河南省人民医院
胸外科
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骨转移是肺癌患者常见的并发症之一,可以导致病理性骨折、脊髓和神经压迫综合征。当骨转移伴有高钙血症时,可能危及患者生命,导致肾功能衰竭、心律失常以及心脏骤停等等,严重影响患者的生存质量和生存期。肺腺癌患者发生骨转移,发展速度很快,所以要早发现、早诊断、早治疗。
不同癌症骨转移的时间不一样,但无论哪种癌症,一定要定期复查,在早期进行适当干预,延缓骨转移的时间或者降低骨转移带来的不良影响。只有这样才能减少痛苦,延长生存寿命。
患癌症的患者,尤其是癌症骨转移的患者,普通的治疗方式没有明确缓解,这时不仅带来身心上的巨大创伤,而且还给家庭增加很多经济上的负担,所以要早期检查、早期预防。
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"风湿性心脏病的进展速度决定于是什么瓣膜的病变,还是多个瓣膜的病变。因为中国最常见的是二尖瓣狭窄,有的病人合并关闭不全,但是有很大一部分病人仍然合并主动脉瓣的狭窄和关闭不全,甚至由于病情的发展而出现三尖瓣的关闭不全。所以也可能是一个瓣膜的病变,也可能是2-3个瓣膜的病变,进展速度决定于瓣膜的狭窄和关闭不全的程度,决定于病程时间的长短,还决定于病人本来的心功能的情况。所以说要估测进展速度最佳的方法就是,如果病变轻的每一年复查心脏彩超,有的时候还需要复查心电图来评估一下进展速度。主要是关心瓣膜的病变、心功能的情况、心脏大小等等。总之,风心病现在可以治疗的很常见的疾病,成功率也非常高,费用也可以控制。"
郝嘉│陆军军医大学新桥医院
2020/05/09收听(90993)
淋巴瘤有两大类,可分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤,而按照发展的速度可以分为惰性淋巴瘤和侵袭... 马梁明│山西白求恩医院 2020/09/04播放(67011)
淋巴瘤有两大类,可分为霍奇金淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤,而按照发展的速度可以分为惰性淋巴瘤和侵袭...
马梁明│山西白求恩医院
2020/09/04播放(67011)
"淋巴瘤是恶性肿瘤,它的进展速度差异却非常大。有一些淋巴瘤类型进展非常缓慢,比如小B细胞淋巴瘤,或者我们叫慢性淋巴细胞白血病。某一些类型的慢淋,可以长达十几年的生存期,进展是非常缓慢的。但是也有一些侵袭性的淋巴瘤,进展速度非常快,即使给予了非常积极的治疗,对治疗也不是很敏感。但是由于它的增殖速度非常快,在治疗间期又会很快的长起来。所以这样的淋巴瘤速度,进展速度是非常快的。恶性度比较强的,叫高级别的淋巴瘤,预后是比较差的。所以淋巴瘤的进展要根据它的基本特征来看,在病理学报告当中往往会有所体现,就叫KI67,这是一个增殖指数。"
范芸│北京医院
2018/04/18收听(85375)
"淋巴癌也称为淋巴瘤,是人体免疫系统的恶性肿瘤,在临床上分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,每种淋巴瘤又分为许多不同的亚型。在临床上淋巴瘤患者经常以无痛性浅表淋巴结肿大为首发症状,以颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位常见。每种淋巴瘤的进展速度有明显不同,同样是非霍奇金淋巴瘤,如果是惰性小细胞性淋巴瘤,一般情况下病情进展非常缓慢,肿大的淋巴结在数月之内往往没有明显变化。但是,如果是高度恶性的淋巴瘤,比如伯基特淋巴瘤或者弥漫性大B细胞淋巴瘤、血管免疫母T细胞性淋巴瘤,淋巴结进展速度往往迅速,在1个月的时间淋巴瘤会出现明显肿大,浅表淋巴结会出现明显肿大。如果淋巴瘤结肿大明显迅速,有时候还会出现淋巴结疼痛的症状。"
刘加强│日照市人民医院
2019/06/11收听(59546)
"肺癌的治疗进展主要体现在靶向药物的出现和免疫治疗药物的出现两大方面。靶向药物指:一、抗肿瘤血管生成的靶向药物,如阿瓦斯汀和恩度。二、针对EGFR通路的靶向治疗药物,如吉非替尼、厄罗替尼、奥西替尼等TKI类药物。三、当今最热门的免疫治疗药物PD-1抑制剂,其代表的药物帕博利珠单抗和欧迪沃单抗。其中国产的免疫治疗药物叫做信迪利单抗,也在研究肺癌方面的适应症。通过免疫治疗、靶向治疗,肺癌的五年生存率从原来的不足5%增长到16%左右,达到三倍以上。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/03/02收听(65062)
"肺癌具体的扩散速度在每个人或者不同类型的肺癌也是不一样的,有可能从开始的肺原位癌,发展到肺癌晚期经历的时间比较长,可能几年或者十几年,甚至更长时间都有。但是一旦发展到肺癌肿块比较大的情况,出现爆发性转移,有可能扩散更快,比如半年到一年之间,有可能从肺部局限性的肿瘤病灶,发展到全身广泛转移都有。肺癌一般早发现,早治疗,效果更好一点,有肺癌家族史或者长期慢性咳嗽、有抽烟史的人,建议每年需要查一次肺部CT检查。如果发现肺部占位,需要进一步明确性质,排除早期肺癌。肺癌一般早发现,早治疗,效果还是比较好的,一旦发展严重,出现广泛转移,就没有太好的治疗办法。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/24收听(55324)
肺癌扩散速度和肿瘤病理类型,即分化程度存在一定关系。肿瘤例如小细胞肺癌和非小细胞肺癌进行比较,... 李胜文│山西省人民医院 2021/04/02播放(98771)
肺癌扩散速度和肿瘤病理类型,即分化程度存在一定关系。肿瘤例如小细胞肺癌和非小细胞肺癌进行比较,...
李胜文│山西省人民医院
2021/04/02播放(98771)
"肺癌是比较容易出现骨转移的,有的甚至骨转移发生在肺癌被发现之前。临床有一些病人往往因为肢体的疼痛,当做肩周炎,或者当做骨折去就诊,结果发现是病理性骨折,骨质已经有破坏。再去做肺的检查才发现是肺癌,所以肺癌的骨转移早期往往没有什么症状。但是如果是肺癌的病人,出现了骨痛,或者是病理性骨折,这个时候要积极到医院去就诊,可能就是出现了骨转移。"
曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/18收听(77575)
"肺癌骨转移虽然是属于一个晚期的症状,但是骨转移只是影响患者的生活质量,并不影响患者的生存时间。有些患者骨转移之后经过有效的治疗,包括局部的放疗以及应用抑制骨转移的药物,像唑来膦酸、伊班膦酸、帕米膦酸等等这些药物之后,另外通过化疗有效的控制疾病的进展,有很大的一部分患者生存期是比较长的。另外,如果是腺癌,可以采用靶向药物治疗,部分患者甚至能生存过,我们见过最长的,有活十几年的患者。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2018/01/29收听(93726)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤,肺癌病人出现了骨转移,如果不积极治疗生存时间是三个月左右。如果能够积极的治疗,通过综合性的治疗,控制肿瘤的生长和扩散,病人就可以带瘤生存,延长生命,积极治疗可以延长1-3年的寿命。治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等,通过这些综合的治疗方法,控制病情,减轻症状,带瘤生存。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(85216)
肺癌骨转移中位生存期约为18个月,但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗... 申文江│北京大学第一医院 2018/03/29播放(61450)
肺癌骨转移中位生存期约为18个月,但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗...
申文江│北京大学第一医院
2018/03/29播放(61450)
"肺癌作为胸部的一种恶性肿瘤,也是呼吸系统最常见的一种恶性肿瘤,有可能出现骨转移病变,比如离肺癌比较近的肋骨和脊柱都有可能出现骨转移,其他全身各个部位也有可能出现骨转移。一旦肺癌出现骨转移,提示病情比较晚,属于Ⅳ期肺癌。但是,骨转移毕竟还不是重要器官转移,如果治疗好,有可能长期带瘤生存,比如应用抑制骨细胞破坏的药物治疗唑来膦酸等,每个月定期应用可以起到护骨的作用。另外,避免发生病理性骨折,如果骨转移的部位疼痛比较厉害,用一般的止痛药物缓解不明显,还可以局部放疗起到止痛作用。如果骨转移部位是单发的,也可以考虑手术治疗。"
2019/03/25收听(33799)
根据肺灶直径大小,有没有肺门淋巴结,纵隔淋巴结和肺外转移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺... 支修益│首都医科大学宣武医院 2020/08/09播放(92409)
根据肺灶直径大小,有没有肺门淋巴结,纵隔淋巴结和肺外转移,把肺癌分成Ⅰ期肺癌,Ⅱ期肺癌,Ⅲ期肺...
支修益│首都医科大学宣武医院
2020/08/09播放(92409)
很多肿瘤都会发生远处转移,如骨转移,肺癌骨转移的表现跟其它肿瘤骨转移的表基本上相同。骨转移主要... 杨丽芳│山西中医药大学附属医院 2019/08/28播放(51982)
很多肿瘤都会发生远处转移,如骨转移,肺癌骨转移的表现跟其它肿瘤骨转移的表基本上相同。骨转移主要...
杨丽芳│山西中医药大学附属医院
2019/08/28播放(51982)
"肺癌的骨转移包括胸部的骨转移和全身性骨转移,如果为胸部的骨转移,可出现转移部位的肋骨疼痛、深呼吸疼痛、局部压痛。如果为胸椎转移,可以出现胸椎支配平面的麻木、疼痛,但是压痛点在胸椎。如果肺癌骨转移表现为全身多发性骨转移,比如髋关节转移、膝关节转移、颈椎转移等,可以在相应转移部位出现具体的压痛,以及与运动有关的疼痛,给予止痛药可以缓解症状。肺癌的骨转移如果想确诊具体转移到哪一支骨,临床可以给予核磁共振、PET-CT以及骨扫描等,可以明确具体的骨代谢增高,而提示相应部位的骨转移,在骨转移部位容易出现局限性的压痛。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/06收听(38390)
根据长期的临床观察以及国内外文献资料的记载,大部分的肺结节可能不会变成肺癌,即使其中一部分肺结... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/09/12播放(73601)
根据长期的临床观察以及国内外文献资料的记载,大部分的肺结节可能不会变成肺癌,即使其中一部分肺结...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/09/12播放(73601)
肺癌3个月的生长速度依据不同种类的肺癌各不相同。有些肺癌生长速度比较快,倍增时间比较短,如小细... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/25播放(83432)
肺癌3个月的生长速度依据不同种类的肺癌各不相同。有些肺癌生长速度比较快,倍增时间比较短,如小细...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/25播放(83432)
肺癌不同类型、不同分化程度,生长速度不相同。肿瘤倍增时间是肿瘤长大一倍所需要的时... 王增智│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/22播放(98481)
肺癌不同类型、不同分化程度,生长速度不相同。
肿瘤倍增时间是肿瘤长大一倍所需要的时...
王增智│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22播放(98481)
"肺癌脑转移后治疗,主要看脑转移灶的数目、部位及肺癌本身治疗状况,还要结合患者的身体状况判定。首先看肺部治疗状况,肺部如果进行根治性手术切除,如果单发的脑转移,患者身体状况能够耐受化疗,可以对单发的脑转移灶进行根治性手术切除,术后可以取得长期生存目的。如果是多发的脑转移伴有明显头痛,主要治疗是全脑放疗,而如果有基因突变的肺癌出现脑转移,可以使用靶向药物控制脑转移灶的生长。总之,肺癌脑转移治疗进展,主要看肺癌病理类型、治疗方式及脑转移灶的数目、部位、患者身体状况等综合判断。"
2020/03/11收听(95254)
"肺癌患者虽然出现了骨转移,已经属于晚期了,但是具体还能活多久,受到干扰的因素特别多,不能一概而论。举几个简单的例子,比如虽然是骨转移的肺癌患者,病理类型如果有敏感驱动基因突变的肺腺癌,和化疗耐药的小细胞肺癌,这两个生存时间差别很大,前者如果通过有效的药物治疗还有放疗,可能能活好几年,后者很可能很快就去世了,只有几个月的生存期。同样的道理,还受有没有其他脏器的转移和转移的数目,有没有骨质破坏甚至是骨折等情况,以及患者的年龄等多种因素的影响,所以一定要具体到个人的情况来分析。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/02/20收听(20694)
河南省人民医院 王琳
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太原妇幼保健院 姚亚峰
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