如果一周排便不超过三次，就提示可能有便秘风险。排便次数少，肠道内大便停留时间长，水分容易被吸收干净，过分吸收是导致最后大便干结的重要成因。排出来大便性状不一样，大便按Bristol分型分为1-10型，到顶级时干裂成羊粪球样，也可以表面干裂条样柱状，可以看到大便干、硬、排出困难，是便秘最直接的证据。
大便排不出去，干结在肠道内，还会觉得不想进食，因为食物有入无出，堆积在肚子内会觉得很不舒服。有些出口梗阻型便秘的病人，大便堆积在靠近直肠的位置，老感觉有大便但总是排不出来，产生非常不适感，但真正排时又没有，该问题可能与角度有关。排便次数减少、大便干结、腹胀，还有排便不尽，是最常见的便秘临床表现。
