中日友好医院
肾内科
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肾病综合征和慢性肾小球肾炎既有区别也有重叠。肾病综合征是大量的蛋白尿，24小时尿蛋白定量大于3.5g/24h，病人低蛋白血症，血里的白蛋白小于30g/L，再有水肿，或者高脂血症时，叫肾病综合征。慢性肾小球肾炎定义是缓慢迁延起病，由血尿、蛋白尿、水肿、高血压为基础表现的一组疾病。如果病人的慢性肾小球肾炎尿蛋白很多，大量的蛋白尿，24小时蛋白定量大于3.5g/24h，同时出现低蛋白血症、出现水肿或者高血压，那这个病人不仅是慢性肾小球肾炎，同时也是肾病综合征。
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"慢性肾炎和肾病综合征有相同也有不同，慢性肾炎是从病理、生理角度来进行诊断，肾病综合征是从临床表现来进行诊断。慢性肾炎只要满足了血尿、蛋白尿、水肿、高血压的标准就可以诊断为慢性肾炎，肾病综合征不但出现这种表现，而且需要达到一定的程度，比如大量蛋白药，需要24小时蛋白＞3.5g、低白蛋白血症，血白蛋白低于30g\/L，这才称为肾病综合征。严格来讲肾病综合征是慢性肾炎的一个比较特殊的类型，治疗方案慢性肾炎和肾病综合征治疗有相似的地方也有不同的地方，所谓的不同主要是指肾病综合征，如果证实肾病源发于肾脏，就需要服用免疫制剂，而慢性肾炎就不一定需要服用免疫抑制剂。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/03收听(49449)
"肾病综合征和慢性肾炎有区别，也有联系。肾病综合征是从临床表现来进行诊断的，而慢性肾炎是从发病的病理、生理方面来进行诊断的。肾病综合征可以表现为尿蛋白、水肿、低白蛋白血症以及高脂血症，或者高血压，部分病人可以出现肌酐的升高，而慢性肾炎也可以表现为这些症状和实验室检查。肾病综合征可以由慢性肾炎表现出来，而慢性肾炎也可以表现为肾病综合征，它两个互相有交叉，只是诊断的角度不一样。所以说肾病综合征和慢性肾炎不是一回事，相同的地方是它两个都是肾脏出现了问题，肾脏肾小球基底膜通透性增加，而使肾脏异常，出现了一系列的症状和体征。不同的地方就是，肾病综合征可以由慢性肾炎表现出来，也可以由其他类型表现出来，而慢性肾炎可以表现为肾病综合征，也可以表现为肾炎综合征。"
2020/05/03收听(35892)
慢性肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾病综合征主要的临床表现是大量蛋白尿、低蛋... 马强│中国人民解放军总医院 2021/02/20播放(62767)
慢性肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾病综合征主要的临床表现是大量蛋白尿、低蛋...
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/20播放(62767)
" 慢性肾炎是一种肾小球疾病，肾小球是肾脏内带有小孔的微血管丛，负责过滤血液。 慢性肾小球肾炎的特征性表现就是水肿、高血压和尿中出现红细胞即血尿。慢性肾小球肾炎有多种疾病引起，比如感染、自身免疫功能紊乱、遗传的因素，诊断主要是依靠血液和尿液的检查，还可以做肾活检。慢性肾小球肾炎的治疗使用抗生素是没有效果的，需要使用糖皮质激素或者其他的免疫制剂等。 肾病综合征是一种以大量蛋白尿为特征的肾小球疾病，大量蛋白排泄导致体内液体的积聚，而引起水肿以及血液中白蛋白水平的降低、血脂的升高。损害肾脏的药物和疾病都可以引起肾病综合征，患者一般会出现疲劳、水肿，有时候还伴有肌肉的消瘦。肾病综合征的诊断主要是基于血尿的检查化验，有时候也要借助肾脏的影像学检查，比如彩超或者肾活检，患有导致肾病综合征的需要服用ACE抑制剂、ARB或者糖皮质激素甚至要使用免疫抑制剂等。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/10收听(20956)
"慢性肾炎和肾病综合征相比，肾病综合征更严重。肾病综合征是以大量蛋白尿，蛋白尿>3.5g\/L，低蛋白血症，血浆白蛋白<30g\/L，以及水肿、高脂血症为临床表现的临床综合征，慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的慢性肾炎综合征。慢性肾炎和肾病综合征都是原发性肾小球疾病，肾病综合征比慢性肾炎更严重的是大量蛋白尿，蛋白尿>3.5g\/L，导致低蛋白血症，所以临床症状蛋白尿更重，水肿更重，并发症更多，肾病综合征的并发症有感染、血栓栓塞、急性肾衰竭、蛋白质和脂肪代谢紊乱。得了肾病综合征，需要积极的控制血压，减少蛋白尿。建议行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗，并根据病理类型选用激素和免疫制剂治疗。若病理类型好，激素反应好，蛋白尿转移，则预后好。若大量蛋白尿持续不缓解，则预后差。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(74548)
慢性肾炎和肾病综合征不能直接比较，要结合临床表现和病理改变判断。慢性肾炎可以有镜下血尿，或者是... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/23播放(61628)
慢性肾炎和肾病综合征不能直接比较，要结合临床表现和病理改变判断。慢性肾炎可以有镜下血尿，或者是...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/23播放(61628)
慢性肾炎肾病综合征是以慢性肾炎为基本表现，有蛋白尿、血尿、高血压、水肿，病情迁延、缓慢、逐渐进展，同时具备尿蛋白较多，为大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过3.5g，有明显的低蛋白血症。临床上需要进行肾穿刺活检，明确肾脏病理类型，确定治疗方案和判断患者预后。如果患者没有高血压、肾功能损害不明显，结合病理类型可以考虑使用激素或联合免疫抑制剂治疗，同时要给予ACEI和ARB类药物达到降压和肾脏保护的目的，加强抗凝治疗，防治血栓和栓塞并发症。其他要求是低盐和优质蛋白饮食、低脂饮食和降脂治疗，需要动态观察血压和肾功能变化，及时调整治疗方案。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/29收听(76333)
"慢性肾炎综合征和慢性肾炎都属于慢性肾炎，病程超过了三个月。临床的表现形式是，慢性肾炎存在血尿、蛋白尿、水肿、高血压，个别患者会有肾功能不全。而慢性肾炎综合征是在慢性肾炎的基础上，可以出现蛋白尿明显增多，在急性加重时会出现肉眼血尿，同时会引起尿蛋白的大量漏出，但没有超过3.5g\/L，也可以伴有低蛋白血症，但血浆白蛋白往往在30g\/L以下。对于慢性肾炎综合征和慢性肾炎的治疗方法，有所侧重。慢性肾炎以保护为主，延缓肾功能的继续进展，而慢性肾炎综合征要根据尿蛋白的多少和合并的低蛋白血症等，给予正确的治疗，有时可以使用少量激素，及联合免疫抑制剂治疗。"
2021/04/28收听(91833)
"急性与慢性肾炎的共同点是均为发生在双侧肾小球的变态反应性炎症性疾病，区别是急性肾炎是于链球菌感染后的1-3周，发生血尿、蛋白尿、水肿、高血压，甚至少尿及肾功能不全等急性肾炎综合征的表现，常伴有补体C3下降与抗O增高，少数患者会出现一过性肾功能不全。慢性肾小球肾炎指尿检异常，包括蛋白尿、血尿、管型尿伴或不伴有水肿、高血压，病史超过3个月。无论有无肾功能异常均应该考虑慢性肾炎，排除继发性肾炎与遗传性肾炎后，临床可以诊断为慢性肾炎。"
2020/05/11收听(56623)
急性肾炎和慢性肾炎，病因不同，病理类型也不同。1、急性肾炎：指急性链球菌感染后肾... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/23播放(93670)
急性肾炎和慢性肾炎，病因不同，病理类型也不同。
1、急性肾炎：指急性链球菌感染后肾...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/23播放(93670)
慢性肾炎和慢性肾盂肾炎的区别，慢性肾炎是与免疫相关的肾小球疾病，以蛋白尿、血尿，高血压。水肿为基本临床表现，多见于男性，以双侧的肾小球受累为主，病情缓慢迁延，可伴随不同程度的肾功能减退，最终发展为慢性肾功能衰竭-尿毒症。慢性肾盂肾炎是感染性疾病，是由于急性肾盂肾炎病程迁延或者反复发作导致，女性多见，临床表现比较复杂，可有尿路刺激征、乏力、低热、腰部酸痛。肾功能受损后出现贫血、高血压、夜尿增多和尿比重降低，晚期同样会导致肾功能衰竭、尿毒症。
2020/05/22收听(86579)
"急性肾炎和慢性肾炎的根本区别在于急性肾炎大多数能够治愈，慢性肾炎大多数不能治愈。急性肾炎又称为链球菌感染后肾小球肾炎，这种肾炎通常继发于链球菌感染，感染后1-3周病人开始出现血尿，并且会出现蛋白尿、水肿、高血压等，以后有可能会出现肾功能损伤的表现。所以治疗先是抗感染治疗，再就是对症治疗，经过积极治疗以后，超过90%的患者都可以治愈。慢性肾炎是一种慢性、迁延性、进展性的疾病，这种疾病的临床表现和急性肾炎也有一定的共同之处。通常也有血尿、蛋白尿、水肿、高血压，但是这种疾病通常没有办法治愈，应用药物主要是延缓疾病的进程。"
2021/04/23收听(54966)
"急性肾炎和慢性肾炎是两个完全不同的疾病，它们的发病原因、治疗以及预后方面都不一样。急性肾炎是由于链球菌感染以后，介导的免疫复合物在肾脏沉积，从而造成了肾脏损伤；慢性肾炎多是由于系膜增生性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病这些病理因素引起。对于治疗，急性肾炎不需要应用激素或者是免疫抑制剂治疗，单纯的给予抗感染，保护肾脏以及维持水电解质平衡这些对症支持治疗即可，而且本病大多数会痊愈，也不会遗留后遗症；慢性肾炎主要是应用ACEI或者ARB类的药物来保护肾脏，延缓肾功能的恶化，如果出现病情恶化的情况下，甚至需要加用激素和免疫抑制剂治疗，而且慢性肾炎一旦诊断以后，将不能被治愈，会逐渐发展为尿毒症，最终需要进行透析治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/27收听(10371)
"肾炎一般是指肾小球肾炎，它根据发病的急缓分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎，而慢性肾炎也就是通常所说的慢性肾小球肾炎，属于肾炎的一种，它们两个是隶属关系，慢性肾炎属于肾炎的一种。临床上说肾炎一般是指三种情况，例如急性、急进性和慢性，而通常所说的慢性肾炎仅仅是指病程超过三个月，临床上治疗以对症治疗为主，以延缓肾脏疾病为主要目的治疗的肾小球肾炎。肾炎和慢性肾炎它两个有一定的隶属关系，肾炎临床表现和慢性肾炎的临床表现类似，但是根据发病的急缓、不同的类型，表现也有区别，慢性肾炎主要表现为肾病缓慢进展，所以临床上对于慢性肾炎的治疗，以对症治疗为主。"
2020/05/08收听(84764)
急性肾炎和慢性肾炎的区别如下：1、两者病因不同。急性肾炎常见于链球菌感染，慢性肾... 杨敏│广东省中医院 2019/04/28播放(63709)
急性肾炎和慢性肾炎的区别如下：
1、两者病因不同。急性肾炎常见于链球菌感染，慢性肾...
杨敏│广东省中医院
2019/04/28播放(63709)
慢性肾炎指慢性肾小球肾炎，主要表现为血尿和蛋白尿，有些人可以有不同程度的水肿和高血压。尿毒症是... 徐大民│北京大学第一医院 2020/05/08播放(69121)
慢性肾炎指慢性肾小球肾炎，主要表现为血尿和蛋白尿，有些人可以有不同程度的水肿和高血压。尿毒症是...
徐大民│北京大学第一医院
2020/05/08播放(69121)
"慢性肾炎和尿毒症的区别主要包括以下几点：第一、病因不同：慢性肾炎主要是指肾小球方面的疾病，主要的病理类型包括系膜增生性的肾小球肾炎、系膜毛细血管性的肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶节段性肾小球硬化等，均可能导致慢性肾炎；尿毒症的病因有很多，虽然最常见的是慢性肾炎导致的尿毒症，但是还有其他的疾病可以导致尿毒症，包括糖尿病、高血压、肿瘤、系统性红斑狼疮、遗传性的肾小球疾病以及肾小管间质性病变等都可以导致尿毒症。第二、临床表现不同：慢性肾炎患者的临床表现相对较轻，主要有乏力、疲倦、腰部不适、高血压、贫血等常见的临床，血尿、蛋白尿、水肿等表现；尿毒症的临床表现往往较重，患者可表现为严重的水、电解质、酸碱平衡紊乱，消化道的溃疡、出血，心力衰竭、心律失常等严重的并发症。第三、慢性肾炎和尿毒症的治疗不同：慢性肾炎主要以延缓肾功能进展为主要目的，常见的治疗手段包括积极的控制高血压和减少尿蛋白，限制食物中蛋白及磷的摄入，避免加重肾脏损害的因素；尿毒症的治疗方式主要是以肾脏替代治疗为主，预防并发症，肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植。第四、预后不同，慢性肾炎的患者预后相对良好，虽然最终可能会出现肾衰竭，病情还是可以控制的；尿毒症的患者预后相对较差。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/26收听(82716)
急性肾炎和慢性肾炎是两个不同的疾病，区别如下：1、急性肾炎患者1-3周前存在前驱... 蔡宏瑜│山西省中医院 2020/06/04播放(73829)
急性肾炎和慢性肾炎是两个不同的疾病，区别如下：
1、急性肾炎患者1-3周前存在前驱...
蔡宏瑜│山西省中医院
2020/06/04播放(73829)
急性肾炎起病较急，会出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿、一过性的肾功能不全等临床表现。急性肾小球肾... 蔡迅│惠州市中心人民医院 2018/10/15播放(83197)
急性肾炎起病较急，会出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿、一过性的肾功能不全等临床表现。急性肾小球肾...
蔡迅│惠州市中心人民医院
2018/10/15播放(83197)
急性肾炎与慢性肾炎的区别如下：1、病程：急性肾炎是短期内出现的肾炎相关症状和体征... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(57100)
急性肾炎与慢性肾炎的区别如下：
1、病程：急性肾炎是短期内出现的肾炎相关症状和体征...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2018/09/04播放(57100)
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