维生素D缺乏性手足搐搦症有哪些症状

2023-08-04 18:07阅读:

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维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿,主要是由于血清钙<1.75mmol/L时,可出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦等症状。

1、惊厥:突然发生四肢抽动、两眼上窜、面肌颤动、神志不清,发作时间可短至数秒钟,或长达数分钟以上发作时间长者可伴口周发绀发作停止后,意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常,发作次数可数日一次或一日数次,甚至多至一日数十次。一般不发热,发作轻时仅有短暂的眼球上窜和面肌抽动,神志清楚。

2、手足搐搦:可见于较大婴儿、幼儿突发手足痉挛呈弓状,双手呈腕部屈曲状,手指伸直,拇指内收掌心,强直痉挛;足部踝关节伸直,足趾同时向下弯曲。

3、喉痉挛:婴儿多见,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可突然发生室息严重缺氧,甚至死亡。

需要注意的是,以上三种症状以无热惊厥为最常见。

参考资料:[1]王卫平.儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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陈文珍上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/08/13播放(70049)

缺乏维生素d的症状

"维生素D缺乏主要的临床症状与年龄相关,儿童时期的维生素D缺乏叫佝偻病,佝偻病是由于维生素D缺乏造成骨骺生长板的骨基质矿化障碍,造成干骺端增宽而影响身高、体重的增高,维生素D缺乏主要表现为以下几点:1、骨骼疼痛、畸形、骨折、骨骼增大、生长变慢,也可以出现肌张力和肌力下降,严重的时候可以造成低钙血症引起手足搐搦;2、6-24个月的婴幼儿出现维生素D缺乏、佝偻病,可以表现为多汗、睡眠不安、容易激动、头发稀少、腹胀、便秘,稍大点的儿童可以出现肌肉无力、行走困难、出牙迟缓、牙釉质发育缺陷;3、严重的维生素D缺乏会造成全身惊厥或者痉挛,成人也可以出现手足搐搦;4、佝偻病影响的是生长快的骨骼,累及的是生长迅速的长骨远端,可以出现严重的畸形,比如方颅、串珠肋、手镯征,成人主要出现骨软化症,可以表现为骨痛、活动受限制、步态摇摆、步行困难,甚至严重的会出现病理性骨折,可影响四肢长骨,比如肋骨、骨盆和脊柱骨都有可能发生,甚至可以出现胸廓塌陷、胸腔变小,骨盆也可以造成畸形,比如像三叶草一样的骨盆形状,身高也可以缩短,严重的可以缩短10cm以上;5、通过临床表现和相应的化验检查,如测得血液里面的碱性磷酸酶可以很高,拍相关的X光片了解有没有骨科畸形,来综合诊断维生素D是否缺乏。维生素D缺乏通常发生在儿童或者老年人,由于生长过快或者吸收、消化功能障碍,维生素D缺乏以后补充的最好条件、最好方法就是增加户外活动、多接触阳光。"

语音时长03:01''

胡伟首都医科大学宣武医院

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