脊柱侧弯手术会瘫痪的原因与手术选择有关，术后瘫痪多见于以下几种情况：
1、对于成年20岁以上，脊柱比较僵硬，甚至度数在100多度以上的患者，出现瘫痪发生率非常高；
2、患者本身脊髓里有结构变异，如栓系、脊髓纵裂、二分脊髓等，出现瘫痪的发生率也较高；
3、术前本身有神经症状，比如神经腺瘤病已经出现脊髓压迫、腿无力、麻木，这种患者手术过程中也易出现脊椎瘫痪；
4、度数较小，且年轻患者出现瘫痪，主要由于植钉过程中可能出现脊髓损伤，但是发生率较小；
5、麻醉过程中血压如果低于60mmHg，也可能造成脊髓供血功能较差，可造成脊髓缺血坏死，从而出现瘫痪。
在临床上进行脊髓侧弯手术时，必须要非常专业、熟练、有经验的医生才能进行手术，否则损伤的发生率总会出现。
