华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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直肠癌和结肠癌的区别在于部位。阑尾开口于结肠起始部位，结肠位于右下腹部，然后往上走，为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，下面就是直场，然后再下面就是肛门。
直肠部位的癌症，称为直肠癌。结肠比较长，大概有1米左右，在此部位生长的癌症，均称为结肠癌。根据具体部位细分，如回盲部位的，称为回盲部癌，脾曲部位的，称为结肠脾曲癌症。横结肠癌、降结肠、乙状结肠，根据具体部位，命名也会分的更细。
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首先结肠和直肠其实都是大肠的一部分，直肠位于大肠末端的10多厘米，部分直肠没有腹膜覆盖。与结肠... 胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/06播放(69207)
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胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院
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医学上通常将大肠分为直肠和结肠，发生在结肠部位的肿瘤称为结肠肿瘤，直肠的癌肿称为直肠癌，均称为... 包向东│浙江省立同德医院 2020/08/18播放(62933)
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包向东│浙江省立同德医院
2020/08/18播放(62933)
结肠癌和直肠癌统称为大肠癌，但两者既有相同也有不同。从肛门往上大约15cm的远端大肠发生的癌症... 陈鸰│中南大学湘雅医院 2021/05/24播放(83745)
结肠癌和直肠癌统称为大肠癌，但两者既有相同也有不同。从肛门往上大约15cm的远端大肠发生的癌症...
陈鸰│中南大学湘雅医院
2021/05/24播放(83745)
"人体腹腔的解剖，在肠道，分成两类，一个叫做小肠，一个叫做大肠。小肠主要是食物的吸收的，大肠主要是吸收水分产生粪便的。肠道里面最容易出现的癌症是大肠的癌症，统称为大肠癌。但是大肠又可以细分，远离肛门这一段叫做结肠癌，靠近肛门这一段叫做直肠癌。从肛门往上数差不多20cm之内发生的癌都属于直肠癌，20cm以上的大肠发生的癌都叫做结肠癌。为什么要把大肠的癌分成结肠癌和直肠癌呢？这是因为虽然都是在大肠发生的癌，但因为肠道是在肚子里转圈的，所以不同部位发生的癌，它的手术方式不一样。而且近几年的研究还发现，虽然都是大肠，但是从胚胎的发育角度来说，并不一样，发生在结肠的肿瘤可能比发生在直肠的肿瘤的预后要更好一些，所以无论是从预后，还是从手术方式都会出现结肠癌和直肠癌的区分。但是总体来说，结肠癌和直肠癌都属于大肠癌的一种。"
张隽│北京大学第一医院
2018/02/05收听(65216)
"直肠癌和结肠癌的区别主要有病变发生部位不同、表现形式不同：1、病变发生部位不同：直肠癌指的是发生在乙状结肠、直肠交界处到齿状线之间的癌，而结肠癌顾名思义指的是发生在整个结肠部位的癌。2、表现形式不同：直肠癌的病人常常会伴有明显的直肠刺激症状，可以表现为便意频繁、排便习惯改变，在大便前肛门可以有下坠的感觉和里急后重的感觉，可以伴有排便不尽的感觉，在晚期可以伴有下腹部的疼痛。而结肠癌的病人一般并不伴有直肠刺激性的症状，结肠癌的临床表现主要表现为排便习惯和粪便性状的改变，可以是腹泻或稀便，也可以是便秘或者是便秘与腹泻交替，在便中可以带有血、脓或者黏液。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/07收听(15825)
"直肠癌和结肠癌最主要的区别是发生的解剖部位不同。结肠具体包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，直肠癌病人表现为明显的肛周疼痛、排便带血、大便不成形。结肠癌会表现为腹痛、贫血、腹胀，降结肠癌容易出现肠梗阻。直肠癌和结肠癌都需要选择手术治疗进行根治性切除，术中要清扫相关区域的淋巴结，并且在手术以后还需要进行全身静脉化疗。如果直肠癌累及到盆壁，也可以在术后选择放射治疗的办法预防手术以后出现的复发和转移，并且两者在手术以后都应该定期进行纤维结肠镜的检查，直肠癌和结肠癌都会表现癌胚抗原测定增高。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/16收听(43262)
"结肠和直肠在解剖上是有区别的，所以结肠癌和直肠癌是不同。结肠包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，再往下到肛门就演变成直肠，结肠在1.5m左右，直肠一般15cm左右。发生在结肠部位的肿瘤称为结肠癌，发生在直肠部位的肿瘤称为直肠癌。结肠癌包括升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌以及乙状结肠癌。直肠癌根据肿瘤位置不同又分为上段直肠癌、中段直肠癌和下段直肠癌，不同部位的直肠癌手术方式是不一样的，如果直肠癌位置偏低，有可能需要行Miles手术，也就是直肠肿瘤和会阴部同时切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(61293)
"直肠癌和结肠癌的区别主要表现在以下几个方面：第一、发生部位不同：顾名思义，结肠癌是发生在结肠的癌症，而直肠癌则是发生在直肠的癌症。第二、症状和体征不同：结肠癌更容易出现腹痛、肠梗阻、腹部肿块、便血等症状，医生可能会触及到患者的腹部有肿块存在。而直肠癌则更容易出现排便习惯改变，比如大便次数增多，有想拉又拉不出的感觉，以及肛门坠胀感等，还有就是大便性质改变，比如大便会变形、变细等。在体格检查时，医生可以通过肛门指检触摸到肿瘤。第三、治疗时手术方式不同：结肠癌主要手术方式是结肠癌根治术，而直肠癌主要手术方式是直肠癌根治术，包括全直肠系膜切除术。直肠癌还可以根据不同肿瘤部位，选择不同的手术方式，以及选择是否进行保肛治疗。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/12收听(60795)
与肛门连接10-12公分的结肠被称为直肠，所以直肠癌属于结肠癌的一种类型。结肠癌和直肠癌均为胃... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(66578)
与肛门连接10-12公分的结肠被称为直肠，所以直肠癌属于结肠癌的一种类型。结肠癌和直肠癌均为胃...
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(66578)
"结肠癌和直肠癌的区别：1、解剖部位不同，一般距离肛缘小于15cm以内的病变，定为直肠癌；而大于15cm以上的病变，定为结肠癌。根据肿瘤发生的部位不同，可以分为升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌和乙状结肠癌。2、对一些局部晚期的肠癌患者，治疗方法也是不一样的。结肠癌如果手术能够完全可切，可以直接通过手术切除，术后做辅助的化疗。直肠癌患者尤其是中低位直肠癌患者，分期为T3、T4，或有淋巴结转移的情况，需要做术前的放化疗然后手术，术后再做辅助化疗。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/11收听(47106)
"结肠癌和直肠癌在临床表现上、检查手段等各个方面是有明确的区别。结肠癌主要表现为腹痛、便血、消瘦或者是不明原因的贫血，而直肠癌主要表现为大便不尽、肠梗阻，或者是里急后重的感觉。做结肠镜检查能够确诊结肠癌，直肠癌通过肠镜以及直肠指检可以发现，明确为直肠癌，治疗方法上结肠癌以根治性的手术切除以及系统性淋巴结清扫为主，而直肠癌的治疗主要是要根据分期来决定，如果是早期的直肠癌可以先选择手术，而中晚期的直肠癌在同步放化疗降期以后再实施手术。所以结肠癌和直肠癌在临床上都属于大肠癌的范围，但是还是有一定区别的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/08收听(53790)
"直肠癌和结肠癌最主要的区别是肿瘤生长的位置不一样，结肠癌肿瘤的位置一般在升结肠或者横结肠、降结肠、乙状结肠，而直肠癌是生长在直肠腔内。结肠癌需要行肠镜检查才能够明确，而大部分直肠癌可以通过肛门指诊触摸到，在做指诊时可以触摸到质硬的包块，活动度差，表面凹凸不平，呈菜花样，有时指套上还会有黏液便或者脓血样便。两者的手术方式也不太一样，大部分结肠癌可以行肿瘤切除，再做肠道吻合。部分直肠癌位置比较低，这时只能做肠道的腹壁造瘘，同时做肿瘤的切除。在发现这两种肿瘤后，都需要尽早行手术切除，以防止肿瘤转移。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/21收听(41763)
"结肠癌是指生长在结肠部位的恶性肿瘤，直肠癌是指生长在直肠部位的恶性肿瘤，二者的区别在于生长的位置不一样。直肠是最末端的肠管，结肠是在直肠的上面，结肠癌和直肠癌都属于比较严重的恶性肿瘤。早期的直肠癌和结肠癌，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术治疗都是可以彻底治愈的。中期的结肠癌和直肠癌的病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等，控制肿瘤，防止复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(70794)
结肠癌和直肠癌首先是部位不同，消化道里的肠分为小肠和大肠，结肠癌从盲肠开始，经升结肠、横结肠、... 刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/21播放(65478)
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直肠是大肠延续，到骨盆乙状结肠向下转弯，形成直肠，直肠作用是储存粪便和形成排便反射。因为人类跟... 张磊│济南市中心医院 2020/04/03播放(84242)
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结肠癌和直肠癌都是大肠癌的一种， 孙建华│北京医院 2023/08/29播放(77678)
孙建华│北京医院
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结肠癌和直肠癌当然有区别，直肠是指齿状线到直肠、乙状结肠交界的地方。如果在直肠部位发现肿瘤，就... 汪欣文│山西省中医院 2019/12/30播放(88676)
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直肠癌症状主要是以便血或排便习惯改变为主，表现为大便次数增加或里急后重，排便不干净及肛门坠胀感... 钦志泉│浙江省人民医院 2020/12/15播放(96859)
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直肠癌和结肠癌的最大区别主要是发生部位不一样，它俩统称大肠癌。具体如下：1、直肠癌发... 郝淑兰│山西省中医院 2019/12/03播放(99428)
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"结肠癌和直肠癌都是很严重的恶性肿瘤，两个疾病一样的严重，一定要早发现、早诊断、早治疗。如果是早期的结肠癌和直肠癌的病人能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分病人都是可以彻底治愈的。中晚期的结肠癌和直肠癌的病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，防止肿瘤的复发。对于晚期的结肠癌和直肠癌病人都是不能够彻底治愈的，生存的时间比较短，如果积极治疗可能延长1-3年的寿命。如果不积极的治疗，结肠癌和直肠癌的晚期，生存时间一般是3-6个月。"
2020/04/30收听(82949)
哈医大二院 邓立力
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