首都医科大学宣武医院
疼痛科
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大腿肌肉痉挛的缓解方法，需根据病因进行，具体原因和处理方法如下：
1、低钙血症：由于缺钙导致低钙血症产生肌肉痉挛，建议进行补钙治疗，特别对于女性更年期或生理期，由于经量较多或激素水平改变，会产生低钙血症，可通过补钙和太阳照射缓解肌肉痉挛现象；
2、过度劳累：由于大腿肌肉过度劳累后产生痉挛，此时在剧烈运动前需进行热身运动，运动期间要由慢至快、循序渐进地进行肌肉拉伸，避免肌肉过早疲劳；
3、寒冷刺激：应注意根据气温增加衣物，夜间入睡时应盖好被子，避免身体受凉。
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出现肌肉痉挛需要明确引起痉挛的病因，再明确缓解痉挛的方法。出现肌肉痉挛有可能是缺钙引起的，这种情况可以通过补钙来改善，饮食中多吃一些豆类、奶类、虾皮等补钙的食物，针对性的补充葡萄糖酸钙、碳酸钙等，同时补充维生素D，多增加户外活动等。出现肌肉痉挛也可能是神经因素引起的，比如颈、腰椎病变压迫神经放射到肢体，引起相应部位肌肉出现痉挛症状，对于这种情况，需做颈椎CT、磁共振检查明确，再根据严重程度选择相应治疗方案，一般症状轻者可做理疗和牵引，非常严重者需考虑进行微创手术治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(23853)
"肌肉痉挛是可以有很多种原因引起的，要先分析是什么原因引起的，然后再进行对症治疗。因为过度劳累而导致的肌肉痉挛，要注意卧床休息，并配合按摩、针灸等中医治疗可以缓解。缺钙也会引起肌肉痉挛，可化验电解质等来明确，需要补钙治疗可口服或静脉补钙，平时多吃一些含钙丰富的食物，如豆制品、鸡蛋、牛奶等。如果是过度着凉引起血管痉挛，从而出现肌肉痉挛的情况，要注意保暖，避免受凉等，并可以局部热敷，红外线理疗等来缓解。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/02收听(20777)
"大腿肌肉痉挛又叫做抽筋，主要考虑以下三个方面：1、缺钙，低钙血症的时候肌肉的兴奋性增强，肌肉收缩的阈值降低，所以轻微的兴奋传导，即可导致肌肉的强直性收缩也就是痉挛，通过补钙治疗纠正低钙血症即可恢复。2、过度的活动所导致的肌肉劳损，肌肉劳累以后肌肉的代偿功能降低，肌肉过于疲劳兴奋性阈值也容易降低，而导致轻度的活动而引起强直性收缩。通过休息、热敷、改善局部的血液循环，逐渐的就能够恢复。3、神经病变，周围神经病变之后，引起神经出现异常的放电传导，从而导致所支配的肌肉频繁接受收缩信号，而导致强制性收缩。可以行肌电图检查明确神经病变，根据检查结果需要进一步的营养神经或手术松解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(53956)
"出现大腿肌肉痉挛之后，应该立即停止运动并进行休息，使肌肉得到放松。除此之外，也可以用力拉扯抽筋的部位或者用拇指按压局部，可以起到止痛的效果。出现腿部痉挛之后需要及时补充水分，最好饮用淡盐水，可以缓解电解质流失过多的现象。痉挛现象解除之后需要在局部进行冷敷，可以起到止痛、防止出血、预防炎症的作用，也可以用手按压膻中穴或者承山穴，可以帮助腿部肌肉放松，同样可以促进血液循环，缓解抽筋的不适感。在生活中需要注意及时补充钙类物质，可以提高身体中微量元素的含量，有效预防再次出现肌肉痉挛的现象，也可多补充高蛋白食物。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/06收听(58457)
"大腿肌肉痉挛的症状，主要表现为局部肌肉发紧、僵硬，会表现为肌肉纤维的跳动，严重的时候会导致局部的酸胀、疼痛，剧烈的时候会出现抽筋的症状，会出现相应肢体的功能障碍。出现这个问题，首先要进行局部的休息，注意局部的保暖，不要受凉和活动。其次可以采取支持对症治疗，比如口服氯唑沙宗片，能够有效的缓解肌肉痉挛，放松肌肉，缓解症状。如果是由于急性损伤造成的，可以口服一些活血化瘀的药物，比如通络开痹片。如果是由于慢性长期劳损造成的，可以口服消炎镇痛的药物，比如双氯芬酸。经过以上的休息和支持对症治疗，大腿肌肉的痉挛症状可以在2-3天内缓解，如果出现持续的不缓解，一定上医院进行就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/23收听(67208)
"出现大腿肌肉痉挛，可能是因为长时间久坐而引起，受到风寒刺激或者患有腰椎间盘突出症，都会引起类似症状。长时间保持一个姿势，会导致局部血液循环不通畅，也会导致肌肉过度牵拉，从而可引起肌肉痉挛现象。天气寒冷或者大腿部位肌肉暴露，受风寒之后，局部血管收缩可以引起肌肉供血不足，从而可导致出现肌肉痉挛的现象。患有腰椎间盘突出症之后，突出的椎间盘会压迫周围神经根部，引起神经根出现水肿现象，也会导致神经受到刺激或者压迫，从而引起异常感觉，导致大腿肌肉痉挛。除了以上疾病，身体缺钙也会出现此种症状，这是因为缺钙之后，微量元素缺乏会严重影响肌肉神经接头连接，进而可导致大腿肌肉痉挛。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(77924)
"大腿肌肉痉挛的原因是：一、剧烈运动后或运动过量、受凉后导致肌肉强制收缩、痉挛，可以休息、按摩、热敷等治疗。二、低钙血症，低钙时神经肌肉接头兴奋性感，容易出现腿抽筋，建议补钙治疗，口服钙片或鱼肝油。三、其他不典型，不常见的原因包括癫痫发作、大腿肌肉痉挛、不定时发作、反复发作，考虑癫痫的可能，可以做脑电图、头部磁共振等。四、部分神经炎，包括腰间盘突出压迫神经根出现大腿肌肉痉挛、麻木、疼痛等症状，可以检查腰椎片或磁共振，明确原因及诊断。五、其它包括外伤也可以出现，包括大腿扭伤，局部牵拉出现肌肉痉挛。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(22129)
"大腿肌肉痉挛的原因，主要有以下几种。最常见的原因，就是我们长期的站立、肌肉的牵拉伤、局部的外伤而引起肌肉的痉挛。主要的原因是肌肉受到刺激而出现挛缩。第二个常见的原因就是有椎间盘突出症，有椎间盘突出以后，压迫周围的神经根，引起神经根的水肿而引起相应的症状。大腿肌肉痉挛就是它的症状之一。第三个常见的原因，就是周围神经的原因，周围神经在受到局部的刺激，或者是牵拉以后而引起肌肉的抽搐痉挛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(29440)
"缓解痉挛的药物种类是比较多的，用于缓解骨骼肌肌肉痉挛。如果是脑梗塞后遗症导致局部肌肉痉挛，可以应用盐酸乙哌立松片、巴氯酚治疗，达到放松骨骼肌的作用，抗癫痫药物如卡马西平、加巴喷丁，镇静类药物如安定、氯硝西泮治疗。出现局部面肌痉挛，可以应用肉毒毒素进行局部注射，可以在一定程度上缓解面肌痉挛，如果出现平滑肌痉挛，可以选择应用654-2、阿托品治疗。具体选择什么药物缓解肌肉痉挛，主要结合具体临床症状进行判断。"
2020/01/14收听(50218)
脖子肌肉痉挛，通常可能由不良生活、睡眠习惯造成，主要常见于长期伏案工作，电脑、电视、手机看得过... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/24播放(50069)
脖子肌肉痉挛，通常可能由不良生活、睡眠习惯造成，主要常见于长期伏案工作，电脑、电视、手机看得过...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/24播放(50069)
"临床上出现以下几种情况可以造成大腿肌肉痉挛：第一种，属于正常生理情况，因为肌肉的运动主要受神经的支配。如果支配大腿运动的神经兴奋性增加或者神经细胞、神经纤维异常放电等，都可以造成神经纤维持续发放神经冲动，从而可造成大腿肌肉频繁的发生收缩和舒张活动，就会引起大腿肌肉痉挛。第二种，可能是因为有病变，比如常见的神经炎、神经纤维炎等，因为当神经有这些病变的时候会造成神经的功能失调。神经的主要功能是支配肌肉运动，以及传导感觉。如果神经有病变而造成神经的支配功能失调，也会出现大腿肌肉痉挛的情况。"
2020/07/24收听(82091)
"肌肉痉挛在日常生活中特别的常见，而且经常发生在夜晚睡眠的时候，常常把患者痛醒，并且引发出现的疼痛，或者是肌肉的僵硬，一段时间内难以得到缓解。想要预防要从日常生活中的点点滴滴来进行预防，首先患者要注意下肢的保暖，在天气变化以及天气寒冷的时候，注意增加衣物。然后日常生活中还要适当的加强营养，适当的多吃些含钙丰富的食物注意，尽量的不要挑食，日常生活中还要积极的进行体育的锻炼，以增强体质。另外，日常生活中不要过度的劳累，也不要劳损，注意运动尽量循序的渐进，运动之后及时的补充碳水化合物，或者及时的洗个热水澡，都可以很好的预防肌肉痉挛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/25收听(21062)
"患者可以通过如下的方式来预防大腿和小腿肌肉痉挛的情况。1、首先要注意做好下肢的保暖，在天气变化、天气寒冷时，尤其要注意增添衣物。此时还可以对下肢进行适当热敷，比如可以使用热水袋进行热敷，或者在内衣的表面贴上自发热的材料。除此以外，患者在进行锻炼时，可以穿涉及到下肢的保暖内衣，比如在打篮球时，经常穿黑色的保暖丝袜。2、患者在做活动之前一定要做好充分热身。一般来说，在做剧烈的竞技活动之前，要慢跑5-10分钟。3、患者要经常对下肢做相应的拉伸锻炼。比如可以进行压腿或者瑜伽一类的活动。4、饮食上一定要多注意吃富含钙质、蛋白质的食物。比如鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋类以及大量的新鲜绿色蔬菜和水果。除此以外，患者要注意保证充足的休息，不要喝浓茶或者碳酸类的饮料。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(97639)
"小腿和大腿肌肉同时出现痉挛，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于过度疲劳所导致的，比如患者做了针对下肢过度的锻炼，就有可能引起此处的肌肉过度疲劳，继而在休息的时候出现两处的同时肌肉痉挛。2、有可能是由于电解质紊乱所造成的，比如患者出现大量出汗、呕吐、腹泻等情况，造成体内电解质大量丢失，就有可能会同时出现大腿和小腿肌肉的痉挛。3、有可能是由于电击损伤所导致的，比如患者在近期遭受电击伤，在之后可能由于电击刺激造成大腿和小腿肌肉同时痉挛。4、有可能是由于中枢神经系统的异常放电所导致的，比如患者在癫痫大发作的时候，有可能会出现这两处的同时肌肉痉挛。5、有可能是由于过度疼痛所导致的，比如患者出现涉及到下肢的剧烈损伤，可能由于剧烈疼痛的刺激会导致这两处肌肉长期保持紧张，进而导致肌肉痉挛。"
2019/06/28收听(28446)
"大腿肌肉出现痉挛的原因非常多，要是本身有缺钙的情况，在稍微运动时就会有大腿肌肉抽搐的情况，平时一定要注意多吃补钙的食物。还有要是经受了寒冷刺激，有热胀冷缩导致肌肉血液循环受到影响，也可以引起大腿肌肉的痉挛。另外最近一段时间运动量比较多，或者是长时间站着、蹲着，导致大腿肌肉周围长时间紧张的情况下，也会出现痉挛的症状。要是有腰椎间盘突出这些神经压迫的基础病变，因为神经对肌肉支配产生了一定的病理过程，在稍微有刺激的情况下，大腿肌肉收缩的情况会更加明显。所以单纯从大腿肌肉痉挛的症状而言，是众多原因都可以引起，要是长时间有这种问题，最好能够去医院检查看一看。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/27收听(52067)
"对于缓解肌肉痉挛，临床上常用的药物有巴氯芬、替扎尼定、地西泮、丹曲林，或者是乙哌立松等药，这类药物都能够治疗偏瘫之后引起的这种肌肉痉挛。对于缓解肌张力的增高，临床上有一定的效果。对于缓解肌肉的痉挛，临床上也可以考虑口服一些抗癫痫的药物，比如卡马西平、加巴喷丁，或者是如果这类药物治疗不佳，也可以考虑用A型的肉毒毒素进行局部的注射治疗。对于缓解肌肉痉挛，临床上也可以选用中药汤剂的辨证治疗，配合着理疗的离子导入，缓解这种患侧肢体的肌张力增高、肌肉痉挛，临床上也有一定的效果。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/23收听(94396)
"出现肌肉痉挛主要是以下几种方式来对症治疗，对于突发的肌肉痉挛要立刻休息，对抽筋的部位进行按摩，使肌肉痉挛部位的肌肉慢慢的拉长，会在肌腱力量增加的同时刺激到大脑，大脑会释放出讯息，放松肌肉痉挛，可以缓解肌肉抽动的状态，也可以使用冷敷或者热敷的方法，减轻肌肉抽搐时的疼痛，必要的时候可以喷止疼的药水来缓解症状。对于慢性、经常发作的肌肉痉挛，应当针对具体的病因进行调理和治疗，比如经常有体内低钙血症出现的肌肉的痉挛，可以通过补充钙离子、在阳光下进行日光浴，提高机体的骨化、钙化能力，避免肌肉痉挛的出现。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/05收听(25984)
"导致肌肉的痉挛的情况，大约一般情况有两种：1、由于大量的体育锻炼导致腿部肌肉的无氧呼吸过多，乳酸代谢废物过多，没有及时的清除导致肌肉痉挛。2、腿部肌肉的钙质减少导致肌肉痉挛。如果在没有做热身运动的时候，进行冬泳或者冷水挑战这些方面的刺激时，也会出现小腿和大腿的肌肉痉挛。所以应该从以下方面进行预防小腿和大腿肌肉痉挛：首先，身体需要进行锻炼增加肌肉，对低氧状态下的耐受，以及无氧呼吸的乳酸的耐受，从而减轻由于过多的肌肉锻炼引起的肌肉痉挛。其次，应该在平时的饮食中增加含钙的摄入，如果机体对钙的吸收比较差，应该适量的补充维生素D，接受阳光的照射，也可以促进身体产生维生素D，促进钙质的吸收，从而减少预防肌肉的痉挛的情况。在做剧烈运动或者是受到很大刺激的运动之前，应该做热身运动，让身体适应这种刺激，从而避免小腿和大腿的肌肉痉挛。"
2020/02/24收听(23781)
"对于病人出现了游泳时小腿和大腿肌肉痉挛的情况：一、见于受凉，特别是泳池中的水相对比较凉的情况下，再加上在游泳以前没有让腿部的肌肉适应水的温度，就会在刚下去以后，腿部的肌肉受凉以后，引起痉挛的情况，就会引起腿部抽筋的症状出现。二、见于长时间游泳的活动，很容易导致腿部的肌肉反复的受力、牵拉，就会引起痉挛、水肿，也会导致腿部的肌肉痉挛、抽筋的症状。三、见于在游泳的过程中不注意换气，导致了组织缺血、缺氧的状态，也会刺激肌肉痉挛，从而引起小腿和大腿肌肉痉挛的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(87091)
"肌肉痉挛也称作肌肉抽搐，骨骼肌属于随意肌，可以随着人的意志进行收缩，但在痉挛状态下，肌肉发生意志不能控制的强直性的收缩，其时间从几秒钟到一分钟不等，常常发生在剧烈运动之后或者夜间，疼痛程度剧烈，常常难以忍受，或者夜间疼醒。疼痛的原因通常是肌肉劳累或者是缺钙所致，在剧烈运动之后，肌肉局部乳酸堆积，常常容易引起肌肉抽搐，特别是有习惯性抽搐的患者，建议适量进行运动，让肌肉得到休息与缓解之后再进行运动，运动之前进行热身和拉伸。若发生肌肉抽搐，则立刻对抽搐的肌肉进行拉伸，以尽快停止抽搐。冬天气温寒冷，夜间如果不注意保暖，同样容易发生肌肉抽搐，建议保暖，盖好被子，平时多补充钙剂，可以对抽搐的肌肉进行按摩以及局部的热敷，促进血液循环，减少炎症反应的发生，促进抽搐的肌肉恢复。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(47517)
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