中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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IgA肾病的病人一般可以吃宵夜。IgA肾病的饮食注意事项,其实就是低盐、低脂、低嘌呤、低蛋白饮食。而对于宵夜虽然可能外面制作的食物油和盐放得较多,但是只要适量吃,对于病人的影响通常都不是太大。
因为IgA肾病实际上的饮食禁忌,并不同于肾功能不全,其饮食禁忌相对偏少。另外如果病人频繁吃宵夜,这时要劝阻病人,使其尽量不要经常出去吃,偶尔吃一顿可以,但若经常吃,其摄入的油和盐量就会较多。
1g的盐摄入到人体内以后就会带入110mL的水,这种情况下就容易增加病人的水负荷,导致病人出现水肿和血压的升高,其对自身的疾病治疗通常不利,这是其中的一个理由。
第二如果病人摄入的油较多,这时就会引起病人出现高脂血症,高脂血症对肾脏也有明确影响。长时间的高脂血症再加上IgA肾病,就可能会造成肾脏的损伤,出现肾功能不全的加快、肾功能不全的进展加剧等。
因此,IgA肾病的病人可以吃宵夜,但需要有节制,不能吃得太频繁,也不能吃得太多。
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IgA肾病是肾脏内科一种疾病,可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,最大的特点就是病理中含有大量的免疫球蛋白A沉积,是否可以吃宵夜需要根据实际情况来判断。如果IgA肾病比较轻或者经过治疗以后反应良好,蛋白尿、水肿以及高脂血症都不严重,可以吃宵夜,因为有些人习惯吃宵夜,有些人不习惯吃宵夜,治疗疾病的目的就是恢复人的正常饮食和生活。如果得病以前习惯吃宵夜,IgA肾病经过治疗好转以后,可以恢复吃宵夜的习惯,但是如果IgA肾病患者胃肠道功能不适,有恶心、呕吐、消化不良的存在,或者有严重的腹腔积液,从而出现胃肠道蠕动异常,就不主张吃宵夜,因为吃宵夜会影响夜间休息。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/29收听(53149)
"吃宵夜的话还是很容易引起长胖的。首先从西医营养学角度上来讲,晚上的运动相对来说会减少,就是能量消耗的情况降低,如果在这个时候再额外的去吃宵夜增加了过多的能量,那么这样的话没有相应的消耗只有能量的摄入,就会引起过多的能量以脂肪的形式储存在体内造成肥胖。那么从中医食疗的角度上来讲,白天为阳晚上为阴,吃的食物往往也都是一些滋阴的食物为主,那么在这种情况下晚上一派阴寒之象,再加上食物阴上加阴就没有脾阳的运化,这样更容易让食物积聚在体内而造成一个肥胖的发生。"
张晓伟│河北省人民医院
2019/11/17收听(49515)
电子肠镜是否可以吃宵夜,分电子肠镜检查前和检查之后两种情况。电子肠镜检查之前是建议病人要少渣饮食,在肠镜检查之前要分次口服泻药,大量饮水和走动以保证肠道准备的干净。通常肠镜检查前一天需要进行泻药的冲服,此时晚上如果病人非常饥饿,建议病人多喝一些含糖的流质,宵夜不建议吃,如果比较饥饿,可以喝一些果汁这类的食品。电子肠镜检查之后的当天晚上,因为检查之后要根据检查结果来判断,如果检查是正常,因为病人在检查过程中会经过打气和检查操作,会有胀痛、不适的感觉。建议病人晚上可以喝一些稀粥为主的食品,而其他肉、蛋、奶和豆制品因为会胀气和不消化也不主张吃。如果肠镜进行了病理活检或其他相应的内镜下治疗,则宵夜更不可以吃。因此电子肠镜检查前和检查后,都不建议吃宵夜,只是可以一些好消化的粥类食品,电子肠镜检查前只要求喝一些流质就足够了。
司振阳│南京市中医院
2020/02/25收听(56757)
"偶尔吃一下宵夜一般也不会造成什么危害,但是如果经常吃宵夜就有可能产生危害。到了晚上人的肠胃也需要休息,这个时候如果进食宵夜就会对肠胃造成较大的负担,肠胃如果长期高负荷工作迟早要出问题。很多人在吃了宵夜之后一般很快就会休息,此时身体会产生较多的热量而不能代谢很容易导致发胖,而且这种情况也不容易排出血液中的毒素,有可能导致动脉粥样硬化或者其它问题。此外,夜宵还可能会引起胃酸分泌增多,胃酸分泌过多会增加得胃炎、溃疡的风险。所以晚上尽量少吃或者不吃宵夜,晚上实在很饿的情况下可以稍微吃一点宵夜,但是吃完之后不要马上躺下休息。"
2020/11/10收听(19261)
经常吃宵夜不一定得癌,但是患有胃癌的几率,相对于不吃宵夜较高。罹患胃癌的不利因素有多种,其中包... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/03播放(88605)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/03播放(88605)
"高血压患者尽量不要吃宵夜,原因有以下几个方面:1、吃宵夜可能会增加胃肠道的负担,使胃肠道不能得到充足的休息,长此以往严重时会导致胃肠道疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等。2、经常吃宵夜可能会影响患者的睡眠质量,睡眠不好会导致患者精神状态差,引起血压升高,对保持血压的稳定有一定影响。3、常吃宵夜会额外的增加热量摄入,可能会导致患者血脂、血糖异常,引发高血脂、糖尿病等。所以建议高血压患者尽量不要经常吃宵夜,偶尔的一次没有关系,应尽量保持饮食清淡,不要吃辛辣、油腻的食物,并且应按时服药保证血压的平稳。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/05/27收听(72661)
IgA肾病病理变化多种多样,病情程度轻重不一,根据不同的病理分型,患者的临床表现不相同。早期I... 杨藕罗│浏阳市人民医院 2020/05/13播放(61590)
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杨藕罗│浏阳市人民医院
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IgA肾病是病理诊断,患者需做肾脏穿刺确诊。IgA肾病分为六种类型,病理类型从轻到重,逐渐出现... 管海玉│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/08播放(74708)
IgA肾病是病理诊断,患者需做肾脏穿刺确诊。IgA肾病分为六种类型,病理类型从轻到重,逐渐出现...
管海玉│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/08播放(74708)
IgA肾病是否严重,跟临床表现以及病理改变密切相关。IgA肾病临床有轻有重,病理改变也有轻有重... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/06播放(83349)
IgA肾病是否严重,跟临床表现以及病理改变密切相关。IgA肾病临床有轻有重,病理改变也有轻有重...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/06播放(83349)
"IgA肾病是临床上最为常见的一类肾脏疾病,主要是因为免疫复合物IgA在肾脏沉积,从而引起肾脏损伤。其严重程度跟病理程度息息相关,具体如下:1、比较轻的IgA肾病仅仅表现为微量蛋白尿,或者无症状性的血尿,在临床上既不会引起肾脏的损伤,也对寿命没有影响,不需要特别的药物治疗,这一类的疾病最轻;2、病理表现为系膜增生,或者出现肾小球硬化、新月体形成,这些病理改变都比较重,不仅会引起大量的蛋白尿,而且会导致肾功能损伤,肌酐、尿素升高,对于这一类的IgA肾病,除了要应用ACEI或者ARB类的药物治疗以外,往往需要应用激素和免疫抑制剂,对于病情进展严重的,需要进行激素冲击治疗,除了这些药物治疗以外,还需要以低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则,每天吃盐不要超过6g,对于疾病的恢复和治疗都非常重要。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/06收听(26127)
IgA肾病通常不严重,但是也有一部分IgA肾病患者的临床表现是大量蛋白尿,这个时候有可能比较严重。IgA肾病是东方女性最常见的一种肾炎综合征,它的临床表现多种多样,可以表现为孤立性血尿,也可以表现为少量的血尿、蛋白尿,甚至中等量蛋白尿,也有些人表现为肾病综合征的大量蛋白尿,所以要判断它的严重程度,主要是根据临床表现和病理类型来决定。通常情况下尿蛋白量不是太多,一般病情不是太重,经过积极治疗以后,疾病可以长期保持稳定。如果病人表现为肾病综合征,或者有肾功能损害的时候,总体来说比较严重,应该给病人积极的治疗,这样尽可能帮助病人把尿蛋白降下来,维持肾功能的相对稳定。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/01收听(24829)
"IgA肾病是不是严重,通常还是根据病人的临床表现和病理类型,来进行综合判断。首先看IgA肾病,它属于慢性肾炎综合征的一种,这种病的主要特征就是系膜区出现IgA的沉积,这个时候判断它的严重程度主要是根据临床表现。如果病人仅仅是孤立性血尿,或者是少量的血尿、蛋白尿,一般不严重。如果尿蛋白量很多,24小时超过3.5g,这个时候病人就算是以肾病综合征为表现类型的IgA肾病,这样往往提示他的病情比较严重。另外,还可以根据病人肾脏的穿刺病理,来判断他的IgA肾病到底是不是严重。如果严重的话,甚至会考虑给病人激素和免疫抑制剂,来进行治疗。"
2021/04/27收听(54739)
IgA肾病是一组病理表现,以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特征的一类原发性肾小球病。它是全球范围内最常见,也是发病率最高的原发性肾小球病之一。还可以表现为伴或不伴有其它的免疫球蛋白或者补体成分沉积在肾小球的系膜区。一旦肾脏的免疫病理诊断了IgA肾病,一定要注意除外其他的继发因素。IgA肾病的发病率呈现明显的地区差异,以东亚的发病率最高,欧美次之,非洲更次之。我国前十年的流行病学调查资料显示,行肾活检的病人中,已经诊断原发性肾小球病的病人中有40%到50%的病人诊断为IgA肾病,它的发病率相当高。近十年随着我国疾病谱发生了变化,可能IgA肾病呈现轻度的下降趋势。IgA肾病的临床表现呈现多样化,进展程度也不一,与病理表现多样化密切相关。IgA肾病需要靠肾脏的免疫病理才能诊断,就是IgA或IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球的系膜区,光镜下可以呈现各种各样的表现,比如说轻微病变、局灶增生、局灶节段的变化,或者是弥漫的变化。还有比如毛细血管内增生、新月体肾炎等,相应的肾小管、肾间质都会出现变化,比如肾小管可以有颗粒变性和肾小管萎缩,肾间质可以有弥漫的单核淋巴细胞浸润纤维化,还可以有小动脉的变化,小动脉可以明显的增厚、剥离、变性。另外它在电镜下可以表现为大团块状的电子致密物沉积在肾小球系膜区。因为病理改变不同,所以每个人的预后也不同。它是引起我国终末期肾衰竭最主要的肾小球病的病因之一。大约有10%到20%的IgA肾病患者经过了10年可以发展为终末期肾衰竭,也就是尿毒症,需要进行肾脏替代治疗。比如说肾移植,比如说血液透析或腹膜透析,大约有50%的病人经过25年到30年也可以进展到终末期肾衰竭。很多病人都会问为什么会得IgA肾病?已经有很多研究证实,IgA肾病是多基因、多因素参与下的发病。目前的研究已经证实的热点方面,就是与半乳糖缺乏的IgA1形成免疫复合物沉积在肾小球的系膜区,参与了它的发病。IgA肾病病人的发病也与遗传背景密切相关。
孟元│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(42531)
"IgA肾病是一个免疫病理诊断,只有做了肾穿刺活检才可以确诊,主要是指在免疫荧光下面可以看到肾小球系膜区以IgA或者是IgA沉积为主的这样一种临床表现。IgA肾病是我们国家最常见的原发性的肾小球疾病,也是引起血尿最常见的原发性的肾小球疾病,大概占所有肾活检的病人里面20%-30%,数量还是比较大的。IgA肾病主要的临床表现是感染以后出现的发作性的肉眼血尿。实际上要真正的诊断确诊必须做肾穿刺,没有肾活检的结果是不能够诊断IgA肾病的,只能够临床的估计,不能作为确诊。"
高苹│武汉大学中南医院
2018/01/02收听(43880)
IgA肾病的原因目前尚不明确,并且不同分类的原因不同,常见于以下几种情况:1、原... 马强│中国人民解放军总医院 2021/09/08播放(55780)
IgA肾病的原因目前尚不明确,并且不同分类的原因不同,常见于以下几种情况:
1、原...
2021/09/08播放(55780)
IgA肾病的形成受多种因素影响,确切的病因尚不清楚。研究证实,IgA肾病与以下因素有关: 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/28播放(56986)
IgA肾病的形成受多种因素影响,确切的病因尚不清楚。研究证实,IgA肾病与以下因素有关:
2023/03/28播放(56986)
"晚上太晚吃宵夜对身体的危害比较大:1、晚上吃的宵夜会引起过多能量的摄入,而晚上在睡眠过程当中活动较少,进而会造成过多的能量以脂肪的形式储存下来,而引起超重和肥胖的高发。2、影响睡眠,因为中医上讲胃不和则卧不安,如果吃宵夜会引起过多血液淤积在胃肠道,而导致大脑的血液供应减少,对于睡眠有极大的危害,使睡眠容易多梦、睡眠质量变差。因此,晚上吃宵夜对身体不好。"
2020/02/05收听(42411)
每天夜里辗转反侧,不是不想睡,而是因为——肚子里没东西睡不着!?相信很多朋友都有这种坏习惯,睡觉前先把胃填满,伴着暖暖的胃一起暖暖的入睡。或是跟朋友一起撸个串...
戴晓江│广州中医药大学金沙洲医院
2019/05/24阅读(3592)
IgA肾病的发生与体内的免疫系统受影响有关。临床上包括原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。原发... 禤晓燕│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(56057)
IgA肾病的发生与体内的免疫系统受影响有关。临床上包括原发性IgA肾病和继发性IgA肾病。原发...
禤晓燕│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(56057)
"IgA肾病最显著的特点是在肾小球的系膜区,有免疫球蛋白IgA广泛的沉积。同时可以伴有IgM和IgG的沉积,而补体的沉积也非常普遍。除了系膜细胞增生以外,随着病情的发展,有小管的萎缩、间质纤维化以及新月体形成等。因此,导致了IgA肾病的临床表现形式复杂多样,可以是单纯性的血尿和蛋白尿,也可以发生大量蛋白尿,导致肾病综合征的改变,而高血压、慢性肾功能衰竭、急性肾衰竭的发病率也比较高。所以IgA肾病的患者尽可能根据病理活检,提供合理的治疗方案,预后有很大的差异。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/26收听(52239)
中日医院 程娇影
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