首都医科大学宣武医院
血液科
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格列卫又称为伊马替尼，是治疗慢性粒细胞白血病靶向药物。慢性粒细胞白血病由于存在9号、22号染色体异位，产生新基因，称为BCR-ABL基因。BCR/ABL基因导致大量生成酪氨酸蛋白激酶，促使细胞大量增殖。伊马替尼通过和络氨酸激酶结合，会抑制细胞增殖，使疾病控制在很好状态，甚至部分患者会得到治愈。所以自2001年格列卫诞生以来，服用伊马替尼患者，部分长期存活一直到现在。若慢性粒细胞白血病患者服用伊马替尼得到治愈之后，寿命其实和正常人群一样。
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一般情况下，慢性粒细胞白血病患者若服用格列卫有效，多数患者长期服用可存活十数年。目前针对慢性粒细胞白血病，已经开发出了靶向药物，即格列卫，又称为伊马替尼。...
白海涛│上海市第一人民医院
2020/04/21阅读(3797)
"格列卫就是甲磺酸伊马替尼片，是一种酪氨酸激酶抑制剂，常用于治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病患者。对于格列卫的用量是：慢性期常用剂量是400mg\/d，加速期剂量是600mg\/d，急变期剂量是600-800mg\/d。同时，由于格列卫具有细胞学毒性，可以出现白细胞和血小板减少。如果白细胞和血小板减少，就需要减量，一般减量为300mg\/d。如果减量以后，白细胞、血小板数量仍降低，就需要停药观察。同时格列卫的常见副作用还包括水肿、疲劳、关节疼、头疼、恶心、腹泻、肌肉痉挛等。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/07收听(22517)
"格列卫也就是甲磺酸伊马替尼，是一种针对于胃肠间质瘤、急性淋巴细胞白血病，都非常有效的特效药，一般主要适用于高危型的间质瘤，包括胃间质瘤以及肠间质瘤都可以使用，能够预防复发和转移。一开始这个药主要用于急性淋巴细胞白血病，后来才发现对于间质瘤也有效。像急性淋巴细胞白血病也需要早发现、早治疗，除了应用化疗之外，应用靶向药物治疗效果也很好，另外还有一些骨髓移植的方式可以治疗。对于间质瘤，可能一开始通过手术切除，术后病理确定性质，根据免疫组化结果判断危险程度，再考虑是否需要应用格列卫治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/08收听(87863)
格列卫就是进口的甲磺酸伊马替尼，是一种治疗慢性粒细胞性白血病的靶向药物。通过服用格列卫，慢性粒细胞性白血病病人的症状，可以得到明显的改善，可以明显延长病人的生存期。据报道，通过服用格列卫，慢粒的病人最长生存期已经超过20多年。进口的甲磺酸伊马替尼价格非常昂贵，一般100mg/片，1瓶120片，价格在25000元左右。近年来，随着我国制药工业的发展，已经开始生产国产的甲磺酸伊马替尼，价格一般在每瓶3000元左右，这是一个月的疗程，效果也非常良好，解决大部分病人服药困难的情况。所以，现在如果有慢性粒细胞性白血病的病人，可以服用国产的甲磺酸伊马替尼治疗。
2018/12/03收听(90715)
"格列卫是应用于临床的分子靶向治疗药物，适用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病的慢性期、加速期或急变期，也可以用于治疗不能切除或者已经发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤的成人患者。格列卫是甲磺酸伊马替尼片的商品名，其有效成分甲磺酸伊马替尼在体内外均可在细胞水平上抑制酪氨酸激酶，作用如下：1、能选择性抑制费城染色体阳性的慢性髓性白血病、急性淋巴细胞白血病患者的新鲜细胞的增殖，并诱导其凋亡；2、可以抑制胃肠道间质肿瘤细胞的增殖，并诱导其凋亡。此药是处方药，必须在医生的指导下合理使用。如正在使用其它药物，为防止药物相互作用、影响治疗，请患者使用前咨询主管医生。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/06/16收听(32539)
"慢性粒细胞白血病是可以治好的。慢粒的患者如果不经过治疗，自然生存期一般只有2-4年。慢粒通常会使用化疗、放疗，药物治疗，干扰素治疗，还有骨髓移植等。以目前的医学形式来看，慢粒已经不算是一种严重的恶性肿瘤性疾病。国际上使用伊马替尼，也就是我们通常说的格列卫，治疗已经有10多年了，并且取代了骨髓移植作为治疗慢粒的首选方法。70%以上服用格列卫治疗的人，能像普通人一样生活10年以上，经济好的话，完全可以直接用格列卫的二代药物，如达沙替尼、娱乐替尼治疗。当然如果想彻底治愈，通过造血干细胞移植是唯一有可能的途径。然而对于慢粒患者不是特别推荐，因为吃药的安全性及疗效，都已经证实比移植要好。通过长期吃药控制，10年以上的生存率是没有问题的，所以慢粒患者完全可以很乐观积极的面对人生。此外，其他的治疗方法也可以有效地缓解症状，延长生存期。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(46351)
"格列卫的化学名称是甲磺酸伊马替尼，为二苯胺嘧啶衍生物，是治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物，能够特异性的阻断ATP在ABL激酶上的结合位置，使酪氨酸残基不能磷酸化，从而抑制BCR－ABL阳性细胞的增殖。格列卫也能够抑制另外两种酪氨酸激酶，c-KIT和PDGF-R的活性。格列卫的常见的不良反应有水肿、肌痉挛、腹泻、恶心、肌肉疼痛、皮疹、关节痛和头痛，但一般症状较轻，还可以出现血细胞的下降、粒细胞缺乏、血小板减少和贫血。"
2018/10/01收听(89804)
"慢粒白血病简称慢粒，是慢性白血病的一种。病人表现为外周血中白细胞数量异常增高，脾脏肿大为临床特点，它的发病原因是9号染色体与22号染色体形成融合基因，使细胞信号传导发生障碍，白细胞分化在中幼阶段和晚孕阶段不能正常分化，导致外周血中白细胞数量异常增高。慢粒是可以治愈的白血病类型，并且异基因造血干细胞移植治疗是最有希望治愈慢粒的治疗方法。其次，慢粒还可以通过口服药物治疗，最常用的是甲磺酸伊马替尼，这是一种分子靶向药物，能够明显延长慢粒病人的生存期。目前已有报道，病人通过服用甲磺酸伊马替尼，生存期达到20年左右的水平，所以慢粒的治疗效果现在是越来越好。"
2019/02/03收听(59224)
慢粒白血病目前治疗效果较好，多数患者通过长期维持治疗可以获得长期生存，而且生活质量也较高。慢粒... 黄晨│河北医科大学第四医院 2020/08/03播放(87240)
慢粒白血病目前治疗效果较好，多数患者通过长期维持治疗可以获得长期生存，而且生活质量也较高。慢粒...
黄晨│河北医科大学第四医院
2020/08/03播放(87240)
慢性粒细胞白血病是血液科常见的一种慢性疾病，在国外慢性疾病主要是慢淋为主，但中国还是慢粒为主，... 刘英慧│烟台毓璜顶医院 2019/09/26播放(93869)
慢性粒细胞白血病是血液科常见的一种慢性疾病，在国外慢性疾病主要是慢淋为主，但中国还是慢粒为主，...
刘英慧│烟台毓璜顶医院
2019/09/26播放(93869)
"慢性粒细胞白血病有可以治愈的可能，当然还要看具体选择的治疗方式。目前慢性粒细胞白血病的治疗主要采用两种方式，包括靶向药物、造血干细胞移植等，具体如下：1、靶向药物：最常用的方式就是应用靶向药物，比如伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼等。靶向药物可以使病情控制稳定，达到分子生物学以及细胞遗传学的缓解，但是目前还没有非常明确的停药指征，也就是需要终身服药。这种方法虽然不能叫做治愈，但是是最简单的、可以维持病情稳定的方式。2、造血干细胞移植：如果想要彻底治愈慢性粒细胞白血病，目前唯一有效的方式是进行异基因造血干细胞移植。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/05/28收听(33932)
"患者吃格列卫对于生存时间尚不明确，药物的作用只是一方面，同时应根据患者的具体情况分析适不适合应用此药。格列卫通用名称叫做甲磺酸伊马替尼片，有国产，目前也有进口，主要用于疾病的治疗，比如常用胃肠间质瘤的治疗以及联合化疗，治疗一些新诊断的疾病，如费城染色体阳性急性淋巴瘤、儿童白血病的治疗等。该药一定要在医生的指导下，在医院经过规范的诊疗以后，确定没有相应的疾病才能使用。同生存时间来讲，药物的作用只是一方面，还要看患者的具体情况，适不适合应用，吃药的时候心情、生活习惯，各个方面都会对生存有一定的影响，所以与其了解想知道吃药物能活多长时间，不如自己去做规范的诊疗，明确自己疾病的状况，根据自己疾病的情况选择适合的药物。同时自己保持很好的心态，能够保证自己的生活质量，尽可能的延长生命。患者服用格列卫会出现水肿、腹泻、恶心、肌肉酸痛、皮疹、头疼等副作用，也可以出现血象下降、粒细胞缺乏、血小板减少和贫血等副作用，严重者需要减量或暂时停药，注意在医生指导下用药。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/18收听(45172)
格列卫是一种抗肿瘤药，主要用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病，可治疗该病的慢性期、加速期或... 张碧华│北京医院 2021/08/20播放(75944)
格列卫是一种抗肿瘤药，主要用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病，可治疗该病的慢性期、加速期或...
张碧华│北京医院
2021/08/20播放(75944)
"胃肠间质瘤的病人吃格列卫是有效果的，格列卫的适应证当中就包括用于治疗不可切除，或者复发的恶性胃肠间质瘤的病人。通过吃格列卫的治疗，可以使晚期的恶性间质瘤的病人获得病情的缓解，使间质瘤的肿瘤缩小。患者的病情比较稳定，有的病人可以维持很多年的时间不进展，通过吃格列卫的治疗能够延长晚期间质瘤病人的生存时间。在长期口服格列卫治疗胃肠间质瘤的过程中，要密切关注药物所带来的不良反应，并且及时的给予相应处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/03收听(25095)
格列卫是进口的伊马替尼，吃多久取决于肿瘤的复发风险。如果肿瘤复发风险很低，根本不需要术后吃伊马... 高志冬│北京大学人民医院 2023/05/04播放(80854)
格列卫是进口的伊马替尼，吃多久取决于肿瘤的复发风险。如果肿瘤复发风险很低，根本不需要术后吃伊马...
高志冬│北京大学人民医院
2023/05/04播放(80854)
慢粒属于简称，全称是慢性粒细胞白血病，是白血病的一种类型，病程较长、起病较缓慢，患者生存时间比... 蒋铁斌│中南大学湘雅三医院 2021/05/10播放(71195)
慢粒属于简称，全称是慢性粒细胞白血病，是白血病的一种类型，病程较长、起病较缓慢，患者生存时间比...
蒋铁斌│中南大学湘雅三医院
2021/05/10播放(71195)
"格列卫的化学名叫甲磺酸伊马替尼片，广义上它是一种小分子的化学合成药物，应该算化疗药，但又与人们常说的普通化疗药不同，它的治疗作用带有靶向性，是一种小分子的靶向治疗药物。人们通常所说的化疗药，不管是从植物中提炼，还是采用化学方法人工合成，对所有细胞都有杀伤效果，即不仅可杀死癌细胞，也可以杀死正常的细胞，而格列卫虽然也是采用化学方法人工合成，但它的治疗效果，仅针对酪氨酸激酶基因活性异常增强的癌细胞，对该激酶基因活性正常的细胞没有作用，它只能杀死异常的癌细胞，而不能杀死正常细胞。因此，格列卫既是化疗药物，又跟通常的化疗药不同。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/10/15收听(44665)
格列卫即伊马替尼，胃肠道间质瘤患者服用伊马替尼时，确实可能发生过敏的不良反应。伊马替尼出现过敏... 张军│重庆医科大学附属第一医院 2022/10/25播放(92100)
格列卫即伊马替尼，胃肠道间质瘤患者服用伊马替尼时，确实可能发生过敏的不良反应。伊马替尼出现过敏...
张军│重庆医科大学附属第一医院
2022/10/25播放(92100)
"间质瘤吃格列卫的生存率占百分之60%-90%以上，因为间质瘤绝大多数有c-kit基因突变或者是PDGFR基因突变，而格列卫也就是所谓的伊马替尼，是针对这个基因突变的特效药物。因此如果一旦明确是间质瘤，那么使用格列卫以及伊马替尼这个药物是非常有效的靶向药物，能够明显地延长患者的生存时间，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，从而延长患者的寿命。所以间质瘤患者吃格列卫是非常有循证医学证据的治疗手段，只要是有明确的基因突变或者是明确诊断，治疗都可以使用格列卫来延长患者的生存时间。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/23收听(55774)
"间质瘤是一个潜在恶性的肿瘤，间质瘤吃格列卫不能够彻底的根治，只能够缓解病情，控制肿瘤的生长发展和扩散，只能够延长寿命。间质瘤的病人，如果早期能够早发现、早诊断、早治疗，早期的间质瘤没有发生恶变，没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中晚期的间质瘤病人间质瘤发生了恶变，会出现扩散和转移，需要联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情，中晚期间质瘤的病人五年生存率在65%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(87129)
北大医院 欧晋平
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