控制餐后高血糖的方法有哪些?

2018-11-02 13:30阅读:

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  1、生活方式干预:饮食的质和量均影响。高碳水化合物饮食可导致餐后血糖的显着升高,餐后运动可以降低2型糖尿病患者餐后高血糖,降低的幅度与运动持续时间和频率密切相关,但较少影响空腹血糖的。

  2、降糖药物的应用:降糖药物均能不同程度地降低餐后血糖和空腹血糖,但以降低餐后血糖为主的口服降糖药包括α-糖苷酶抑制剂、短效磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂等。

  以降低餐后高糖为主的注射制剂包括短效胰岛素及速效胰岛素类似物、短效胰升血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂。

  口服降糖药物:α-糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。二甲双胍治疗的基础上加α-糖苷酶抑制剂,改善体重的效果与GLP-1受体激动剂相当。常见不良反应为胃肠道反应,比如腹胀、腹泻、恶心、肠道排气增多等。小剂量开始、逐渐加量可减少胃肠道不良反应。

  短效磺脲类促泌剂,比如格列吡嗪和格列喹酮。还有格列奈类药物降糖机制类似磺脲类,但起效更快,改善胰岛素早相分泌更明显,主要降低PPG,包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈等,也是可以降低餐后高血糖的。

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