中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾病通常不会引起发胖，相反由于肾病对于病人食欲产生影响，可能导致病人消瘦，具体情况如下：
1、水肿：低蛋白血症病人虽然营养情况差，但病人通常有严重的水肿，会导致病人体重增加，由于体内水较多导致，此时使用利尿剂可将病人体内多余水排出；
2、药物：可能会导致病人肥胖，比较典型的为激素。应用激素治疗后，病人出现食欲增加出现发胖情况，但发胖通常是向心性肥胖，即病人胳膊、腿较细，但脸、脖子、躯干等部位较粗。所以对于肾炎或肾病的病人应用激素治疗时，通常病人需尽量控制饮食量，以免过度发胖。
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"肾病不会引起发胖，但是有可能会引起体重增加，可能是因为出现水肿导致的。水肿实际上是因为肾病导致尿蛋白丢失，丢失后会引起血浆白蛋白减少，血浆白蛋白减少后就会引起水肿。水肿是体内液体聚集于皮下或者组织间隙，这样就会引起体重增加，但并不是发胖。肾病多会导致体重减少，因为肾病患者患病后会导致心情不好，心情不好会引起食欲不佳，因此会引起体重下降。另外，有的肾病还会导致胃肠功能出现问题，像肾功能衰竭，毒素刺激胃肠道会引起胃肠道功能异常，使患者的饮食不佳而导致体重下降。所以肾病不会引起发胖，反而会引起体重下降。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/29收听(18450)
"肾病不会发胖，因为肾病尿中丢失大量的蛋白质，造成低蛋白血症、血浆渗透压下降、组织间隙水肿，肾病患者看似形体臃肿，但其实并没有发胖。因为体内有多余的水分导致的臃肿，一旦尿蛋白得到控制后病情缓解，水肿消退，体重会下降近30斤左右，形体则会消瘦，所以肾病不会发胖。无非是服用激素醋酸泼尼松药物治疗一段时间后，由于激素的副作用，水钠潴留所致的发胖，而肾病本身不会发胖。"
霍亚平│山西省中医院
2020/11/23收听(49536)
"肾病有很多种，下面我们选几种比较常见的肾脏疾病来进行分析。一、泌尿系感染。由细菌感染引起的，有尿频、尿急、尿痛等症状，治疗是给予抗菌消炎治疗。二、间质性肾炎。由于服用药物不当等原因引起的肾间质病变，有腰痛、小便发红等症状，治疗应用激素及对症处理等。三、肾小球疾病。肾小球疾病又分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎，原发性肾小球肾炎由于感染、环境、感冒等因素引起的，如感染可以使机体产生抗原抗体反应，产生免疫复合物沉着到肾脏表面上而产生炎症。继发性肾小球肾炎由其他疾病继发而来的，如红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、乙型肝炎等疾病均可以继发肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎的治疗应用激素和细胞毒性药物等联合应用，继发性肾小球肾炎的治疗在原发性肾小球肾炎的治疗基础上，治疗和控制产生肾小球肾炎的原发性疾病。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/03收听(42513)
大部分肾病并不严重，表现为起病比较缓和，主要是表现蛋白尿、浮肿，进展比较缓慢，这样的肾病以慢性肾小球肾炎、肾病综合征多见，只要早期发现，及时就医，遵从医嘱，长期服药控制。这样的肾病进展比较缓慢，能够长期维持肾功能比较稳定，但是也不可能完全治愈，即使在治疗效果很好的情况下也有可能会逐渐肾功能减退。要警惕有小部分肾病起势比较凶猛，进展快。如果没有及时的治疗，很快会导致肾功能衰竭甚至不可逆转，最严重的肾病可以并发其他系统的损害，比如说肺出血甚至危及生命，这一类严重的肾病主要是以急性肾炎为主。
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/08收听(41303)
肾病种类较多，病情轻重不一，肾病是否严重主要取决于肾病类型以及病理类型等。部分肾病相对较轻，例... 冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/18播放(68342)
肾病种类较多，病情轻重不一，肾病是否严重主要取决于肾病类型以及病理类型等。部分肾病相对较轻，例...
冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/18播放(68342)
"人容易发胖通常是个人体质原因导致。最常见的情况是人进食量正常，但是体重总是逐渐增加。体内控制糖转化成脂肪组织的代谢比较迅速，当食物进入消化道以后，有的糖类代谢还没有完全提供能量给机体各大系统，就由于体内转化酶快速启动活性，将糖原转化成脂肪组织储存在皮肤以及皮下结缔组织，导致人体容易出现发胖。这种部分患者是肥胖综合征，体内糖脂肪代谢紊乱。还有一种情况也很常见，就是人进食过多油腻、高脂肪食物，营养过剩，又缺乏体育锻炼导致糖类物质过多，进而转化成脂肪组织，导致了肥胖，这类人通过控制低脂饮食多加体育锻炼可以减重。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/07收听(76735)
"激素引起的发胖表现为向心性的肥胖，满月面容，水牛背，是由于治疗某些疾病使用了激素造成体内的脂肪重新分布。正常的肥胖也是由于摄入的增加，消耗的减少，过度的能量以脂肪的形式储存我们的皮下和内脏。普通的肥胖通常会带来像高血压、糖尿病以及心脑血管的损伤，而激素引起的肥胖最主要的影响是糖代谢的异常，甚至出现糖尿病和骨骼的损伤，引起股骨头的坏死，或者是骨量大量流失引起骨质疏松，当然也可以出现像高血压、电解质的异常。治疗的方法也不一样，激素发胖主要是在治疗激素达到目的以后医生及时的调量，减少应用，及时停用，能够带来健康。而所谓的正常发胖，如果体重增加但是其它代谢都正常，不用过于紧张，均衡合理的营养就能够帮助减重，同时要合适的运动。如果我们是明显的肥胖，会带来生活质量的下降，同时也是贫穷的象征，另外也会让寿命缩短。需要激素治疗的疾病患者不能因为害怕发胖就不用激素治疗，无论是激素发胖还是正常发胖的患者，后期通过控制饮食、体育锻炼等科学方法是可以控制肥胖及达到减肥的效果的。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(17376)
"经常服用避孕药可能会使身体发胖，避孕药是由雌激素和孕激素组成的激素类药物，雌激素会引起水钠潴留，感觉身体浮肿；孕激素会影响蛋白质合成代谢，使蛋白合成增加，长期服用会使体重增加。平常注意低盐饮食，减少水钠潴留。如体重增幅过快，要立即停止用药。口服避孕药主要是通过抑制排卵，达到避孕的效果，长期服用，除了会导致发胖外，还会导致内分泌紊乱、月经不调、恶心、呕吐、不规则子宫出血、色素沉着、凝血因子增高、肝功能异常等副作用。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/04收听(52985)
打黄体酮在临床上有可能会出现发胖的情况，主要是黄体酮属于孕激素，孕激素会导致体内的水钠潴留就会使体重增加而出现发胖的情况。但是如果是短时间的几天应用黄体酮，这种现象不会出现。如果是长期的应用黄体酮，比如习惯性流产，用黄体酮给予长时间的安胎或者是由于某些疾病需要长时间的应用黄体酮，就会造成发胖的情况。如果对黄体酮过敏不可以应用，在应用黄体酮的过程中，一定是在医生的指导下才可以应用。因为黄体酮本身会使平滑肌松驰，会导致体重增加的情况。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/15收听(62375)
西瓜不会发胖。西瓜有利水消肿的作用，西瓜中含有水分很高，可以排除体内多余的水分，同时把代谢废物及时排出体外。西瓜热量低，不会增加热量，还会有饱腹感，减少其他食物的摄入。西瓜中的氨基酸有排除毒素、消除脂肪的作用，所以西瓜不会发胖，还有减肥的功效。但是西瓜含有糖分，吃多也会转化为脂肪，导致肥胖，故不宜多吃。西瓜还有提高免疫力、抗癌防癌、补充营养等功效，西瓜属寒性，脾胃虚弱者慎用。
王娟│邹平市中医院
2019/05/03收听(41610)
"粥这类食物富含碳水化合物，就是老百姓经常说的糖。而一克糖是能够产生四千卡的热量，所以如果喝粥的时候里面添加的谷物过多，在熬制的过程中加上糊化程度会比较高，就更有利于糖的吸收。所以粥在喝的过程中一定要尽量控制好量，不要超标，避免过多能量的摄入。粥在熬的时候尽量的少用精致的米，要往里面添加富含膳食纤维的比如小米、棒子面、燕麦，这样熬出来的杂粮粥能够更好的避免过多能量的摄入，进而也能够减少过高血糖的波动。所以粥如果喝得过多、喝得过于精细的，对于肥胖的发生确实有很大的促进的作用，粥在喝的过程中一定要注意量和血糖指数。"
张晓伟│河北省人民医院
2019/11/04收听(26668)
"喝蜂蜜一般不会发胖的，因为蜂蜜具有美容养颜、促进肠胃蠕动的作用，所以蜂蜜吃了是不会发胖的，因为蜂蜜中可以转化为能被人体吸收的脂肪含量是比较少的，大部分会被转化成为能量被人体吸收掉。但是要注意喝蜂蜜水的次数不可以太频繁，尽量保持在一天一杯就可以。长期大量喝蜂蜜水则会对身体造成伤害和影响，可以导致发胖、糖尿病等。适量喝蜂蜜可以将身体内的垃圾给清理出去，可以使得排便更加顺畅，还能有效地促进身体新陈代谢的情况，利用好不仅不会发胖还能起到瘦身的效果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/10收听(99468)
"适量吃坚果不会让人发胖，但是肥胖超重的朋友在减重期间尽量远离各种坚果。肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量。要想减肥最根本的方法是减少热量的摄入，增加能量消耗。坚果含有比较高的油质，如果超重肥胖的朋友不注意饮食控制，过量的摄入坚果，高油脂带来热量超标，不利于体重的控制，而且其它的饮食没有注意，又不注意锻炼，就有可能让我们吃坚果进一步的发胖。但是如果坚果少量吃，不会造成热量超标，当然更不会引起发胖。要避免体重增加，合理、均衡的饮食，少油、少盐、少糖，科学的运动来帮忙，每周五次，每次40分钟以上的中等强度有氧运动。另外规律的作息，充足的睡眠，戒烟限酒，心理的平衡也同样重要。"
2020/06/02收听(90438)
"吃火龙果不会使人发胖，因火龙果属于水果，一般情况下100克火龙果能提供大约90千卡热量，相当于吃近1两半馒头。如果人一天吃200克火龙果，即4两火龙果，大约提供180千卡热量，会使人有较好的饱腹感。因此，吃火龙果不会使人发胖，只要控制好量即可。一般情况下至于肥胖问题，若全天摄入食物总热量摄入大于消耗量，过多能量会以脂肪形式在体内储存，才能使人发胖。另外，火龙果能抗衰老、抗氧化，同时能保护体内胃黏膜，对美白皮肤也有作用。而且利于身体中毒素排除，能增加身体中骨密质。但因其含有糖量过高，一般糖尿病患者不适宜多食用。日常生活中若单独食用火龙果，不会发胖。但食用火龙果需要控制好量，1天不超过250-350克。又因其含有糖量过高，建议血糖不稳者或已患有糖尿病者不适宜多食用。"
闫雅更│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/16收听(12473)
"吃红糖容易长胖，肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量。减肥根本方法是减少热量的摄入，增加能量的消耗。红糖含有大量的热量，如果超重肥胖的朋友在减重期间不注意饮食控制，特别是红糖吃得多，这样热量超标，就会带来体重明显的增加，甚至减少减肥的效果。同时要注意其他的高糖食物，像点心、糖果、饮料、冷饮，都应该尽量在减重期间避免食用。平常在注意控制体重方面也要尽量减少红糖的食用，要想控制体重最根本的方法是合理均衡的营养，少油、少盐、少糖，规律的作息、充足的睡眠，戒烟、限酒同样重要。另外，千万不要忘记合理均衡的营养以外，科学的运动来帮忙，每周五次以上，每次40分钟以上的中等强度有氧运动，才能帮助有效的消耗热量。这样才能使体重避免明显增加带来肥胖，如果经常吃红糖容易长胖。"
2020/06/25收听(51412)
适当吃一些玉米不容易发胖，但如果不加节制地大量吃玉米，就会 张晓伟│河北省人民医院 2023/04/26播放(94377)
2023/04/26播放(94377)
"一般而言，适量喝酸奶并不会长胖，具体情况要具体分析。肥胖主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量，酸奶如果适量摄入，不仅帮助我们提高供应身体所需要的优质蛋白，另外钙质也非常丰富，有益于骨骼的健康，但要适度、适量摄入，摄入的热量不超标，再结合长期坚持锻炼，使热量的平衡，即使喝酸奶也不会长胖，但是如果是超重的朋友，摄入的热量应该限制，不仅酸奶不能多吃，其它食物也应该适量，而且坚持饮食和运动相结合，只有这样才能防止发胖。喝酸奶时需要注意，酸奶不可与腊肉同食，检查酸奶是否在有效期内，若是放在冰箱里低温存储可以延长至15天左右，但建议最好10天之内吃完。"
2020/05/12收听(26246)
"如果主食选择米饭，通常不会发胖，但也要根据患者进食米饭的量等情况进行具体的分析，不能一概而论。肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量，如果想不胖，最关键的就是减少热量的摄入，而增加热量的消耗。应选择合理、均衡的营养摄入，主食可以选择吃米饭、馒头等，对种类没有特别的要求，建议粗细搭配、适量。米饭是主食之一，适量摄入对于热量影响不会很大。但是还要注意其他营养，包括多吃蔬菜和适量的肉、蛋、奶，可以喝脱脂奶以及脱脂奶酪、脱脂无糖酸奶。豆浆、豆腐和不含添加剂的豆类食品也可以吃。减肥期间，在饮食方面要注意规律、合理的饮食，不要吃高糖、高脂肪、高胆固醇的食物，也不要吃高热量的食物。应做到早睡早起，保持充足的睡眠时间，加强体育运动。"
2020/05/12收听(18666)
"人的机体每天的摄入量与每天的出量应该达到平衡，如果入量多出量少可以导致肥胖。全脂奶粉含有大量的脂肪、蛋白质，如果是在饮食没有控制的情况下，又喝了全脂奶粉，是会使人发胖的，可以造成患者体重增加、肥胖。如果是在主食有所控制的情况下，每天喝一些全脂奶粉，并增加一定的运动量不会产生肥胖。总之，要制定合理的饮食，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、蔬菜、水果。同时选择一项自己能够坚持的运动，比如跑步、走路、散步、跳广场舞、跳绳都可以。从小剂量开始，5分钟、10分钟、15分钟逐渐养成运动的习惯，使得脂肪细胞逐渐减少，肌肉细胞逐渐增多，阻止肥胖的发生。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/11收听(45499)
"经常喝粥会导致人体发胖，粥里面营养成分多是碳水化合物，分解后会变成糖分被人体吸收，而且喝粥也比较容易被胃肠道所消化、吸收，会导致胰岛素分泌增多，增多的胰岛素会导致脂肪堆积，时间长了体重就增加了。不是经常喝粥也不会让体重变化太厉害，如果经常性喝粥，粥如果喝得太过精细了，就容易让体重增加，导致身体肥胖。对于减肥期间的人群，尽量不要经常喝粥为好。喜欢喝粥又不想让自己太过肥胖，可以吃杂粮粥，吃粗粮或者富含膳食纤维的粥品，不至于让体重增加的那么快。煲粥的时候不要煮粥时间太长久，容易让血糖升高的比较快。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(71121)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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