钾低于多少为严重低钾_有来医生

徐珊珊
主任医师

哈尔滨市第一医院

急诊科

钾低于多少为严重低钾

2021-10-08 17:04播放 :

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视频内容

钾离子在1.5-2.0mmol/L内，属于严重低钾，需要静脉补钾的手段和途径进行治疗。通常情况下，钾离子正常值是3.5-5.5mmol/L，<3.5mmol/L属于低钾.钾离子在3.0-3.5mmol/L区间，属于轻度低钾，可通过口服补钾的方法进行治疗。钾离子在2.5-3.0mmol/L，属于中度低钾，根据患者的原发病积极治疗，必要时可静脉补钾。除此之外，还需积极治疗原发病。

在严重低钾时，患者通常会因低钾而导致四周肌肉麻痹、四肢乏力、面色苍白、心律失常等，还会出现四肢肌肉的肌张力显著下降、代谢综合征等临床代谢症候群。长期出现低钾血症，还会造成内分泌严重紊乱，或骨骼肌运动困难、呼吸肌麻痹等，这些情况均会威胁生命。在严重低钾血症时，必须快速前往医院治疗。

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钾低于多少为严重低钾

"血钾的降低是一个比较严重的疾病，可以影响人体的很多代谢，甚至会出现严重的肌肉无力，出现心脏呼吸的骤停，所以血钾降低，必须重视。一般血钾在3-3.5mmol\/L之间，属于轻度低血钾；2.5-3.0mmol\/L之间，属于中度低血钾；小于2.5mmol\/L属于重度的低血钾，如果出现重度的低血钾，必须住院，或者是急诊观察。补钾可以分为口服补钾、静脉补钾和灌肠补钾，如果一旦出现严重的低血钾可以，可以口服、静脉和灌肠三路一起补钾，然后补钾时要特别注意，避免出现高血钾，一定要注意监测尿量、肾功和患者的实际临床表现。"

语音时长01:24''

孔媛│北部战区总医院

2019/07/08收听(83945)

低钾怎么处理

患者出现低钾情况，可针对其原发病进行处理，但临床上急性低钾可导致心率增快甚至室颤的发生，此时则...

许得泽│江门市五邑中医院

2018/07/02播放(79509)

为什么会出现低钾

低钾血症的病因主要有以下几个方面：第一、钾摄入减少，长期偏食、厌食、减肥的患者钾摄入过少。第二、钾丢失过多，经胃肠道、尿液以及汗液丢失过多，比如长期大量的呕吐和腹泻、胃肠胆道引流或造瘘都可以导致钾经胃肠道丢失过多，长期高温作业还可以导致钾经汗液丢失过多。肾脏疾病以及某些内分泌疾病，比如原发或继发性的醛固酮增多症，在使用利尿剂或者某些抗生素，都可以导致钾经尿液丢失过多。第三、钾离子进入细胞内增多，比如在某些病理情况下，像代谢性碱中毒或者酸中毒的恢复期，使用大量葡萄糖，同时使用胰岛素时可以出现钾离子向细胞内转移。

语音时长01:16''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/10收听(91616)

低钾和高钾的临床表现

低血钾和高血钾的临床表现具体如下：

一、低血钾：

1、随着血钾水平的逐...

邢华│首都医科大学宣武医院

2021/04/28播放(58606)

高钾和低钾的临床表现

高钾血症是指血钾的浓度高于5.5mmol/L，高钾血症时心脏的收缩能力下降，心音低钝，心脏停搏于舒张期，出现心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心房颤动、心脏停搏，对心脏的损伤是最大的。发生低钾血症时可以出现肌肉的软弱无力，对心血管系统也会产生相应的临床症状和体征。心肌的应激能力增强、心动过速，有房性、室性期前收缩，重症患者出现低钾性心肌病、心肌坏死，心电图上可以出现多源性的期前收缩或者室性收缩。可见高钾、低钾对临床都是非常危险，低钾血症一般是指的血钾浓度低于3.5mmol/L。

语音时长01:21''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(61480)

低钾与高钾的区别

"低钾血症和高钾血症的区别主要是以下几个方面：第一、低钾血症通常指的是血钾浓度在3.5mmol\/L以下，而高钾血症通常指的是血钾浓度在5.5mmol\/L以上。第二、两者的病因是不同的，低钾血症主要由于摄入减少，丢失过多以及细胞外向细胞内转移增多所导致的。高钾血症的治疗主要是由于急性的钾摄入增加尿，钾排出减少以及细胞内的钾向细胞外释放增加所致。第三、低钾血症和高钾血症的临床症状不同。第四、低钾血症的治疗主要以积极治疗原发病补钾为主，高钾血症的治疗也是以对症治疗、病因治疗为主，积极的识别和治疗原发病控制钾摄入停用升高血钾的药物。"

语音时长01:15''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/11/03收听(92508)

血钾低于多少心脏骤停

血钾低于多少会引起心脏骤停，目前并没有非常固定的标准，血钾的正常范围在3.5-5.5mmol/...

周恒│武汉大学人民医院

2021/08/01播放(61939)

钾低和低血钾症区别

"钾低一般是指的甲状腺功能减退症，低钾血症是血液中钾离子水平下降。甲减一般是指甲状腺激素水平合成、分泌不足，机体产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿、手掌脚掌发黄。甲状腺激素检查下降，促甲状腺激素水平升高。血清钾是维持细胞的新陈代谢，调节渗透压以酸碱平衡，保持神经肌肉应激性和心肌正常功能的重要电解质之一，血钾的浓度一般是3.5-5.5mmol\/L，发生甲减和低钾血症时都应该给予正规的治疗。"

语音时长01:14''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(92048)

钾低的症状

"钾低的症状有以下几点：1、肌无力，肌无力是最早的临床表现，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息。2、软瘫，腱反射消退或消失。3、厌食、呕吐、恶心、腹胀，肠蠕动消失等肠麻痹的表现。4、心脏受累，主要表现为传导的阻滞和节律异常。低钾血症的临床表现有时可以很不明显，特别是当病人伴有严重的细胞外液减少时，这时的临床表现主要是缺水、缺钠所致的症状，但当缺水被纠正以后，由于钾浓度被进一步稀释，此时即会出现低钾血症症状。"

语音时长01:24''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/04/26收听(32692)

钾低吃什么好

"低钾指的是血液中的钾离子低于3.5mmol\/L。如果出现低钾吃什么好。主要是食物方面，可以多吃香蕉，它含的钾离子比较多。但主要还是通过药物，比如10%的氯化钾溶液，一支是10ml，还有1g的钾，可以口服，也可以静脉滴注。再就是氯化钾缓释片，一般都是通过口服，达到提升血钾的作用。另一种情况是门冬氨酸钾镁片，这个药除了钾离子，还有镁离子。镁离子有利于促进钾离子的吸收，但是单纯的门冬氨酸钾镁片，它不适于严重低钾血症的患者，因为它含的钾量太低，补充起来非常地慢，如果是严重的低钾，还要通过静脉补充钾，才能提升的比较快一些。"

语音时长01:16''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(65024)

钾低有什么症状

"血清钾的正常值为3.5-5.5mmol\/L，当血清钾低于3.5mmol\/L则会出现低钾症状。血清钾离子偏低时通常会有头晕、记忆力下降、乏力、恶心等症状，长期缺钾还会出现代谢性低钾性碱中毒、心悸、心律失常等症状。低钾的人还需要注意肠胃是否有问题，减少腹泻、呕吐症状的出现，避免钾离子的流失。低钾主要是由于摄入含钾类食物不足以及消化道钾的丢失过多导致的，比如日常饮食没有摄入含钾的食物，或者出现腹泻、呕吐的症状，导致消化道中的钾丢失。缺钾的人群可以多吃柚子、葡萄、青菜、毛豆、绿豆等，这些食物富含钾元素，可以为人体提供钾，并且可以有效减少低钾症状的出现。"

语音时长01:19''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/13收听(79751)

小儿钾低是怎么造成的

"引起小儿钾低的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于含钾食物摄入过少引起的。如果儿童的胃口比较差，平时摄入含钾的食物特别少，比如吃香蕉的量比较少等等，都会引起儿童出现钾低。其次，由于钾丢失过多造成的。如果儿童摄入的钾基本正常，但是丢失得过多也会引起钾低的情况，如果儿童有频繁的呕吐或剧烈的腹泻，都可以通过呕吐物以及腹泻将钾大量的排出，造成钾低。针对于儿童的钾低，需要及时的补钾处理，比如给儿童口服氯化钾。"

语音时长01:13''

司振阳│南京市中医院

2020/02/11收听(71554)

引起钾低的原因

"引起钾低的原因，有以下几个方面：1、钾摄入减少。食物中的钾含量非常丰富，正常进食很少发生低血钾，各种原因比如消化道梗阻、昏迷、手术后等较长时间不能进食，可以因为摄入不足而导致低血钾。2、钾的排泄增多，比如经胃肠道丢失的钾，有的人出现腹泻，会出现钾经胃肠道丢失；经肾脏丢失钾，过多排出尿液导致钾的丢失。3、病理性的原因，如原发性醛固酮增多症的时候，也会出现低血钾。4、使用噻嗪类利尿剂，比如氢氯噻嗪；袢利尿剂呋塞米，在排钠利尿的同时，也可以排出钾离子。"

语音时长01:15''

陈常云│日照市中医医院

2019/01/12收听(42928)

低钾的原因

正常的血钾浓度为3.5-5.5mmol/L，低于3.5mmol/L，则为低血钾症。引起低血钾的常见原因如下：1、摄入不足，如长期禁食的病人和长期胃肠道虚弱的病人吸收不好、进食过少或进食单一造成钾补充不足。2、在大量补充液体时，未及时补钾或长期进行禁食的患者补充营养液时，补钾过少或未进行补钾。3、钾丢失过多，如呕吐、腹泻等出现大量的丢钾。4、应用速尿、地塞米松等药物使钾从肾脏排出过多。5、钾在体内分布异常，如葡萄糖和胰岛素结合，造成钾离子快速进入细胞内，使血液中钾离子急剧下降，造成低血钾。

语音时长01:35''

杜文森│河南省中医药研究院附属医院

2019/02/22收听(62289)

钾低有什么危害

血钾低的患者，轻的可以表现为四肢无力、腹胀，比较重的患者会表现为四肢麻痹以及恶性心律失常。低钾血症在临床上是比较常见的，比较常见的原因是摄入不足或者是反复的恶心、呕吐，有些患者是由于肾脏疾病所导致。但不管什么原因引起，血钾降低会引起一系列的症状。比较轻的是四肢无力、没有力气，或者腹胀、不想吃东西，比较重的患者会出现四肢麻痹、不能行走、不能拿东西，更严重的是能够导致恶性心律失常，尤其是尖端扭转性室速，这种恶性心律失常会导致患者死亡。因此，当发现有低钾血症时，一定要积极的寻找原因，并给予补钾治疗，可以多吃富含钾的食物，如香蕉、大红枣、橘子等等。

语音时长01:11''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

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钾低吃什么好

钾低是指血钾偏低，血钾偏低首先可以通过食补，其次再通过药补，具体如下：

1、食补：...

章峻钧│湖南省人民医院

2021/08/03播放(64797)

低钾为什么会高血压

"低钾之所以会引起高血压，主要是由于钾钠的对抗作用，钠离子具有升压的作用，主要是由于钠离子具有导致水钠储留的效果，钾离子正好能对抗钠离子的这一效应，所以钾离子具有降压效果。但是钾离子降压的作用不是很强，一般情况下低血钾不会引起高血压。但是个别高血压患者会伴随着低血钾，主要是由于存在内分泌系统疾病，比如醛固酮增多症或嗜铬细胞瘤，存在这两种疾病就会引起钾离子偏低，同时又存在高血压。这种情况下会出现低血钾和高血压伴行的状态，但不是因为低钾引起的高血压，而是因为内分泌疾病分泌的激素引起的高血压。"

语音时长01:11''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/11/25收听(26951)

钾低吃什么好

"钾低可以吃的食物有很多，水果类，尤其黄绿色水果，钾含量高，以香蕉含钾元素最丰富，可以吃香蕉、番茄等。谷类可以吃荞麦、玉米、红薯等。肉类可以食用羊肉、牛肉、猪腰、鲤鱼。豆类可以食用红豆、绿豆、花生、核桃等。蔬菜类可以胡萝卜、韭菜、山药、黄豆芽等。海藻类可以食用紫菜、海带等，海藻类食品一般含钾较多。奶类可以食用牛奶、奶酪、各种调味乳奶等。食物补钾一般来说，要注意以下几个原则：一、补钾最好食补，小心补钾过量。二、辨证食物补钾，应该多吃哪方面的食物也要视病情和体质而定，有肾病的病人最好少吃豆制品，而肠道不好的病人则尽量多吃。三、不要偏食。四、烹饪时要科学。"

语音时长01:15''

王卓│锦州市中心医院

2018/07/30收听(37996)

低钾症状

当血清钾低于3.5mmol/L时，即为低钾血症，钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡，参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。缺钾会减少肌肉的兴奋性，使肌肉的收缩和放松无法顺利进行，容易出现倦怠。另外，还会妨碍肠道的正常蠕动，引起便秘，还会引起浮肿，半身不遂以及心脏病的发作。当人体钾摄入不足时，钠会带着许多水分进入细胞中，而是细胞破裂导致水肿。血液中如果缺钾，还会引起血糖偏高，导致高血糖症。另外，缺钾对心脏造成的伤害最为严重，可以引起恶性心律失常而致猝死。

语音时长01:20''

谷宁飞│保定市第一中医院

2018/09/12收听(14142)

钾低什么症状

"钾低的症状，有以下几种：1、表现为肌肉、骨骼肌系统的表现，出现肌肉跳动、震颤，严重的时候可以出现肌力下降，有些患者则会出现四肢软瘫、没有力气。2、钾低的时候可以导致心脏传导出现异常，导致人体出现心律失常，尤其容易导致出现快速性的心律失常，甚至容易诱发患者出现猝死的可能性。3、钾低的时候在胃肠道也会引起不适的症状，容易导致胃肠道蠕动减慢，出现肠麻痹，容易出现肠胀气，甚至诱发肠梗阻的表现。4、有些患者还可以出现纳差、恶心。所以针对钾低需要积极处理，因为严重的低钾可以导致患者出现生命危险。"

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/08收听(24527)

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