乳腺导管瘤需要与乳腺导管内乳头癌、乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生等疾病鉴别。
1、乳腺导管内乳头癌:溢液多为单侧单孔,肿块常位于乳晕之外,表面不光滑,活动度差,常与皮肤粘连,可见腋窝淋巴结肿大。通过乳腺导管造影显示导管断端不齐,乳头溢液涂片细胞学检查可找到癌细胞,可以此与乳腺导管瘤鉴别。
2、乳腺导管扩张症:伴有先天性的乳头凹陷,肿块在乳晕下,多为双侧多孔乳头水样溢液,肿块较大,形状不规则,质地较硬,常伴有皮肤的红肿疼痛,后期可发生破溃。乳腺导管造影提示乳腺导管粗细不均匀可与乳腺导管瘤鉴别诊断。
3、乳腺囊性增生:乳腺囊性增生为乳腺小叶小导管扩张形成的囊肿。临床表现为乳房疼痛、肿块形成、乳房溢液等,通过超声检查显示增生部位不均匀低回声区与乳腺导管瘤鉴别。