新的指南在评估孕期的TSH水平的时候，就有非常详细的解读，第一，要看一下TPO的抗体是阳性还是阴性，如果TPO抗体是阴性，也没有不良的妊娠史，包括流产，或者是其他的不良妊娠结局，TSH只要在4mU/L以内，其实就可以了。

但如果TPO抗体是阳性，或者是说虽然TPO抗体是阴性，但自身有过不良妊娠结局，希望在T1期，TSH最好能在2.5mU/L。因为T1期，6-8周主要是胎儿中枢神经系统发育的关键时候，这样对他影响比较小，如果说到了4-5mU/L，年龄比较小，TSH单纯疑似4-5mU/L，可能也不注意造成太大的影响。

不过有些研究确实也证实了，如果孕期的妈妈有甲减，可能对胎儿的智力多少有所影响，这个可能还是需要有综合评估。如果说在孕晚期、中晚期，比如说到了可能12周之后，实际上影响就会明显地减弱，到了16周、18周的时候，胎儿甲状腺就发育了，这时候相对影响就会比较小。