河北医科大学第四医院
内分泌科
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糖尿病病人突然出现低血糖，首先考虑是不是降糖药或者胰岛素剂量不足、运动过量或者药物不合适。如果突然间运动量很大，能量不足，可以出现低血糖。
饮食一定要相对固定，不能一顿少一顿多，吃一样的降糖药，胰岛素也一样，如果吃了降糖药，不想吃饭，要及时弥补，在家里可以含糖块，到医院可以补点糖，不然就可能会出现严重的低血糖。
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糖尿病人应用的降糖药物有多种，比如胰岛素、磺脲类药物、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏剂等等。降血糖比较强的药物要数胰岛素及磺脲类药物，血糖减低常见于应用胰岛素或者是磺脲类药物的2型糖尿病人群，尤其是在病人正常应用这类降糖药物时，但是没有按时就餐或者运动量较多，从而出现了低血糖的情况。另外低血糖也常见于1型糖尿病，由于这类患者完全依赖于外源性胰岛素控制血糖，而外源性的胰岛素在药代学特点以及调控方面，均与生理性胰岛素分泌有显著区别，再加上缺乏有效的辅助调节功能，所以很容易出现血糖忽高忽低大幅度波动的现象。
徐爽│北部战区总医院
2019/07/13收听(93745)
糖尿病病人一天不吃饭血糖会降低。糖尿病发生的原因是胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，导致胰岛素作用下降引起的血糖过高。所以糖尿病患者一天不吃饭，一定程度上血糖会有降低，但不一定能够达到正常血糖。如果糖尿病患者一天不进食，就可能会出现饥饿性酮症，因为当糖尿病患者不吃饭时，没有可以利用的碳水化合物，机体就会进行脂肪分解来供应能量，脂肪分解就会产生酮体。酮体是酸性很强的物质，当酮体堆积过多时，就会发生糖尿病酮症或者饥饿性酮症，严重者形成酮症酸中毒，所以应当禁止糖尿病人通过不吃饭降低血糖。糖尿病饮食是一个科学、合理、营养的饮食，提倡饮食多样化，要求患者能够定时、定量、定餐、定食品种类，需要加强饮食的规律性，而不是吃得过多或过少，甚至不吃饭。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/15收听(78155)
血糖突然降低的原因首先要从自身寻找，有没有最近米饭食用过少，或者主食食用过少，很多年轻人不吃主... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(68589)
血糖突然降低的原因首先要从自身寻找，有没有最近米饭食用过少，或者主食食用过少，很多年轻人不吃主...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(68589)
降低血糖通常要从三个方面着手，具体如下：1、尽量做到低盐、低糖、低脂饮食，并且少量进... 高自芳│浏阳市人民医院 2020/01/19播放(82135)
降低血糖通常要从三个方面着手，具体如下：1、尽量做到低盐、低糖、低脂饮食，并且少量进...
高自芳│浏阳市人民医院
2020/01/19播放(82135)
"降低血糖的方法：第一、尽量要做到低糖饮食、低脂饮食，少量进餐，加强体育锻炼。第二、使用降糖的口服用药，口服药物可以选择一种，也可以联合使用两种以及三种的降糖药物，根据患者的血糖情况进行治疗，首选二甲双胍缓释片，使用治疗餐后的降糖药物，比如阿卡波糖片，1天2-3次，一次2-3片，使用长效的降糖药物格列苯脲、格列吡嗪等等进行降低血糖。第三、使用胰岛素进行降低血糖治疗，适用于口服用药效果不佳的患者，进行胰岛素降低血糖治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/06收听(96975)
"降低血糖有很多种方式，如下：第一、可以通过对每天的进食大卡进行总量的控制，在主食方面尽量多吃五谷杂粮，每天有一餐是吃五谷杂粮，可以吃小米、玉米、荞麦、燕麦、红薯、南瓜，这些食物膳食纤维丰富，升糖指数低，对控制饮食能发挥很好的作用。第二、可以适量运动，因为运动以后可以增加外周组织对葡萄糖的利用，使其血糖下降。如果经过上述两种方法控制以后，血糖仍然在正常上限，或者是没有达到控制理想的程度，就可以加用口服降糖药物。血糖升高如果是达到了糖尿病的诊断，经过饮食和运动治疗以后血糖不能达标，就应该加用一定的降糖药物。降糖药物的种类很多，应该在医生的指导下进行。同时，在降低血糖的过程中，及时检查血糖的浓度，包括空腹血糖、餐后两小时血糖数，尽量使血糖达标，减少各类并发症的出现。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/25收听(73635)
血糖的控制、降低有很多种方法，一般有饮食控制、运动治疗、药物治疗，具体如下：1、... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2020/06/09播放(66313)
血糖的控制、降低有很多种方法，一般有饮食控制、运动治疗、药物治疗，具体如下：
1、...
2020/06/09播放(66313)
"降低血糖的方法：1、要控制饮食，低糖、低脂饮食。2、选用降糖的药物，降糖药物的选择要根据患者的血糖情况，进行个体化的治疗，要符合剂量进行治疗。首选二甲双胍缓释片，最大剂量可以达到2000mg，每天1次。第二、要选阿卡波糖片，是治疗三餐后的血糖，在餐前的时候服用，每天3次，1次1-2片，以及使用长效磺脲类的降糖药物，比如格列齐特、格列美脲，还有选用新型的降糖药物，比如DPP-4，GLP-1等降糖药物。第三、使用胰岛素进行治疗，一般是降糖药物不能缓解，才选用胰岛素进行治疗，也可以使用口服降糖药物加胰岛素进行治疗，胰岛素的使用单位根据患者的血糖来调整。"
2018/11/26收听(49047)
"糖尿病人在治疗的过程中经常会发生低血糖，糖尿病人突然发生低血糖的原因有如下几点：一、降糖药物使用过量。二、饮食控制过于严格或者餐前服药后未正常进食。有些糖尿病患者甚至在清晨服药后不吃早餐就出门运动，非常容易发生低血糖。三、糖尿病性病，当糖尿病患者并发糖尿病肾病，肾功能不全时，药物剂量应适当减少，否则就可能引起低血糖。四、胰岛素剂量不合理，或者因注射部位不同产生的不规则吸收，也可以造成低血糖。五、运动过量，运动使胰岛素吸收加快，加之运动消耗葡萄糖过多，容易引起低血糖。六、胃肠道疾病或者糖尿病胃植物神经病变导致腹泻、纳差等，也可以使糖尿病患者发生低血糖。"
2019/09/03收听(97533)
糖尿病患者如果出现血糖忽高忽低，意味着血糖波动过大，导致血糖波动过大的原因包括运动、饮食、药物... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/15播放(85691)
糖尿病患者如果出现血糖忽高忽低，意味着血糖波动过大，导致血糖波动过大的原因包括运动、饮食、药物...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/15播放(85691)
血糖升高超过一定数值就达到糖尿病标准。糖尿病的治疗主要包括饮食控制治疗，就是每天进食量要有一定... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2020/02/10播放(59777)
血糖升高超过一定数值就达到糖尿病标准。糖尿病的治疗主要包括饮食控制治疗，就是每天进食量要有一定...
2020/02/10播放(59777)
"很多人一旦患有糖尿病就非常焦虑，常常寻求一个非常有效的方法，最好是神丹妙药，服用后就可以治愈糖尿病。在糖尿病治疗过程中，不存在一个对所有糖尿病人都有效的药物，需要个体化的治疗，能够治愈糖尿病的神丹妙药也是不存在的。什么对糖尿病患者血糖控制最有效呢？对所有糖尿病人都有效的是饮食控制和运动，饮食控制和运动可以有效的改善糖尿病患者的血糖，至于降糖药物的效果，每个人可能都是不一样的，个体化的治疗非常关键。肥胖的患者可能对二甲双胍效果最好，老年人爱喝粥，餐后血糖高，服用阿卡波糖效果最好，对于有肝肾功能不全的患者可能最安全的降糖药物是胰岛素。所以对于糖尿病患者降低血糖需要个体化的处理，没有一个对所有糖尿病患者都有效的降糖药物，而对所有糖尿病患者都有效的是饮食控制和加强运动。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/06收听(63570)
"持续血糖升高可以导致全身各个脏器损害，引起急慢性的并发症，影响患者的生活质量和预期寿命。控制血糖、使血糖控制在合理的范围内是至关重要的，降低高血糖的方法有哪些？具体如下：第一、生活方式的管理或干预是降低高血糖的基础方法，生活方式的干预包括饮食和运动两方面，饮食方面要控制总热量，三大营养物质合理、平衡摄入，保证充足的维生素摄入，低脂、少油、戒烟、控酒、控制体重，然后适当增加运动。第二、根据身体的状况由医生评估活动的力度和强度，在此基础上如果血糖仍然没有降到合适的范围，要适时启动降糖药物的治疗。降糖药物目前包括口服类和皮下注射类两大类，具体采用哪种药物，要根据医生对患者的评估、建议，然后采纳的一种治疗方案。第三、糖尿病的患者最好要掌握一定的糖尿病知识，这样能更好的指导自己降糖方法和看降糖效果，同时对血糖进行监测才能够更好的管理血糖。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(75380)
糖尿病患者一经诊断就是终身性疾病，应该按照糖尿病的五驾马车，严格控制管理血糖。在糖尿病轻症时，... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/19播放(58791)
糖尿病患者一经诊断就是终身性疾病，应该按照糖尿病的五驾马车，严格控制管理血糖。在糖尿病轻症时，...
2023/09/19播放(58791)
"控制饮食、运动，及使用降糖药物均可以降血糖。如果病人血糖高，要让患者接受糖尿病知识，学会或提高自我管理能力，取得家属支持，积极控制病情。另外要知道患者属于糖耐量下降，还是患上了糖尿病，如果病人属于糖耐量下降，通过控制饮食和运动可以降低血糖。如果病人是患上了糖尿病，除了控制饮食和运动外，还有选择合适的降糖药物降糖治疗。根据病人自身特点来选择合适的降糖药物，如病人属于1型糖尿病，则需使用胰岛素降糖治疗。如果病人属于2型糖尿病，且无糖尿病并发症，可以选择口服降糖药物降糖治疗，病人属于2型糖尿病患者，且有严重的并发症，则建议患者使用胰岛素降糖治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/15收听(17752)
"血糖高如何降低血糖有以下方法：1、要从饮食上面做到糖尿病饮食，尽量不要吃流状或者糊状的食物。2、在控制饮食的基础上要进行适当的锻炼，每周可能要进行有氧运动，大于30分钟的有氧运动至少三次，这些是饮食和运动。3、血糖高了具体到什么程度，可能需要口服药物，甚至可能需要皮下注射胰岛素来控制血糖，需要在医生的指导下来进行控制血糖。4、血糖高的情况下需要准备一个血糖仪，平时在家要做到自我监测血糖，而不是去医院就诊的时候才去监测那一次的血糖。5、可以通过平台或者电视、书刊或者公众号，去多了解关于糖尿病的知识，以及糖尿病教育的知识，来帮助自己很好的和血糖和平共处。"
周婉│安徽省立医院
2021/03/01收听(79342)
"降低血糖的药物是很多的，可以分成两大类，一类是常见的口服降糖药，另一类是注射类的降糖药物。其中口服降糖药，根据作用机制，又可以进一步分为促进胰岛素分泌的药物，比如有磺脲类药物、格列奈类药物、还有二肽基肽酶-4，也就是DPP-4抑制剂，这些都是能够促进机体的胰岛素分泌而发挥降血糖作用的。同时，第二大类并不是通过胰岛素促泌，而是通过其他的机制降血糖的，这一类药物常见的包括双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂，还有钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂等等，这些都是口服的。在注射类的降糖药当中最常见的就是熟悉的胰岛素，目前还有GLP-1，也是一种注射制剂。这些都可能降低血糖，要根据具体情况来选择最合适自己的治疗方案。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/09/14收听(91172)
在临床上，糖尿病病人血糖突然下降，可能的原因大致有几种：第一、病人自己进食明显减少，摄入减少导致热量减少，相同的治疗方式的情况下，血糖会突然下降。第二、可能的原因是近期调整的药物之后，降糖药引起的降糖过量，或者胰岛素打多了也会导致血糖突然的下降。第三、使用一段时间的胰岛素之后，糖尿病病人的胰岛功能自我修复，胰岛功能改善，也有可能导致血糖下降。第四、糖尿病病人出现糖尿病肾病，肾功能下降，导致药物或者胰岛素在体内排除的时间延长，也有可能导致低血糖的发生。
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/06/18收听(70875)
如果血糖突然出现降低，可能见于以下方面：1、降糖药物剂量较大：属于临床常见原因，... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/08播放(94894)
如果血糖突然出现降低，可能见于以下方面：
1、降糖药物剂量较大：属于临床常见原因，...
2021/07/08播放(94894)
降低血糖虽然很简单，但是涉及到非常复杂的问题，涉及到我们强调两条腿走路，还有五个方面。两条腿走... 侯为开│山东大学齐鲁医院 2019/03/15播放(86540)
降低血糖虽然很简单，但是涉及到非常复杂的问题，涉及到我们强调两条腿走路，还有五个方面。两条腿走...
侯为开│山东大学齐鲁医院
2019/03/15播放(86540)
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