河北医科大学第四医院
心血管内科
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对于高血压患者,运动非常有好处。通过长期的持续有氧运动,一方面能降低高血压的发生风险,另一方面对已经患有高血压的患者,能使血压下降5-10mmHg。
一般对于原有的肥胖患者,规律的运动能使体重有明显下降,也可以使血压在此基础上进一步下降10-20mmHg。对于轻度的高血压患者,通过规律的运动,完全可以使血压降到正常,或者也可以停降压药物。而对于中重度高血压的患者,可以减少降压药物的用量。
上述规律运动提倡的是有氧运动,即每天30-60分钟有氧运动,可以快步走、慢跑、游泳、打太极拳、骑自行车。但如果血压尚未平稳,没有控制到有效的正常水平,不建议做剧烈运动。通常建议血压在150/90mmHg以下再进行规律的运动,可能更安全。
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"血压升高,通过输液来降压往往是暂时性。血压升高可以通过输液来降低,往往是通过静脉泵使用降压药物来降压,其中降压药物包括硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔、尼卡地平、地尔硫䓬等药物。对于高血压急症的患者,需要给予静脉降压药物的应用,使血压迅速降至理想的水平。对于普通高血压患者,并不能依靠输液来降低血压,输液中并没有降压的成分,往往有活血化瘀的相关成分。所以对于降压,往往需要通过口服应用降压药物来达到降压的目的。我国一线常用的五大类口服降压药物,包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/23收听(71707)
血压高通过输液是能够暂时的把血压降下来,但是高血压患者只有在血压明显升高,出现高血压急症的时候才考虑给予静脉使用降血压药物进行降压治疗。由于高血压是慢性病,需要长期甚至终身服用降血压的药物进行治疗。在药物降压的同时还要积极的给予治疗性生活方式的调控,如控制体重、增加运动、戒烟限酒,以及保持低盐、低脂饮食等。对于伴有的其他心血管危险因素,也要积极的加以控制。高血压的患者只有使血压长期控制达标,才能减小心脑、肾等靶器官的损害,防止高血压的各种并发症。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/25收听(36769)
"血压高的患者,有的不吃药能降下来,有的不能降下来,具体如下:1、可以降下来:如果是轻度的高血压,不吃药可以降下来,例如1级高血压,血压小于150\/90mmHg,可以通过改善生活方式,例如适度锻炼身体,避免劳累、熬夜、紧张,保证睡眠的质量,缓解压力,放松心情,以及戒烟、限酒,少吃油腻的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果等等,改善一个月左右应该可以降下来。如果血压可以降下来,要长期坚持这些好习惯。2、不能降下来:如果血压超过160\/100mmHg,达到2-3级高血压的病人,不可以单独只靠以上这些习惯的改变,因为单独靠以上措施血压不会降下来,还是需要配合药物治疗,否则高血压长期存在会导致心脑血管、肾脏血管、眼底动脉等出现并发症。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/03收听(61548)
血压高多久能降下来取决于使用的降压药以及患者血压高低。如果是使用静脉降压药物,一般5-10分钟之内血压就开始下降,使用半个小时到一个小时血压会明显下降。如果患者使用短效降压药物,一般10分钟就会开始起效,2-3个小时血压就会降下来。如果是使用长效降压药物,一般半个小时开始起效,降压持续时间可以持续6-8小时。如果患者血压较高,是三级高血压,要使血压降到正常需要3-5天时间。如果患者是一级高血压,使用降压药后1-2天时间会降至正常。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/08收听(57867)
高血压的患者是有药把血压控制下来的,目前临床上使用的一线降血压的药物主要有五大类,包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。高血压的患者要根据具体情况,合理的进行选择,要优先选择长效的降血压药物,必要的时候可以联合使用具有不同降压机制的药物,进行联合降压治疗。通过使用降压药物,把血压长期控制在目标范围,在降压的同时,还需要积极的进行生活方式的调控,控制高血压的危险因素,如血糖、血脂、尿酸以及血同型半胱氨酸等。
2020/03/24收听(98712)
"对于存在高血压的患者,如果目前已经确诊是原发性高血压,如果不按时口服相关的降压药物,血压很难降至标准范围以内。也有一些患者可能是一过性的血压升高,并不是真正的高血压,这样的患者即使不用服用药物,也有可能血压是在理想范围以内的。所以,血压高是否吃药能降下来,不吃药可不可以,要依据目前的实际情况而定。如果是继发性高血压,比如原发性醛固酮增多症或者嗜铬细胞瘤,患者有可能在泌尿外科手术之后,也有可能不需要再服用相关的降压药物,即使不吃药,血压也能降下来。所以,血压高不吃药能降下来吗,要依据实际情况看。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(47225)
"运动时和运动后出现暂时的血压轻度升高,在休息15-20分钟后血压降至正常,这种条件是允许的。因为在运动的时候交感神经兴奋性增高,心肌收缩力加强,心脏的搏出量增加,可以引起血压暂时的升高。但是,如果休息后血压迟迟不降到正常,还是属于高血压的情况。在早期高血压,血压波动比较大,血压可以忽高忽低。所以,如果运动后出现血压升高,而且明显的升高,要警惕高血压的发生。如果有家族史性的高血压病史,尤其可能出现高血压。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(59776)
运动对血尿酸水平具有多方面影响,运动一定程度上能够起到降尿酸的作用。运动本身会导致血尿酸一过性... 刘爱华│北京医院 2021/08/25播放(55506)
运动对血尿酸水平具有多方面影响,运动一定程度上能够起到降尿酸的作用。运动本身会导致血尿酸一过性...
刘爱华│北京医院
2021/08/25播放(55506)
"由于运动可以增加胰岛素的敏感性,有助于控制血糖和体重,同时运动也可以帮助降低餐后血糖,因为通过运动能消耗热量,更好的帮助糖的利用。在糖尿病管理中,运动占有非常重要的地位,尤其是对肥胖病人的2型糖尿病,运动有助于控制血糖。要根据年龄、性别、体力,病情有没有并发症,既往运动的习惯和运动的情况,在医生的指导下进行有规律、适度的锻炼,循序渐进,长期坚持。在运动前后要监测血糖,运动量过大或激烈的运动,应该建议调整饮食和药物,防止发生低血糖。提醒糖尿病患者为了避免血糖波动过大,体力运动尽量在餐后进行。如果血糖过高,像大于16mmol\/L,以及有明显的低血糖的症状、血糖波动比较大、有糖尿病的急性并发症,或者合并严重的心脑血管、肾脏,慢性并发症的患者暂时不要做运动。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(82079)
糖尿病控制的五套马车里,非常重要的就是饮食和运动。运动会降血糖,是因为在运动的时候要消耗能量,... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(77703)
糖尿病控制的五套马车里,非常重要的就是饮食和运动。运动会降血糖,是因为在运动的时候要消耗能量,...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/07播放(77703)
运动在一定程度上是可以降低血压的,但是如果患者目前血压正处于比较高的数值,比如目前患者的收缩压在160mmHg,舒张压在100mmHg以上,这个时候不建议进行剧烈运动,运动之后反而会使血压进一步升高,还容易导致脑出血的出现。但是,如果患者本身是具有高血压病史的患者,当血压控制平稳后,适当的进行运动,不但可以起到减肥的作用,同时还有助于放松心情,心情放松后本身也会导致血压进一步下降。尤其对于白大衣高血压,或者是长期焦虑、紧张的人,运动后会使患者的心情更加愉悦、舒缓,这个时候反而可以更好的降低血压。所以,对于有高血压的患者,要注意运动减肥,低盐、低脂饮食,是非常重要的生活干预方式。
2019/04/19收听(46997)
"规律运动对于降压有效果,在规律的运动过程中患者可以减轻体重,舒缓精神压力,所以,如果坚持规律的运动,可以降低血压4-9mmHg左右。如果患者肥胖,规律运动可使体重减轻,将血压降低。在规律的运动过程中主要在于坚持,建议每周至少3-5次,每次30分钟以上的运动。如果患者血压非常高,则需要控制好血压以后再进行运动,运动要适量而行。在运动过程中患者需要监测心率,最佳运动心率为170-年龄。运动过程中如果突然出现剧烈头痛、头晕等症状,要尽快休息,同时就近测量血压。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/16收听(59515)
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院 2023/05/06播放(98667)
寇惠娟│西安交通大学第二附属医院
2023/05/06播放(98667)
血糖高时,能够通过运动降低部分血糖,而对于过高的血糖,如空腹达到十几、二十几mmol/L时,则... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/20播放(68230)
血糖高时,能够通过运动降低部分血糖,而对于过高的血糖,如空腹达到十几、二十几mmol/L时,则...
2021/07/20播放(68230)
"运动可以轻微降低血压,高血压1级患者要提倡改变生活方式降低血压,比如要增加适当的体育运动。另外,要提倡减轻体重,减轻食盐摄入,减少工作和生活的压力。肥胖患者适当减轻体重可以帮助降低血压,要减少高热量、高脂肪食物的摄入,提倡清淡、低盐、低脂饮食,不吃动物内脏、鸡蛋黄、油油腻食品,多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮等食物。要减少工作和生活的压力,劳逸结合,尤其是年轻患者工作和压力生活比较大对血压有影响。如果要是吸烟或者饮酒的患者,需要适当限制饮酒量、戒烟。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/02/22收听(75942)
"尽管运动对血脂改善有一定的帮助,但是还需要通过合理的药物、饮食,使血脂达标,这样才能保护心脑血管。高脂血症是心脑血管疾病的危险因素,饮食、运动、生活方式是治疗的基础,饮食要注意少油、少盐、少糖,高脂肪的食物、能量密度高的垃圾食品尽量不吃,有助于血脂的改善。而运动能够帮助有效的消耗热量、控制体重,而且对心肺功能的改善、免疫功能的调整,都有一定的益处。运动也能帮助降低体重,使得血脂得到明显的调整,但是有研究发现通过生活方式,包括饮食和运动,降低血脂的幅度非常有限。血脂要想得到充分改善,达到设定的目标,还需要在医生的指导下合理的选择药物治疗,包括他汀类的药物降低低密度脂蛋白胆固醇,也要注意心血管的残余风险,甘油三酯增高对心血管的影响。需要结合生活方式、饮食、运动以及安全有效的药物治疗,才能保证血脂控制达标。"
2020/10/09收听(42768)
运动与血压的关系是较复杂的关系。在运动的时候,由于处于兴奋状态,交感神经张力是增高的,这样心跳... 吴彦│北京大学人民医院 2019/08/01播放(99780)
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吴彦│北京大学人民医院
2019/08/01播放(99780)
运动可以降血压,但并不能在短时间内降血压,而是持续不断的过程,至少要坚持运动锻炼3个月以上才能... 范书英│中日友好医院 2021/05/12播放(93667)
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范书英│中日友好医院
2021/05/12播放(93667)
运动是最有效、最安全、最经济的降血脂方法之一。所以应该鼓励血脂高的患者做定期运动。有研究统计,... 邓晋红│太原市妇幼保健院 2019/12/12播放(92894)
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邓晋红│太原市妇幼保健院
2019/12/12播放(92894)
"运动有可能会降低血压甚至达到治愈高血压的标准,因为快走或者慢跑、游泳等运动可以改善人体的神经功能,有助于缓解人体的神经精神紧张,从而改善动脉血管的收缩功能,以及通过快走等改善体内的激素分泌,特别是儿茶酚胺类激素的分泌下降,都有助于使血压降低。很多人群特别是轻度的高血压人群,由于长期缺乏运动而导致精神压力过大、生活方式不规律、长期熬夜等功能性的改变,会导致体内的动脉血管收缩异常、体液分泌异常从而导致高血压,而快走或者慢跑、游泳等都有助于血压的降低。"
2019/12/23收听(35172)
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