江西省胸科医院
胸外科
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淋巴结转移是食管癌术后常见的转移方式，转移后根据部位的不同可以出现如下症状：
1、靠近吻合口处可以引起吞咽困难；
2、转移至膈神经处可以引起膈肌麻痹；
3、转移至喉返神经附近可以引起声音嘶哑；
4、在大血管周边转移还可以引起术后出血。
食管癌术后出现淋巴结转移后往往分期比较晚，患者需要完善CT等相关检测以明确情况，一般不再行手术治疗，而采取保守治疗，比如化疗、放疗等。此外，对局限性、浅表的单个淋巴结转移也可以考虑手术治疗。
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食管癌转移主要包括局部转移、淋巴结转移、血运转移。淋巴结转移是 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(60539)
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(60539)
食管癌是恶性肿瘤，恶性肿瘤都有复发转移的可能性。食管癌转移有以下方式，局部的浸润、局部侵犯、淋... 张宏伟│烟台毓璜顶医院 2019/11/04播放(65043)
食管癌是恶性肿瘤，恶性肿瘤都有复发转移的可能性。食管癌转移有以下方式，局部的浸润、局部侵犯、淋...
张宏伟│烟台毓璜顶医院
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食管癌手术后易出现局部复发以及淋巴结转移复发，其中淋巴结转移复发术后最常见。首先应完善相关检查... 张志平│济南市中心医院 2018/07/24播放(89630)
食管癌手术后易出现局部复发以及淋巴结转移复发，其中淋巴结转移复发术后最常见。首先应完善相关检查...
张志平│济南市中心医院
2018/07/24播放(89630)
"食管癌的淋巴清扫，是手术中很重要的问题。术前一定要把可疑的淋巴明确标记出来，根据淋巴情况选择相应的术式。如果是上纵隔有淋巴转移，应该做食管三切口，三野清扫，把可疑的淋巴一组一组的逐步清扫，术后患者如果出现轻的淋巴转移，可以根据术后的淋巴情况，酌情的给予放疗来解决这个问题。"
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/03收听(54263)
淋巴结转移是食管癌常见的转移方式，淋巴结转移可能会压迫食管，引起吞咽困难；侵犯喉返神经，引起声... 宋小平│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(99443)
淋巴结转移是食管癌常见的转移方式，淋巴结转移可能会压迫食管，引起吞咽困难；侵犯喉返神经，引起声...
宋小平│清华大学第一附属医院
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淋巴结转移就是肿瘤的晚期的状况。食管癌通常出现淋巴结的转移，就是颈部或者是锁骨上的淋巴结的转移... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/28播放(83988)
淋巴结转移就是肿瘤的晚期的状况。食管癌通常出现淋巴结的转移，就是颈部或者是锁骨上的淋巴结的转移...
李燕│北京大学肿瘤医院
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淋巴结转移，就提示食管癌属于晚期肿瘤。当然了，如果是颈段或者上段食管癌，出现锁骨上颈部的淋巴结... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/30播放(81828)
淋巴结转移，就提示食管癌属于晚期肿瘤。当然了，如果是颈段或者上段食管癌，出现锁骨上颈部的淋巴结...
2023/03/30播放(81828)
食管癌一旦发生淋巴结转移，代表食管癌进入中晚期阶段。食管癌淋巴结转移可以沿着淋巴结向上转移，或... 赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/28播放(52386)
食管癌一旦发生淋巴结转移，代表食管癌进入中晚期阶段。食管癌淋巴结转移可以沿着淋巴结向上转移，或...
赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/28播放(52386)
"食管癌转移的临床症状主要如下，病人可能会出现持续性的胸部疼痛或背部疼痛等症状，表示食管癌已经侵犯食管外的组织，多为晚期症状。食管癌侵犯喉返神经时，可以出现声音嘶哑。如果压迫颈交感神经，也可以产生霍纳综合征。如果侵入气管、支气管，可形成食管、支气管或气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳的临床症状，可以发生呼吸系统感染。如果转移至肝脏、脑组织等脏器，还可能出现黄疸、腹水、昏迷等状态，最终引起恶病质，威胁病人的生命。因此，建议病人若有食管癌转移的症状，一定要积极治疗，必要时采取综合性的治疗，延长其存活期，并提高生活质量。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/12收听(37765)
" 食道癌容易合并淋巴结转移，淋巴结转移的后果要看淋巴结转移部位、大小，比如颈段的食管癌，出现锁骨上淋巴结转移，是这个部位的食道癌最常见的淋巴结转移，因为近段食道癌主要治疗手段是放疗，所以就算是出现锁骨上淋巴结转移，也是可以采取放疗的方式，将锁骨上淋巴结包括进来，放疗结束以后，可以序贯采用化疗的治疗方式。 而如果是食道下段癌，出现食管周围的淋巴结转移，淋巴结是单个的转移，还是可以采用手术的方法，将食管癌进行切除，和食管周围淋巴结进行清扫，因为食管癌的治疗方式是按照区域来进行治疗，也就是颈段食道癌采取放疗为主的治疗方式，而下段的食管癌可以主要是手术为主的治疗，胸中段可以采用放疗也可采用手术，依患者的意愿和病情而决定。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/16收听(33920)
食管癌容易出现淋巴结转移或者远处波散，食管癌伴淋巴结转移在分期上已经不属于早期食管癌范畴。患者... 童红卫│浙江省中医院 2021/09/30播放(80954)
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童红卫│浙江省中医院
2021/09/30播放(80954)
食管癌出现淋巴结转移，多数属于局部晚期甚至晚期状态。如颈段食管癌，如果只出现颈部淋巴结转移，则... 周霞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/11/16播放(59026)
食管癌出现淋巴结转移，多数属于局部晚期甚至晚期状态。如颈段食管癌，如果只出现颈部淋巴结转移，则...
周霞│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/11/16播放(59026)
食管癌淋巴结转移，肯定不是早期，淋巴结局部转移是中期，淋巴结远处转移就是晚期。食管癌发现淋巴结... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/06播放(81327)
食管癌淋巴结转移，肯定不是早期，淋巴结局部转移是中期，淋巴结远处转移就是晚期。食管癌发现淋巴结...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/04/06播放(81327)
" 食管癌往往容易出现锁骨上淋巴结转移，特别是颈段的食管癌，其出现锁骨上淋巴结转移以后，主要的治疗手段是同步放、化疗以及序贯的化疗。而胸中段或者胸下段的食管癌，一旦出现锁骨上淋巴结转移，往往意味着食管癌失去了手术的机会，其主要的治疗手段就是姑息性放疗或者化疗。 如果有明显的食管狭窄，可以采用支架植入以后再进行放、化疗。针对锁骨上淋巴结转移，可以采取放疗的方式来进行。当然，目前食管癌还有靶向药物或者免疫检查点抑制剂在食管癌当中应用逐步增多，也取得了一定的临床疗效。"
2019/12/13收听(61095)
淋巴结转移的症状主要是淋巴结肿大，以及伴有淋巴结肿大以后引起压迫的症状，如淋巴结以及喉返神经麻痹，可以引起声音嘶哑，淋巴结转移引起纵隔淋巴结肿大，可以引起吞咽梗阻、呼吸困难。而如果是引起腹膜后淋巴结转移，主要是腹痛。淋巴结转移还可引起梗阻性肾积水等表现，肺门淋巴结转移可以出现咳嗽，锁骨上淋巴结转移可以出现锁骨上的包块等表现。肠道肠系膜淋巴结转移可引起腹痛、大便变细，甚至肠梗阻的症状。总之，淋巴结转移的症状与淋巴结转移发生部位有密切的关系，小的可以是淋巴结肿大，质地比较硬，大的可以引起梗阻压迫。
2020/10/13收听(65792)
"淋巴结转移可能会有以下症状：第一、会发现身体多处都有肿大的淋巴结，有时淋巴结还会出现红肿及疼痛。第二、发热，部分患者可以出现体温升高，甚至寒战和高热的症状。第三、部分患者会出现进行性消瘦和贫血的症状。在发现淋巴结明显异常时，需要尽早去医院完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、肿瘤标志物、彩超或者CT等，必要时也需要做淋巴结的穿刺活检或者切除活检。如果在淋巴结内仅仅发现有炎症性细胞，这时不用过于担心。如果发现有恶性肿瘤细胞，常常考虑是有淋巴结转移，在发现淋巴结转移后，需要进行积极治疗，例如手术治疗、化疗、靶向药物治疗、中医药治疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(41938)
"胃癌有淋巴结转移，不是术后才能够知道的，在术前也能够发现。对于胃癌的患者来说，在手术之前应当尽可能的完善相关的检查，在术前对肿瘤作出初步的分析、评估，可以行腹盆增强CT，同时也要行上腹部的核磁共振检查，核磁共振检查能够发现胃肿瘤侵犯的深度，也就是对T分期的评估有很大的帮助，同时对胃周围有没有肿大的淋巴结也可以评估。腹盆增强CT检查通常能够发现胃周肿大的淋巴结的个数，两者结合在一起，能够初步的判断患者的肿瘤分期，也就是术前有没有出现淋巴结转移。最终淋巴结转移的个数，还是以手术之后的病理为准的。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/03收听(91908)
"食管癌可以转移到各个脏器、各个部位。食管癌转移的症状肯定跟相应的部位受到的影响，产生的结果有直接的关系，比如最常见的淋巴结转移。转移到双侧喉返神经就会造成喉返神经的损伤，从而使声带功能受到影响，声音嘶哑，这是最常见的。如果转移到骨骼系统，就会有相应部位的疼痛酸胀，或者其它部位的典型表现。"
叶清│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/07收听(19067)
食管癌肺转移可根据转移部位的不同，其症状也不完全一致。若转移部位为肺门，患者可出现顽固性的刺激... 刘莺│河南省肿瘤医院 2018/06/22播放(83383)
食管癌肺转移可根据转移部位的不同，其症状也不完全一致。若转移部位为肺门，患者可出现顽固性的刺激...
刘莺│河南省肿瘤医院
2018/06/22播放(83383)
食管癌可能出现多处转移，如肝转移，可能表现为上腹部疼痛，食欲不振，甚或恶心呕吐或腹泻黄疸等；肺... 郭寒冰│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/27播放(91615)
食管癌可能出现多处转移，如肝转移，可能表现为上腹部疼痛，食欲不振，甚或恶心呕吐或腹泻黄疸等；肺...
郭寒冰│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/27播放(91615)
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