总胆固醇多少算高

2021-09-03 10:50播放 :

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总胆固醇检测为血脂检测中较重要的成分,根据参考值范围,总胆固醇>5.6mmol/L称高胆固醇血症,此时胆固醇水平较高。但不同的人群,其总胆固醇有不同控制目标,比如对于糖尿病患者,总胆固醇需控制到<4.1mmol/L,所以糖尿病患者总胆固醇>4.1mmol/L也判定为较高水平。

总胆固醇的检测需要保持空腹状态,12个小时禁食。检测总胆固醇前,应该避免剧烈运动,生活方式应该处于相对稳定状态。检测总胆固醇前的2个星期之内,都应该维持比较良好的生活习惯及饮食习惯,保持稳定的正常生活状况,再抽血查总胆固醇。总胆固醇并不是越低越好,因为胆固醇为体内诸多激素的前体物,可为人体提供生成激素的原料,但其出现增高后,需要进行控制。

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"虽然总胆固醇5.78mmol\/L仅仅属于边缘性升高,但是千万不能够掉以轻心。因为血脂里面有四个兄弟,包括总胆固醇,还有甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,最坏的就是低密度脂蛋白胆固醇。因此评估血脂异常到底有没有危险,主要看的是低密度脂蛋白胆固醇,总胆固醇仅供参考。首先要评估心血管的风险,如果已经得过动脉粥样硬化性的心血管病,比如冠心病、心梗,或者是没得过心梗是稳定的心绞痛,或者做过支架、搭过桥,或者出现过脑血管疾病,或者心脑血管没问题,但是有下肢的外周动脉的硬化,也属于极高危的人群。血脂不仅仅看高和低,还要知道治疗的目标,特别是低密度脂蛋白胆固醇,治疗目标不根据总胆固醇。另外要结合血脂水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇。如果低密度脂蛋白胆固醇>4.9mmol\/L,虽然总胆固醇可能不会太高,比如在5.78mmol\/L,但是也是属于高危的人群,就是心血管的风险很高危。另外,如果是糖尿病的患者,低密度脂蛋白胆固醇在1.8mmol\/L以上,同时总胆固醇可能不到5.78mmol\/L,也是属于心血管风险很高的人。不仅仅要评估血脂高低,同样治疗血脂,特别是低密度脂蛋白胆固醇应该控制在多少。如果是极高危的人群,像过去已经得过心血管疾病,为了预防再复发,低密度脂蛋白胆固醇应该小于1.8mmol\/L。如果是高危的人群,没得过心梗、脑梗,控制的目标也应该小于2.6mmol\/L。总胆固醇5.78mmol\/L算高吗?对于健康人属于边缘升高,但是对于心血管疾病风险很高的人,要结合低密度脂蛋白胆固醇综合的评估。"

语音时长03:01''

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2020/04/25收听(38236)

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