理的范畴内，避免对血管内皮造成损伤，避免对身体的重要器官形成损伤。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(70650)
类风湿关节炎患者需要进行终身治疗。类风湿关节炎是风湿免疫科中常见的毁损性关节炎，以对称性小关节... 刘爱华│北京医院 2021/04/25播放(51635)
类风湿关节炎患者需要进行终身治疗。类风湿关节炎是风湿免疫科中常见的毁损性关节炎，以对称性小关节...
刘爱华│北京医院
2021/04/25播放(51635)
肾炎不一定要长期口服药物，要根据不同的疾病合理使用药物。肾炎包括的范围很广，分为多种疾病，如急... 于为民│山西白求恩医院 2020/10/19播放(99004)
肾炎不一定要长期口服药物，要根据不同的疾病合理使用药物。肾炎包括的范围很广，分为多种疾病，如急...
于为民│山西白求恩医院
2020/10/19播放(99004)
"绝大多数肾炎患者不需要一辈子吃药，部分病情较轻的肾炎患者，比如无症状性血尿患者，甚至不需要吃药，定期复查尿常规、肾功能就行。大部分肾炎患者在尿蛋白转阴，肾功能稳定，没有高血压的情况下，可以完全停药。此时注意每半年到1年复查肾功能、尿常规、尿蛋白定量就行。只有部分患者因为尿蛋白、高血压持续存在，或者肌酐进行性上升，或者进入尿毒症期，此类患者可能需要终身服药。肾炎患者尤其是进行肾活检，病理类型较重的患者需要应用激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物，此时用药周期相较其他疾病而言较长，多数在半年以上，甚至达到2-3年，但是病情临床治愈后一段时间，会逐步停药。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/16收听(79154)
"慢性肾炎患者如果病情比较轻、治疗比较及时，有相当多患者可以一辈子不出现肾衰。慢性肾炎是一组综合征，重要特点是属于一个慢性进展性疾病，此种疾病会逐渐向前发展。但对有些病人，比如孤立性血尿患者，往往终身都不会发展到肾功能不全。对于少量血尿、蛋白尿患者，肾脏病发展也极其缓慢，有相当多病人肾功能都不会出现异常，所以以上两类患者一般不会发展到肾衰。对于中等量蛋白尿或者大量蛋白尿患者，如果给予积极治疗，有相当多病人肾功能也可以保持长期稳定，而不发展到肾衰。但如果治疗效果不好，或者不能坚持治疗、频繁复发患者，就有可能会发展到肾功能不全。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/19收听(46253)
"慢性肾炎很少能控制一辈子，慢性肾炎病变迁延，病变均为缓慢进展，最终发展为慢性肾功能衰竭。病情进展速度个体差异很大，其取决于肾脏的病理类型和严重程度，是否采取有效的治疗措施，是否及时恰当，是否避免了各类危险因素。慢性肾炎是以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现，起病方式是隐匿，病情迁延，呈缓慢进展，可有不同程度的肾功能损害，部分病人最终发展至终末期肾衰竭。治疗主要是积极控制高血压和减少蛋白尿，应用糖皮质激素及细胞毒类药物。需要避免加重肾脏损害的因素，如感染、劳累、肾毒性药物等。若诊断慢性肾功能衰竭，患者最终有可能需要行血液透析治疗。如患者诊断为慢性肾炎，建议积极配合医生治疗并定期随访复查，以减缓肾功能损害的进展。"
崔红蕊│河北医科大学第一医院
2020/05/09收听(76125)
慢性肾炎是否能控制一辈子，主要看慢性肾炎的严重程度。如果慢性肾炎本身就比较轻，通过积极控制，能... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(98310)
慢性肾炎是否能控制一辈子，主要看慢性肾炎的严重程度。如果慢性肾炎本身就比较轻，通过积极控制，能...
2023/05/16播放(98310)
大部分多囊卵巢综合征的患者，并不需要服用一辈子的药物。多囊卵巢综合征在不同时期有不同的临床表现... 李敬│山东大学附属生殖医院 2021/08/23播放(62975)
大部分多囊卵巢综合征的患者，并不需要服用一辈子的药物。多囊卵巢综合征在不同时期有不同的临床表现...
李敬│山东大学附属生殖医院
2021/08/23播放(62975)
"乙肝大三阳患者不一定要吃一辈子的抗病毒药，因为乙肝大三阳主要是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，这三个阳性代表病毒复制活跃，一般DNA指数都会比较高，具体吃药情况如下：第一、如果是肝功能正常、彩超正常，没有提示明显的肝硬化以及肝纤维化，这种情况可以先不用进行抗病毒治疗，等到发病时再进行就可以，因为有好多患者大三阳状态会持续很久；第二、乙肝大三阳肝功出现异常，应用抗病毒药如果是口服核苷类似物，不可以轻易随时停药，这种情况即使乙肝病毒DNA转阴，大三阳转成小三阳、肝功能稳定也不建议随便停药，否则容易造成病毒反弹，病情也会出现复发；第三、如果口服抗病毒药吃到乙肝表面抗原都出现阴转，这时可以考虑停用核苷类似物，但是停用后仍有一部分复发的风险。第四、乙肝肝硬化的患者一旦吃抗病毒口服药，建议终身服用，因为一旦出现肝硬化很可能就有肝癌的风险，这时终身服药可以减轻肝癌的发生率，但是随着科学进步、医药行业的发展，乙肝的基因治疗已经在路上，可以拭目以待，期待更好的药物到来。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(79648)
28岁患有糖尿病，是有可能停药的。但是能不能停药，取决于疾病本身，血糖是否得到了控制。...
28岁患有糖尿病，是有可能停药的。但是能不能停药，取决于疾病本身，血糖是否得到了控制。
范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(88329)
按照目前的医学知识，降压药物还是需要通过长期的方案进行治疗。目前还没有降压药物的疫苗，注射之后... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/29播放(96022)
按照目前的医学知识，降压药物还是需要通过长期的方案进行治疗。目前还没有降压药物的疫苗，注射之后...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/29播放(96022)
很多人关注降压药是否一定要吃一辈子，能否通过中药或者其它方式而把西药戒掉，或者不吃药。举例说明... 孙彦素│北京中医药大学深圳医院 2018/12/06播放(77306)
很多人关注降压药是否一定要吃一辈子，能否通过中药或者其它方式而把西药戒掉，或者不吃药。举例说明...
孙彦素│北京中医药大学深圳医院
2018/12/06播放(77306)
早期肺癌患者服用靶向药物，不需要终身服药。早期肺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期，Ⅰ期又分为1a期、1b期，Ⅱ... 温小鹏│西安交通大学第一附属医院 2023/04/06播放(64809)
早期肺癌患者服用靶向药物，不需要终身服药。早期肺癌分为Ⅰ期、Ⅱ期，Ⅰ期又分为1a期、1b期，Ⅱ...
温小鹏│西安交通大学第一附属医院
2023/04/06播放(64809)
"对于慢性乙型肝炎患者来说，一旦发病，就需要进行系统的抗病毒治疗，否则会引起肝硬化、肝癌等合并症，用药是否要吃一辈子，通常考虑以下几种情况：1、要吃一辈子：大多数人可能会选择核苷类似物，这种口服药一旦吃，就需要长期口服，只有在医生的指导下才能逐渐停药。一般来说，停药后复发的可能性很大，所以不建议随便停药。2、不用吃一辈子：有一种抗病毒药，比如干扰素，干扰素不是终生用药，但是有疗程，一般半年到一年。但是如何把干扰素用好是很大的问题，因为干扰素在应用过程中会出现各式各样的不良反应，随时都需要医生的关注，疗效也没有口服的核苷类似物相对稳定。所以，治疗乙肝目前还是个体化治疗方案，一定要找专业的医生来进行正确的评估。"
2021/07/05收听(90148)
多囊卵巢综合征是一种妇科的内分泌疾病，是不排卵的，有多个卵泡同时发育，但是没有优势卵泡，所以不能起到排卵作用。它最大的症状就是月经稀发、闭经、肥胖、多毛、长痘痘、不孕这些情况，治疗应该是可以抑制的。如果你用了药物让它调整了，有排卵了，能怀孕了，对多囊卵巢综合征是很好的治疗，并且能抑制症状的发生。多囊卵巢综合征的治疗要打持久战，应该让它有月经的来潮，它对子宫内膜的影响就会减少，这样就会减少子宫内膜的发病，还有对乳腺的影响也会减少。所以要是有多囊卵巢综合征的话，不一定要一辈子吃激素，但是治疗往往是持久的。
张毅│北京医院
2020/04/19收听(12381)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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中日医院 杨彦芳
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中日医院 张聪
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