中南大学湘雅医院
内分泌科
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空腹血糖高但是餐后血糖正常，调理方法有以下几种：
1、适当减少前一天晚餐的进食量：如果前一天晚上进食较多，会导致夜间血糖较高，空腹血糖也会增高，可适当减少前一天晚上饮食的摄入量，或者是前天晚上进食晚饭后适当运动，尽可能使夜间血糖不要过高，还可增加降糖方案的剂量，如增加睡前长效胰岛素的剂量；
2、适当增加前一天晚上的进食量：如果前一天晚上进食量过少，可能会诱发夜间不易察觉的低血糖，身体会自我保护性出现反应性高血糖，表现为空腹血糖增高，可适当增加前一天晚餐的摄入量。
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"空腹血糖高和餐后血糖高都比较严重，长期的血糖水平过高会导致各个器官系统并发症发生、发展，影响到生活质量，所以要保持全天各个时间段血糖都能够平稳达标，才能够延缓并发症的发生和发展，一定程度上提高生活质量。如果是空腹血糖高，而餐后血糖不高，有可能是黎明现象所导致，也就是空腹的时段升糖激素分泌处于高峰，而体内只有胰岛素一种降糖激素，胰岛素的分泌不足以抵消升糖激素的升糖作用，所以导致空腹血糖升高，这时要在睡前加用长效胰岛素或者口服降糖药物。还有一种情况是夜间出现低血糖的情况，反跳性的引起空腹血糖升高，则需要减少睡前胰岛素及药物的剂量。如果是餐后血糖高，而空腹血糖并不高，多与饮食运动有关，要控制饮食、加强运动来降低餐后血糖。如果饮食运动控制不能达标，则要口服降糖药物或者注射短效胰岛素进行降糖治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/12收听(66489)
"空腹血糖高和餐后血糖高均不好，如果空腹血糖≥6.1mmol\/L，餐后两小时血糖≥7.8mmol\/L，就可以称之为高血糖。长期的高血糖可以导致多个器官受损，长期高血糖不仅可以导致视网膜的血管病变，引起视力下降，甚至失明，还容易导致动脉粥样硬化。糖尿病患者动脉粥样硬化的患病率较高，发病率更早，病情进展较快。长期高血糖还可以导致糖尿病肾病，最终导致肾功能衰竭。长期高血糖还可以导致多发性的神经炎，产生肢端感觉异常，导致糖尿病足的发生。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/11收听(46201)
从诊断标准讲空腹血糖高和餐后血糖高都很严重，无论哪种情况下的血糖偏高都是不正常的。如果空腹血糖超过了7mmol/L以上，或者餐后两个小时的血糖超过了11.1mm...
卢军│山东第一医科大学附属内分泌与代谢病医院
2023/03/01阅读(4516)
"餐后血糖与饮食、运动关系密切，针对餐后血糖升高建议患者应当控制饮食，饮食中尽量避免频繁摄入含有糖分比较多的食物，或者含有碳水化合物比较多的食物。此外，也要注意少食多餐，每顿饭不宜吃得过饱，可以适当进食含有膳食纤维比较多的食物，但是要注意荤素合理搭配。必要时也可以在医生的指导下，应用刺激胰岛素分泌的药物或者延缓血糖吸收的药物，常见降低餐后血糖的药物，如阿卡波糖等，但是用药之前应当经过医生的诊断，一般不建议自行用药。餐后半小时患者可以适当运动半小时，可以选择散步或者慢跑等有氧运动，尽量避免餐后进行过于激烈的运动。"
2020/04/22收听(56956)
餐后血糖升高，可以通过调整饮食结构、适当增加运动进行调理。因为对于饮食来说，建议大家尽可能保证... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/17播放(94691)
餐后血糖升高，可以通过调整饮食结构、适当增加运动进行调理。因为对于饮食来说，建议大家尽可能保证...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/17播放(94691)
糖尿病现在已经是多发病和常见病，其在实验室方面最明确的表现就是血糖升高。血糖升高分为空腹血糖升... 李慧│北京医院 2019/12/22播放(86981)
糖尿病现在已经是多发病和常见病，其在实验室方面最明确的表现就是血糖升高。血糖升高分为空腹血糖升...
李慧│北京医院
2019/12/22播放(86981)
"餐后血糖高，需要经进行如下的调理：第一、糖尿病的患者想控制血糖，应该要控制食物的量，在饮食方面尽量多吃碳水化合物的食物，这样能够有效的降低人体的血糖，吃饭尽量做到七八分饱就可以了，应该控制饮食热量的摄入。第二、糖尿病患者的饮食讲究均衡饮食，应该做到粗细的搭配，荤素的搭配。糖尿病的患者应该多吃富含膳食纤维的食物，尽量少吃高胆固醇的食物，少吃油炸的食物。再就是糖尿病的患者应该做到少吃多餐，还要进行适当的散步运动，这些都是可以有效地降低血糖。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(85446)
"餐后血糖高的调理：1、注意饮食的调理，饮食调理对于餐后血糖的调整非常重要，在吃东西的时候一定要吃得少，比如只吃饭不能喝粥，也不能吃面，因为有些食物会让血糖非常高的，多吃新鲜的水果蔬菜。2、进行降糖药物的调整，一般治疗餐后血糖的药物可以使用阿卡波糖，每天2-3次，一次1片。如果餐后血糖高，加到每次2片，一天3次。如果餐后血糖仍然高，可以打胰岛素进行调理。3、注意进行体育锻炼，减肥，多休息。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/19收听(47351)
"空腹血糖高是指人体在空腹状态下血糖指标超过6.1mmol\/L。空腹血糖值高的人需要去医院做糖耐量检查，明确是否有糖尿病出现的可能，通过确认后再饮食和运动方面进行合理降血糖方案。空腹血糖高的患者可以在饮食上多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素和纤维素，比如桃子、苹果、猕猴桃，维生素和纤维素可以有效的调节和稳定血糖水平。运动方面可以多做有氧运动，有氧运动可以加快人体内多余糖分的消耗，对调节血糖高有着积极作用。如果空腹血糖值在饮食和运动方面进行合理调整后，仍处于高水平状态，需要服用相应的降血糖药物调理，比如降糖灵、二甲双胍，可以进行注射胰岛素降低血糖。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/06收听(29571)
"空腹血糖高是指在空腹情况下，人体内的血糖超过6.1mmol\/L，需要去医院做耐糖量检查，明确血糖升高的严重情况，空腹血糖高应该在各个方面，进行合理的调整。在饮食上要多吃新鲜的蔬菜、水果，其中含有丰富维生素和纤维素，可以有效抑制体内热量的增生，并抑制体内多余热量向血糖的转化过程。在运动方面要多做有氧运动，可以有效的消耗体内多余的热量，并且可以有效地降解人体内的血糖浓度，使空腹血糖恢复到正常水平。如果空腹血糖在饮食和运动联合调理，还不能恢复到正常水平，需要在医生的指导下，服用相应的药物进行调理。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(65637)
"糖尿病患者血糖高，有空腹血糖高，还有餐后血糖高，很多糖尿病患者发现空腹血糖高有时是很难控制的。对于空腹血糖高的患者，首先要注意晚餐不要吃得过晚或者过饱，有的患者晚餐在晚上8点左右才吃，晚餐后又不活动，晚餐后血糖升高可以导致空腹血糖的升高，所以糖尿病患者要控制好晚餐后到睡前的血糖。另外，在降糖药物的选择中，如果空腹血糖高最好选择长效的药物，因为很多药物在白天服用以后到第二天早晨作用会减弱，不能够很好的控制血糖，选择长效的药物就可以更好的控制空腹血糖，比如睡前可以使用长效胰岛素，如甘精胰岛素可以很好的控制空腹血糖，或服用二甲双胍的患者可以改在睡前服用，或者改用二甲双胍缓释片也可以更好的控制空腹血糖。所以，对于糖尿病患者如果空腹血糖高，先要分析空腹血糖高的原因，然后通过饮食和药物的调理来降低空腹血糖，空腹血糖高也可以导致餐后血糖高，糖化血红蛋白也是增高的，增加了糖尿病并发症的发生机会。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/12收听(98939)
"空腹血糖高说明胰岛素作用不足，餐后血糖正常说明胰岛素水平足够。强调空腹血糖的概念，不是吃饭之前的血糖，就叫空腹血糖，一般指的是过夜在空腹10-12个小时，没有进餐的状态下，这个时候的血糖叫空腹血糖或基础血糖。基础状态下的血糖的来源，实际上有15%来自于肾脏，85%来源于肝脏。还包括肝脏糖异生就是非糖的物质转化为葡萄糖，包括蛋白、脂肪来合成葡萄糖，还有肝糖原的分解。空腹血糖高就意味着肝脏的糖异生或者肝糖原的分解是增加的，而调节这两个过程的非常重要的激素，胰岛素和胰高血糖素。胰岛素可以抑制肝脏的糖异生和糖原的分解，所以空腹血糖高，代表胰岛素作用的不足。不是打胰岛素的病人，可以认为肝脏对于胰岛素抑制糖异生和糖原分解的作用不敏感，即肝脏的胰岛素抵抗，多见于肥胖、脂肪肝的病人。对于注射胰岛素的病人，空腹血糖高，意味着空腹这一段时间即在夜间这一段时间的胰岛素不够，胰岛素水平不足以来抑制肝糖原分解、糖异生，可能是要增加夜间这一段的胰岛素的用量。餐后血糖正常，只是空腹血糖高，餐后血糖正常是代表着经过进餐来合成糖原，餐后的胰岛素的水平是足够的。"
卜石│中日友好医院
2020/03/29收听(62839)
"空腹血糖高而餐后血糖正常，说明是出现空腹血糖受损的状态，空腹血糖高一般是空腹血糖大于6.1mmol\/L，或者是大于7.1mmol\/L，但是餐后血糖是在正常的范围值之内，餐后血糖正常值范围是在4.4-7.8mmol\/L，这个状态属于空腹血糖受损的状态，还不能诊断为糖尿病。为了进一步的确诊糖尿病，建议做OGTT试验，了解餐后血糖的范围值才能够最终的确诊糖尿病，这个阶段非常的关键，建议低糖、低脂饮食，加强体育锻炼，否则就会发展成为糖尿病。"
2019/02/05收听(78428)
"餐后血糖升高，如果是糖尿病的患者，首先应该寻找饮食方面的问题。如果饮食已经控制好，患者餐后血糖仍高，可以加用一些糖苷酶抑制剂，比如拜糖平，也可以加用一些二甲双胍，还可以加用一些促泌剂，根据具体情况可以进行正确的调整。如果是正常人餐后血糖升高，达到11.1mmol\/L，就注意是否有发生糖尿病的风险，应该再查一次餐前血糖。如果餐前血糖≥7.0mmol\/L，餐后两小时血糖数值≥11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。一经诊断糖尿病，就要按照糖尿病的五驾马车严格控制、管理自己的血糖，包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、糖尿病运动治疗、药物治疗，以及及时监测血糖，使患者对自己的血糖全面监控，尽量减少各类并发症的出现。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/12收听(20206)
"糖尿病患者在糖尿病的治疗过程当中高，经常会出现餐前血糖高，甚至餐前血糖要比餐后血糖还高，出现这种情况的原因有以下几点：第一、部分患者有夜间加餐的习惯，也会导致第二天空腹血糖偏高，对于这类患者要控制饮食，夜间不要随意的加餐。第二、一部分糖尿病患者夜间可能会注射胰岛素或者口服降糖药物，会导致半夜出现低血糖，低血糖以后就会出现反跳性的高血糖，导致第二天的空腹血糖或者餐前血糖偏高，对于这类患者需要对夜间的口服降糖药物或者胰岛素进行调整。第三、黎明现象，因为早晨的拮抗胰岛素的激素，比如生长激素，皮质醇激素分泌过多，拮抗胰岛素的作用，导致空腹或者餐前血糖偏高，对这类的患者可以在空腹或者餐前加用格列美脲、格列齐特缓释片或者基础胰岛素来进一步控制空腹或者餐前血糖。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/27收听(12950)
餐前血糖高即通常所说的空腹血糖。餐前血糖不光是早餐前，还包括中餐前、晚餐前，即是三餐前的血糖值... 林萱│华润武钢总医院 2020/02/28播放(85314)
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2020/02/28播放(85314)
调理餐后血糖的方法通常包括调整饮食、运动、调节药物剂量等，具体如下：1、调整饮食... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/16播放(66084)
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1、调整饮食...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/16播放(66084)
餐后血糖升高对于糖尿病患者很常见，强调影响血糖的几个因素，首先看食物，每一个糖尿病患者都应咨询... 卜石│中日友好医院 2020/03/31播放(93948)
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妊娠期出现血糖异常，而未达到糖尿病标准，称为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者，由于各种激素异常，... 张伟│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/16播放(68715)
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张伟│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/16播放(68715)
"如果餐后两小时血糖在7.8mmol\/L以下，空腹血糖≥6.1mmol\/L，就可以称之为空腹血糖受损。建议这样的患者需要口服葡萄糖耐量试验进行检查，根据口服葡萄糖耐量试验的检查结果，如下：第一、如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。第二、如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间，口服葡萄糖耐量试验两小时血糖在正常范围之内，称之为空腹血糖受损。第三、如果空腹血糖正常，口服葡萄糖耐量试验两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，又可以称之为糖耐量异常。空腹血糖受损和糖耐量异常，均属于糖尿病前期。"
2020/12/10收听(17752)
北京世纪坛医院 陶小妹
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