首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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如果出现张力性气胸，最重要的处理措施是第一时间尽快给患者行闭式胸腔引流，把患侧胸腔内的气体尽快引流，并且是一个持续状态，防止气体再一次蓄积。
张力性气胸的原因就是气管、支气管或者肺的损伤，在肺损伤处形成一个活瓣。这时候气体可以经过这个活瓣进入胸膜腔，但是不能排出去，这样导致气体在患侧胸膜腔内不断地累积。
当达到一定的压力的时候，不但肺组织受到了压缩，影响了呼吸功能，甚至可能会引起纵隔的向健侧的移位，压迫心脏，出现比较严重的循环呼吸衰竭，甚至可能危及生命，呼吸困难会越来越重。
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"张力性气胸是可以迅速导致患者死亡的危急重症，需要紧急的治疗措施。入院前和院内急救时需要迅速使用速针头穿刺胸膜腔减压，并且外接单向活瓣装置。在紧急情况下如果条件不允许时，针柄的外部可以接剪有小口的软塑料袋、或者气球、或者是避孕套，使胸腔内的高压气体容易排出，而外界的空气不能进入胸腔，进一步处理应安置闭式胸腔引流，并且对患者使用抗生素预防感染，闭式胸腔引流可以加快气体的排出，促使肺部膨胀。24小时之后要行X线检查，证实肺部是否已经膨胀方可以拔除插管。如果患者出现持续漏气或者肺部难以膨胀时，应该考虑开胸探查手术或者进行胸腔镜手术治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/04收听(59553)
张力性气胸是指肺部破口形成活瓣，气体进入胸腔造成胸腔压力急剧上升而不能排出，进而压缩肺部造成纵... 陈京宇│中日友好医院 2021/06/29播放(50788)
张力性气胸是指肺部破口形成活瓣，气体进入胸腔造成胸腔压力急剧上升而不能排出，进而压缩肺部造成纵...
陈京宇│中日友好医院
2021/06/29播放(50788)
张力性气胸的急救措施是在病人患侧，用粗针头在锁骨中线第二肋间插入胸腔内，排出气体达到救命效果。... 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/10播放(59513)
张力性气胸的急救措施是在病人患侧，用粗针头在锁骨中线第二肋间插入胸腔内，排出气体达到救命效果。...
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/10播放(59513)
如果慢性肺心病患者回家以后仍然有呼吸困难，要注意最重要的治疗原则就是吸氧治疗。而且对于肺心病的... 关炜│山西省中医院 2019/10/10播放(87646)
如果慢性肺心病患者回家以后仍然有呼吸困难，要注意最重要的治疗原则就是吸氧治疗。而且对于肺心病的...
关炜│山西省中医院
2019/10/10播放(87646)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/17播放(52053)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/17播放(52053)
"张力性气胸是气胸的一种。首先要了解什么是气胸，气胸就是肺发生破裂时，肺内的气体进入胸腔，这时肺被压缩，称之为气胸。什么是张力性气胸，肺破裂的部位会产生一个活瓣，这时气体只能从肺进入胸腔，而胸腔的气体没有释放的通道，后果就是胸腔气体越积越多，这时不但把患侧的肺完全压缩不能呼吸，同时还会把纵隔推向健侧，患者会处于非常危险的境地，出现严重的呼吸困难，严重的时候可以危及生命。"
王可毅│北京大学第三医院
2018/01/10收听(53812)
"张力性气胸是属于胸腔内部的压力明显的过高，而造成的一系列的表现，常见的表现就是属于胸腔的压力过高之后造成的纵膈偏移而形成的一系列的表现，病人可能会出现胸闷、憋气、四肢潮红，乃至于出现很严重的呼吸急促等的表现。一般这种情况出现之后，建议尽快去做一系列的诊治，把气胸进行缓解。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2017/10/09收听(33688)
"张力性气胸指的是气管、支气管或者肺组织损伤，形成了一个活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔，并逐渐积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，所以又称为高压性气胸。患侧的肺会导致严重的萎缩，纵隔根据压力向健侧移位，健侧的肺也会受压，而腔静脉还会出现回流受阻。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(87441)
张力性气胸指胸腔积气增加速度超过排出速度或吸收速度。肺内、支气管内空气或外界空气不断进入胸腔，... 况军│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(92830)
张力性气胸指胸腔积气增加速度超过排出速度或吸收速度。肺内、支气管内空气或外界空气不断进入胸腔，...
况军│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(92830)
"正常人的胸壁和肺之间是有间隙的，叫做胸膜腔。如果有气体进入这个间隙，只能进入而不能出来，间隙内的压力会越来越高。就像自行车的内外胎之间，气体不停的往中间冲气，就会把内胎完全压扁。在这个时候肺被完全压缩掉之后，气体还是只能进不能出，会出现肺和胸壁之间的腔隙压力越来越高，导致严重的后果，会出现极度的呼吸困难以及大汗淋漓、血压下降等等。张力性气胸是非常危险的状态，出现张力性气胸应该尽快地到就近的医院进行救治。"
杨运海│上海市胸科医院
2018/05/10收听(98368)
"张力性气胸是临床上比较紧急的情况，因为张力性气胸是气胸中非常严重的情况，它会引起胸腔内的压力不断增加。随着时间的推移可以引起患侧的肺完全塌陷，把纵隔推向患侧影响到患侧的肺功能，同时它还能影响到心脏的回血功能，所以张力性气胸将会引起呼吸、循环两个系统的衰竭。短时间可以致命，治疗方法先要减压、排气，找到出气的地方在胸壁上引流，把胸腔内的气压瞬间降下来。"
刘瑜│温州医科大学附属第一医院
2019/12/31收听(94610)
张力性气胸又称为高压性气胸，多见于较大而深的支气管裂伤，出现裂口与胸膜腔相通，形成活瓣，导致气... 王志远│航天中心医院 2018/01/24播放(96529)
张力性气胸又称为高压性气胸，多见于较大而深的支气管裂伤，出现裂口与胸膜腔相通，形成活瓣，导致气...
王志远│航天中心医院
2018/01/24播放(96529)
"张力性气胸指较大的肺泡破裂或较严重的肺裂伤，以及支气管破裂，破裂口与胸膜腔相通，形成单向的活瓣。吸气时空气从破裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，胸腔的空气不能排出，导致胸腔内压力不断升高，使肺逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。胸膜腔内的高压空气如果被挤压入纵隔，扩展至皮下组织形成颈部、面部、胸部等多数的皮下气肿。患者可出现极度的呼吸困难，端坐呼吸，出现张力性气胸，应该紧急处理，胸膜腔穿刺排出气体。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(29727)
呼吸困难的原因较多，包括肺源性、心源性、血液系统问题、神经系统问题、中毒等。肺源性呼吸困难较常... 宋英华│山东省第二人民医院 2018/09/12播放(89015)
呼吸困难的原因较多，包括肺源性、心源性、血液系统问题、神经系统问题、中毒等。肺源性呼吸困难较常...
宋英华│山东省第二人民医院
2018/09/12播放(89015)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，如果早期的肺癌能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人可以彻底治愈。中晚期肺癌的病人会出现恶性肿瘤的扩散和转移，肺部恶性肿瘤会在两个肺部进行扩散，两个肺部遍布了恶性肿瘤的细胞，这样就把肺组织大部分破坏了，肺的功能基本上就不起作用了。肺主要是用来交换氧气，当肺功能严重损伤的时候，人体不能交换氧气，就会出现胸闷、气促、憋气，上不来气的症状。主要是因为肺部不能够交换氧气，最后这样的病人都是憋死。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(43568)
支气管哮喘患者呼吸困难的特点包括以下两点：1、呼气性呼吸困难为突出的临床特点；<... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/02/02播放(54821)
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1、呼气性呼吸困难为突出的临床特点；<...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/02播放(54821)
"胰腺癌患者出现呼吸困难，需要先考虑有没有肺内转移或者胸膜腔转移。如果出现胸膜腔转移会导致大量的胸腔积液，从而影响呼吸，导致呼吸困难。肺里的转移，特别是多发的肺转移容易导致肺野呼吸面积受限，从而导致呼吸困难。当然，心包积液可以导致静脉回流受限，从而引起呼吸困难。出现腹水时使膈肌活动受限也会影响呼吸，导致呼吸困难。所以胰腺癌导致呼吸困难的原因：一、主要看是不是合并了胸膜腔和肺转移。二、看是不是出现了大量的腹水，做腹部CT或者肺部CT就可以明确诊断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/17收听(42958)
胰腺癌患者出现呼吸困难要考虑以下几个因素：1、胸膜转移：是否出现了胸膜转移导致胸... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/04/06播放(69158)
胰腺癌患者出现呼吸困难要考虑以下几个因素：
1、胸膜转移：是否出现了胸膜转移导致胸...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/04/06播放(69158)
张力性气胸是较为凶险气胸类型，患者主要表现为极度呼吸困难、端坐呼吸，缺氧严重者会出现发绀、烦躁... 张亮│海口市人民医院 2020/06/01播放(99293)
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2020/06/01播放(99293)
胸膜腔内积气称为气胸。气胸分为张力性气胸，闭合性气胸，和开放性气胸。张力性气胸指的是胸膜腔内的... 余祖滨│陆军军医大学新桥医院 2018/11/30播放(97369)
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2018/11/30播放(97369)
郑大一附院 陈建设
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