北京大学人民医院
心血管内科
手机浏览
结核性心包炎的治疗是两个部分:
1、结核感染治疗:其主要是抗结核药物治疗,常用抗结核药物如利福平、异烟肼、乙胺丁醇,都是常用的抗结核药物。抗结核药物治疗方案要由专业的医生选择,可以是高年资的呼吸科医生,或从事结核病医院的医生选择合适的抗结核治疗方案;
2、心包炎的治疗:心包炎急性期可能有胸疼、发热表现,可以给予水杨酸类药物如阿司匹林,严重的患者也可以给予秋水仙碱进行治疗。心包炎慢性期主要是抗结核治疗,同时观察心包积液量变化。无论是急性期还是慢性期,如果心包积液量多或有心包压塞的表现,都要给予紧急心包穿刺放液,以缓解心包压塞的表现。
分享:
"结核性心包炎的临床特征有:第一、大多数是慢性疾病,少数可急性起病,胸痛不明显。第二、有心包积液并成渗出性,腺苷脱氨酶升高对诊断的提示意义较大。第三、心包积液中结核杆菌的阳性率比较低,细胞活检的意义比较大。第四、患者经常可以查出心包外的结核感染,实验性抗结核治疗是有效的。结核性心包炎的治疗包括以下几个方面:抗结核治疗应该至少大于18个月,而且是全程强化治疗。另外,对于心包积液来说,应该抽净积液,或者放置引流管引流,或者开窗引流。对于结核性心包炎来说,激素治疗不能少于3个月。当结核性心包炎发展成缩窄性心包炎的时候,要采用手术治疗。"
苗彬│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/07收听(11580)
结核性心包炎的治疗,归根结底还是抗结核的治疗,目前抗结核治疗的方案很多,各地医生的方案是根据每个病人的病情进行选用。但是基本的药物都是一样的,常用的三联抗结核药物有异烟肼、利福平与链霉素或乙胺丁醇,疗程都比较长,至少一年半,并定期去医院复查。心包炎如果存在心包积液,最好是抽取心包积液后再进行抗痨治疗,可减少并发症。结核性心包炎的治疗比一般的抗结核治疗更加复杂、复发率高、治愈率差,但是如果听从医生的建议坚持治疗,是很有希望治愈的。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/14收听(16839)
结核性心包炎为重症结核病之一,对患者生命、生活质量均可造成严重影响。确诊结核性心包炎后需要积极... 王起│湖南省胸科医院 2021/08/06播放(56972)
结核性心包炎为重症结核病之一,对患者生命、生活质量均可造成严重影响。确诊结核性心包炎后需要积极...
王起│湖南省胸科医院
2021/08/06播放(56972)
结核性心包炎的治疗方法,有以下几种:1、抗结核治疗:结核性的心包炎,最关键的治疗... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(57807)
结核性心包炎的治疗方法,有以下几种:
1、抗结核治疗:结核性的心包炎,最关键的治疗...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(57807)
结核性心包炎是由气管、支气管及纵隔周围的淋巴蔓延,或由肺结核或胸膜结核血行播散所致。少见由远处... 刘志红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/12播放(56985)
结核性心包炎是由气管、支气管及纵隔周围的淋巴蔓延,或由肺结核或胸膜结核血行播散所致。少见由远处...
刘志红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/12播放(56985)
结核性心包炎的治疗疗程较长,结核控制需要6-9个月,结核控制后如果又出现结核性心包炎,治疗时间... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2021/08/04播放(56917)
结核性心包炎的治疗疗程较长,结核控制需要6-9个月,结核控制后如果又出现结核性心包炎,治疗时间...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2021/08/04播放(56917)
"结合性心包炎,顾名思义就是由于结核杆菌引起的心包炎。随着我们国家对结核的大力的防治,结核性心包炎出现的几率很低,可能在一些经济不发达的地区仍然可以看到。结核性心包炎并不是说结核直接侵犯到了心包。我们心脏它有几个特点:第一,它是基本上不长肿瘤的,心房黏液瘤它也属于一种良性的,它也很少被结核所侵犯。为什么结核还能引起结核性心包炎呢?这往往是因为由于肺里的气管,支气管或者纵膈淋巴结它感染了结核以后,结核杆菌化脓、蔓延,导致了心包受累,或者说通过血缘性的传播,导致了心包出现了结核性的心包炎。既然有炎症,它肯定有渗出,当然它的渗出在早期是符合结核的特点的,纤维素性或者血性的渗出。如果大量的渗出就会形成大量的心包积液,使心包增厚、黏连、肥厚,甚至钙化。在急性期我们可以把它叫做急性心肌炎,慢慢转回成亚急性期或者慢性期,我们就把它叫做慢性心包炎。很大一部分它最后都会变成缩窄性的心包炎,就是由于我们的心包的黏连增厚,我们的心脏活动的空间小了,就叫缩窄性心包炎。结核性的心包炎,它一般是多见于年轻人,尤其是男性,它的特点就是除了发热,会有些呼吸道的症状,比如咳嗽、胸痛,也就是有一些结核方面的症状。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(85931)
全身均有感染结核杆菌的几率,如肺部感染,即肺结核;胸膜感染,即胸膜结核;结核性心包炎即为心包内... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2017/11/29播放(60744)
全身均有感染结核杆菌的几率,如肺部感染,即肺结核;胸膜感染,即胸膜结核;结核性心包炎即为心包内...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(60744)
"结核性心包炎是心包炎当中最常见的类型之一,在我国占心包疾病的21%-35%,主要治疗如下:1、抗结核治疗,常用三联抗结核化疗,如异烟肼、利福平与链霉素、乙胺丁醇,治疗疗程9个月可以达到满意的效果。如果在治疗中仍有心包渗出或心包炎的复发,可以加用肾上腺皮质激素,如强的松等,这样可以减少心包穿刺的次数,减低病死率,但不能减少缩窄性心包炎的发生。2、外科治疗,如果发生了心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄性心包炎,均是手术切除心包的指征。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(72458)
结核性心包炎的临床表现分为两部分,一部分是结核菌感染的表现,一部分是心包炎的临床表现,具体情况... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(58771)
结核性心包炎的临床表现分为两部分,一部分是结核菌感染的表现,一部分是心包炎的临床表现,具体情况...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(58771)
结核性心包炎初期治疗方法,具体如下:1、支持治疗:患者要适当卧床休息,多吃高蛋白... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(55042)
结核性心包炎初期治疗方法,具体如下:
1、支持治疗:患者要适当卧床休息,多吃高蛋白...
2023/03/22播放(55042)
结核性心包炎的原因,主要是有结核病、结核菌感染。原来肯定有肺结核,或身上有结核病,无论是哪个部... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(63723)
结核性心包炎的原因,主要是有结核病、结核菌感染。原来肯定有肺结核,或身上有结核病,无论是哪个部...
2023/06/01播放(63723)
结核性心包炎临床诊断较为困难,治疗时间较长,可分为急性和慢性,具体区别如下:1、... 张丽华│北京协和医院 2018/09/21播放(87745)
结核性心包炎临床诊断较为困难,治疗时间较长,可分为急性和慢性,具体区别如下:
1、...
张丽华│北京协和医院
2018/09/21播放(87745)
结核性心包炎,针对病因的治疗,是抗... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/26播放(78637)
结核性心包炎,针对病因的治疗,是抗...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/26播放(78637)
梁凯│河南省人民医院 2021/04/21播放(89479)
梁凯│河南省人民医院
2021/04/21播放(89479)
结核性心包炎确诊的方法,第一是有心包炎,第二是结核菌感染的证据:一、结核菌感染证... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(84741)
结核性心包炎确诊的方法,第一是有心包炎,第二是结核菌感染的证据:
一、结核菌感染证...
2023/06/01播放(84741)
不是所有的结核病都具有传染性,只有肺结核有传染性,而肺外结核在不同时合并肺结核的情况下,不具有... 赵云虹│长春市传染病医院 2019/12/28播放(66476)
不是所有的结核病都具有传染性,只有肺结核有传染性,而肺外结核在不同时合并肺结核的情况下,不具有...
赵云虹│长春市传染病医院
2019/12/28播放(66476)
结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,心包积液、心包肥厚,也可转为亚急性或慢性期,部分发展为... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(67770)
结核性心包炎早期为纤维素性和血性心包炎,心包积液、心包肥厚,也可转为亚急性或慢性期,部分发展为...
2023/06/08播放(67770)
结核性心包炎如果治疗及时、彻底,病人基本上没有后遗症。但如果治疗晚,结核性心包炎造成大量纤维素... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(79808)
结核性心包炎如果治疗及时、彻底,病人基本上没有后遗症。但如果治疗晚,结核性心包炎造成大量纤维素...
2023/05/28播放(79808)
结核性心包炎是由结核分枝杆菌侵犯心包引起的心包膜、脏层与壁层炎症,产生一系列临床症状与体征。根... 王起│湖南省胸科医院 2021/08/06播放(79846)
结核性心包炎是由结核分枝杆菌侵犯心包引起的心包膜、脏层与壁层炎症,产生一系列临床症状与体征。根...
2021/08/06播放(79846)
北医三院 王雪梅
播放次数:2.05万
播放次数:4.11万
播放次数:4.93万
播放次数:3.25万