维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿,主要是由于血清钙<1.75mmol/L时,可出现惊厥、喉痉挛和手足搐搦等症状。
1、惊厥:突然发生四肢抽动、两眼上窜、面肌颤动、神志不清,发作时间可短至数秒钟,或长达数分钟以上发作时间长者可伴口周发绀发作停止后,意识恢复,精神萎靡而入睡,醒后活泼如常,发作次数可数日一次或一日数次,甚至多至一日数十次。一般不发热,发作轻时仅有短暂的眼球上窜和面肌抽动,神志清楚。
2、手足搐搦:可见于较大婴儿、幼儿突发手足痉挛呈弓状,双手呈腕部屈曲状,手指伸直,拇指内收掌心,强直痉挛;足部踝关节伸直,足趾同时向下弯曲。
3、喉痉挛:婴儿多见,喉部肌肉及声门突发痉挛,呼吸困难,有时可突然发生室息严重缺氧,甚至死亡。
需要注意的是,以上三种症状以无热惊厥为最常见。
参考资料:[1]王卫平.儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.