嗜铬细胞瘤是一种能够分泌大量儿茶酚胺的肿瘤，其临床表现多种多样。包括高血压和头痛、心悸、多汗三联征等。

其中，高血压是最常见的症状之一，由于肿瘤分泌肾上腺素及去甲肾上腺素的方式不同，高血压可表现为阵发性持续性或在持续性高血压的基础上阵发性加重。阵发性高血压发作持续的时间可为几分钟、几小时、1天或数天不等，可由数周或数月发作1次逐渐缩短为每天发作数次或10余次。体位变换、压迫腹部、活动、情绪变化或排尿、粪时可诱发阵发性高血压发作。严重高血压发作时可出现眼底视网膜血管出血、渗出、视盘水肿、视神经萎缩以致失明，甚至发生高血压脑病或心、肾严重并发症而危及生命。

除了高血压，嗜铬细胞瘤患者还常出现头痛、心悸、多汗三联征，其发生率分别为59%-71%、50%-65%、50%-65%。高血压发作时伴头痛、心悸、多汗三联征，对嗜铬细胞瘤的诊断有重要意义，其特异性及敏感性均>90%。

另外，大多数持续性高血压的嗜铬细胞瘤患者治疗前常出现明显的直立性低血压。高血压患者伴直立性低血压及头痛、心悸、多汗三联征时，其诊断嗜铬细胞瘤的特异性可高达95%。

此外，嗜铬细胞瘤还可引起糖代谢功能障碍，高血压发作时可伴有血糖增高，有的患者可出现糖耐量减退或糖尿病，甚至发生糖尿病酮症酸中毒。肿瘤分泌大量E和NE还可促进脂肪分解，使血中自由脂肪酸浓度升高；增加代谢率，患者可有怕热、多汗、体重减轻等代谢增高的症状和体征；部分患者当血压急剧上升时体温亦随之增高，并伴有白细胞增高。

参考资料：郭青榜等编著.现代高血压诊疗进展与临床实践上[M].吉林科学技术出版社.2016.06.