首都医科大学宣武医院
内分泌科
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孕妇在怀孕期间血糖会有波动，妊娠糖尿病的标准和正常人诊断糖尿病的标准是不一样的。对于怀孕期间血糖升高的孕妇，必须用胰岛素控制血糖。当然，孕妇不需要特别严格控制饮食，但是不能喝饮料、喝粥，吃完饭适当活动，如果保证空腹血糖在5.1mmol/L以下，餐后两小时血糖在6.7mmol/L以下，这个是允许的。如果孕妇空腹血糖超过5.1mmol/L，餐后2小时超过6.7mmol/L，餐后1小时超过7.8mmol/L，都是不合格的，需要用胰岛素来控制好血糖，这样才能保证大人小孩健康。
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孕妇血糖高确实是较麻烦的一件事情，一般孕妇血糖高大概有以下几个情况：1、原来有糖... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/10/17播放(92399)
孕妇血糖高确实是较麻烦的一件事情，一般孕妇血糖高大概有以下几个情况：
1、原来有糖...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/10/17播放(92399)
如果在孕期24-28周喝了糖粉以后，发现血糖高，已经诊断为GDM的这一部分病人，首先要给3-5... 徐艳│北京大学第三医院 2018/09/28播放(61775)
如果在孕期24-28周喝了糖粉以后，发现血糖高，已经诊断为GDM的这一部分病人，首先要给3-5...
徐艳│北京大学第三医院
2018/09/28播放(61775)
因为糖尿病对妊娠还有胎儿都有不良的影响，如果血糖不能良好控制，容易发生早产、流产，还有产后并发症，对胎儿的发育有影响，所以，妊娠一定要把血糖控制良好。治疗的方法相对比较简单，因为在妊娠期好多降糖药都不能用，所以首先要进行饮食控制，就是通过合理的饮食，通过合理的运动，把血糖降到安全的范围。空腹血糖在7.1mmol/L就是异常了，如果比这个更高，希望空腹血糖能降到5.6mmol/L的水平。餐后血糖希望能降到6.7mmol/L的水平，跟非糖尿病人是不一样的，要求更严格。如果通过1个月左右的饮食控制，仍然没有达到标准，就要用药物干预。药物干预国内推荐的仍然是胰岛素治疗，在整个妊娠期间要进行胰岛素注射，把血糖调到标准之内，可以安全的度过妊娠全过程。妊娠结束以后，可以把胰岛素撤掉。
胡肇衡│北京大学人民医院
2017/10/17收听(18574)
"孕妇血糖升高具体的治疗方法主要包括两方面：1、生活方式干预；2、药物治疗。其中生活方式干预又包括妊娠期饮食治疗、运动治疗以及控制合理的体重增长。饮食治疗既要保证孕妇和胎儿能量的需要，又要维持血糖在正常范围，且不发生饥饿性酮症。运动治疗可以选择餐后30分钟，进行低到中等强度的有氧运动，30分钟以上，每周运动3-4次。运动的形式主要包括步行、慢跑、上肢抵抗性运动、孕妇广播操等。如果生活方式干预，难以达到控制目标，要尽快启动药物治疗，而胰岛素是目前唯一可以用于妊娠的药物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/10收听(20424)
因为糖尿病对妊娠还有胎儿都有不良的影响，如果血糖不能良好控制，容易发生早产、流产，还有产后并发... 胡肇衡│北京大学人民医院 2017/06/27播放(92422)
因为糖尿病对妊娠还有胎儿都有不良的影响，如果血糖不能良好控制，容易发生早产、流产，还有产后并发...
2017/06/27播放(92422)
"在怀孕期间出现血糖增高这种情况时，一定要注意及时控制血糖。妈妈在怀孕期间出现高血糖，很可能导致胎儿畸形或者先天性糖尿病。在控制过程中，尽量避免通过服用药物来控制，可以在饮食生活中多注意：一、多吃粗粮，避免吃得过于精细，而缺乏营养。二、多吃新鲜的蔬菜水果等，其中富含大量的维生素，对胎儿的发育和控制血糖都是有着很好的效果。三、可以多吃膳食纤维。四、增加主食的蛋白质摄入，补充时以优质蛋白质为主。五、可以多吃点醋，尽量避免食用含糖量较大的食物。六、尽量保持适当的运动，对母亲和胎儿，都是有着很大的好处。如果血糖过高时，建议及时前往医院检查治疗。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/10收听(38372)
"妊娠期血糖控制达标范围是空腹血糖小于5.3mmol\/L，餐后1小时血糖小于7.8mmol\/L，餐后2小时血糖小于6.7mmol\/L。如果诊断为妊娠期糖尿病，需要妊娠糖尿病饮食控制，允许情况下配合适度的运动，若能将血糖控制在达标范围内，就不需要药物治疗。而对于控制3天-1周血糖仍不达标，就需要起始胰岛素治疗。有的患者在妊娠后，发现血糖比较高，需要立即起始胰岛素治疗，可以根据情况选择预混胰岛素或人胰岛素联合中效胰岛素，如果经济条件好，可以选择胰岛素泵治疗。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/08/29收听(67491)
对于怀孕的妈妈出现血糖增高的情况，首先需要明确是否存在妊娠糖尿病的情况，需要通过糖耐量的实验进... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/07播放(66734)
对于怀孕的妈妈出现血糖增高的情况，首先需要明确是否存在妊娠糖尿病的情况，需要通过糖耐量的实验进...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/07播放(66734)
孕妇血糖高可以分为轻度的和比较重的，轻的叫妊娠糖尿病，重的是糖尿病合并妊娠。孕妇的血糖控制是特别重要的，也是特别严格的，方法上是要先控制饮食，如果孕妇怀孕前胖，体重增加的少一点，还要做适当的运动。如果通过饮食控制和运动，血糖降不下来，就需要用胰岛素，人胰岛素、短效的胰岛素，要求把空腹血糖控制到5.3以下，餐后1小时血糖控制在7.8mmol以下，2小时血糖控制在6.7mmol以下。而且要定期监测血糖，保证血糖处在比较良好的控制下，这样对胎儿发育等等都是有利的。
2020/04/13收听(49271)
如果孕妇出现血糖增高，建议要尽快就诊，在医生指导下控制血糖，一般会采取运动、饮食调控或者药物控... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/15播放(80518)
如果孕妇出现血糖增高，建议要尽快就诊，在医生指导下控制血糖，一般会采取运动、饮食调控或者药物控...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/15播放(80518)
孕妇出现血糖增高与很多因素关。孕妇血糖升高的原因有：1、孕妇自身的体重指数，其是... 张蕾│山东大学第二医院 2019/11/20播放(55539)
孕妇出现血糖增高与很多因素关。孕妇血糖升高的原因有：
1、孕妇自身的体重指数，其是...
张蕾│山东大学第二医院
2019/11/20播放(55539)
"孕妇血糖升高分为两种情况，第一种情况是孕妇在怀孕之前的没有糖尿病，只是在怀孕中期的时候，进行常规的糖耐量异常检测的时候发现血糖高，诊断为妊娠糖尿病。因为血糖水平属于轻度的升高，所以患者的临床上都会有什么典型的表现。第二种情况是孕妇血糖升高比较明显，比如随机血糖超过10mmol\/L以上了。这部分孕妇可能会出现多饮、多尿、多食以及体重的下降，这些典型的糖尿病的症状。所以患者可能需要进一步进行血糖的监测，必要时候应该考虑采用胰岛素的治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/28收听(98487)
"在妊娠期由于胎盘分泌的一些激素，比如雌激素、孕激素、胎盘生乳素以及糖皮质激素等，这些激素的分泌有一定的胰岛素拮抗作用，因此会造成妊娠期的胰岛功能相对不足导致妊娠期糖尿病的发生，因此要在妊娠24-28周的时候常规进行孕妇的血糖检测，也就是糖尿病的筛查。用75克的葡萄糖粉溶入到300-400ml的水中，1个小时、2个小时和空腹要进行血糖检测，糖耐量检测结果以空腹≥5.1mmol\/L，服糖后1个小时≥10mmol\/L，服糖后2个小时≥8.5mmol\/L，任何一项超过正常值范围就诊断为妊娠期糖尿病，一经诊断要立刻进行血糖监测和降糖治疗，可以给予饮食和运动的调节使血糖下降，如果不能达标要给予胰岛素治疗。"
毛滢│北京医院
2019/09/29收听(82231)
孕妇血糖高又贫血，其实有两个方面的问题，一是要控制孕妇血糖，二是要纠正孕妇贫血。血糖高可以从五... 王利权│浙江大学医学院附属第二医院 2020/10/26播放(92619)
孕妇血糖高又贫血，其实有两个方面的问题，一是要控制孕妇血糖，二是要纠正孕妇贫血。血糖高可以从五...
王利权│浙江大学医学院附属第二医院
2020/10/26播放(92619)
孕妇空腹血糖升高，需到医院就诊，由产科医生协助诊断血糖升高的具体原因，分为一过性血糖升高或妊娠... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/11播放(87317)
孕妇空腹血糖升高，需到医院就诊，由产科医生协助诊断血糖升高的具体原因，分为一过性血糖升高或妊娠...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/11播放(87317)
孕妇血糖高、口渴，需控制饮食，避免血液中的血糖过度升高，具体做法如下：1、正确摄... 方浴娟│浙江医院 2020/09/14播放(95991)
孕妇血糖高、口渴，需控制饮食，避免血液中的血糖过度升高，具体做法如下：
1、正确摄...
方浴娟│浙江医院
2020/09/14播放(95991)
"高龄孕妇如果出现血糖升高，要进行OGTT试验，看看是否能诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病治疗目前临床上主要有三种方法，具体如下：第一、饮食控制，饮食控制和普通人群糖尿病又有所差别，既要保证血糖水平不是特别高，又要保证胎儿营养供应，防止出现饥饿性酮症，要定期产检。第二、运动锻炼，在妊娠早期或者妊娠中期还可以适量运动，但是到了妊娠晚期运动就会受限。运动是改善血糖的主要方法，要合理应用，孕妇可以选择散步、游泳、瑜伽和适合孕妇的体操。第三、药物治疗，目前在我们国家用于治疗妊娠糖尿病的药物主要是胰岛素。"
2020/10/23收听(12716)
"孕妇血糖高、便秘，可以通过吃以下几种食物来进行改善。第一种，山药。孕妇血糖高，吃山药可以降血糖，有效控制血糖含量。第二种，洋葱。洋葱中的二硫化物、三硫化物、气味物质硫醇和多种氨基酸等，都有比较高的药用价值，可以起到降血糖、降血脂、抗炎平喘和抗血小板凝集等作用。第三种，紫菜。紫菜中紫菜多糖、脂肪、维生素、蛋白质以及胡萝卜素的含量都比较丰富，其中紫菜多糖就对降血糖有很好的作用。空腹食用紫菜或者用紫菜做汤都可以降低血糖。第四种，胡萝卜。胡萝卜的成分包括各种胡萝卜素、花色素和维生素等，有明显的降血糖作用，生食或者捣汁喝都可以。第五种，黑木耳。黑木耳中的黑木耳多糖有降血糖的作用，而且黑木耳还含有较多的蛋白质、胡萝卜素、维生素和铁、钠、钾、钙等多种矿物质。孕妇吃黑木耳不仅可以降血糖，还可以吸收其他孕妇需要的营养成分。孕妇血糖高、便秘，除了吃以上几种食物来进行改善之外，还可以通过运动来进行改善。"
刘慧平│长治市中医院
2018/05/21收听(63582)
孕妇贫血最常见的为缺铁性贫血，治疗主要是补充铁剂。糖尿病控制饮食主要是控制热量摄入，如高糖饮食... 张军│山东第一医科大学第一附属医院 2020/12/28播放(59108)
孕妇贫血最常见的为缺铁性贫血，治疗主要是补充铁剂。糖尿病控制饮食主要是控制热量摄入，如高糖饮食...
张军│山东第一医科大学第一附属医院
2020/12/28播放(59108)
"孕妇血糖高又合并贫血，应该怎么处理？这两个疾病的治疗不相互冲突，先说贫血的治疗，如果孕妇贫血，比较常见的是缺铁性贫血，需要做血常规以及铁检验明确诊断。如果确诊是缺铁性贫血，要补充铁剂，多吃含铁高的食物，比如猪肝和菠菜。但是这两种食物对血糖并没有太多的影响，所以不会对糖尿病的控制产生影响。对于糖尿病的治疗，要注意控制饮食，主要是碳水化合物、甜食要少吃，必要时可以考虑胰岛素治疗。甜食包括碳水化合物的控制，并不会加重贫血，对于贫血的治疗也不会造成影响。所以这两个疾病可以分开治疗，并没有相互影响，可以同步进行。"
2019/11/25收听(70167)
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