肩膀出现酸痛，大部分是由于颈椎病引起。少数是由于肩关节本身的疾病如冻结肩、冈上肌腱的损伤或钙化、肩峰下撞击综合征、三角肌下滑囊炎等，都可造成肩膀的酸胀、疼痛，影响颈背部、肩背部的舒适度，所以要避免肩背部的酸胀和疼痛，应避免肩关节的过度劳损。具体如下：
1、颈椎病：如果是由颈椎病所导致的肩膀酸痛，主要表现为颈椎的活动范围受限，而肩关节的活动范围没有异常，在屈伸或旋转颈椎时，易出现肩膀酸痛，提示为颈椎病，尤其是神经性颈椎病；
2、肩关节病变：如果是伴有肩关节的活动范围受限，常见于肩关节本身的疾病，如软组织炎症或关节退变造成的肩关节病变，所以肩关节是否有活动受限是重要的鉴别要点。如果疼痛较明显，应到医院进行体格检查和影像学检查，可做出明确诊断，进行相应治疗；
3、其他：胸部疾病如肿瘤、炎症等，包括纵膈肿瘤或心脏疾病，有时也会造成肩膀酸胀、疼痛。所以对于老年人，应同时进行胸部和心脏系统的检查，才能避免贻误病情。
