糖尿病患者的血糖标准

2023-04-24 10:06播放 :

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如果空腹血糖>7.0mmol/L,或餐后2小时血糖>11.1mmol/L,伴有明显口干、多饮、多尿症状,且随机血糖>11.1mmol/L,通常可诊断为糖尿病。在进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)时,服糖后2个小时血糖>11.1mmol/L,也可诊断为糖尿病。根据我国最新糖尿病诊治指南要求,如果糖化血红蛋白>6.5%,也可确诊为糖尿病。

有时患者血糖检测会受到情绪、休息等各方面影响,如果1次血糖监测超过正常标准,通常建议患者在隔日状态比较好时再进行复测,如果仍然超过正常标准,则可以诊断为糖尿病。一旦确诊为糖尿病,其控制标准和诊断标准有所不同,患者应加以鉴别。对于初发患者,如果血糖达到以上标准,则可确诊为糖尿病。

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糖尿病患者血糖控制范围

"糖尿病患者血糖控制范围一定是个体化,比如Ⅰ型糖尿病往往是年轻的患者,他们的胰岛素、胰岛功能非常的差,血糖控制起来很困难,空腹血糖建议控制在7mmol\/L左右,餐后血糖在10mmol\/L以内,糖化血红蛋白放宽到7mmol\/L左右。如果Ⅱ型糖尿病是个年轻的患者,低血糖风险比较小,又没有心脑血管疾病,要求比较严格,空腹血糖应该控制在6mmol\/L左右,餐后血糖控制在8mmol\/L及以下,糖化血红蛋白应该控制在6.5mmol\/L以下,这是比较好的血糖控制严格的标准,来预防并发症。如果是老年患者,伴有心脑血管疾病或者有严重的肿瘤,预期寿命比较短,同时又有低血糖的风险,低血糖控制标准就应该放宽,比如空腹血糖控制在8mmol\/L左右,餐后血糖控制在15mmol\/L以下就可以,糖化血红蛋白可以放宽到8mmol\/L左右。还有一种情况需特别强调,如果是怀孕的女性,原来就有糖尿病,她的空腹血糖,也叫餐前血糖,应该控制在3.3-5.6mmol\/L之间,餐后血糖的峰值应该在5.6-7.1mmol\/L之间,糖化血红蛋白最好<6.0mmol\/L。如果是怀孕之前没有糖尿病,发现的妊娠期糖尿病,空腹血糖,也叫餐前血糖应该控制在≤5.3mmol\/L。特殊情况下要测定一小时血糖,一小时的血糖应该≤7.8mmol\/L,餐后两个小时血糖不能超过6.7mmol\/L,同时夜间不低于3.3mmol\/L,糖化血红蛋白应该<5.5%。"

语音时长02:29''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(71368)

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