慢性胰腺炎是各种原因所致的胰实质和胰管的不可逆慢性炎症,其特征是反复发作的上腹部疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能减退或丧失。
1、病因:最主要的病因是长期酗酒,在我国则以胆道疾病为主,甲状旁腺功能亢进的高钙血症和胰管内蛋白凝聚沉淀均可形成胰腺结石,从而导致慢性胰腺炎。此外,高脂血症、营养不良、血管因素,遗传因素、先天性胰腺分离畸形以及急性胰腺炎造成的胰管狭窄等均与本病的发生有关;
2、临床表现:腹痛最常见,疼痛位于上腹部剑突下或偏左,常放射到腰背部系束腰带状。疼痛持续的时间较长,可有食欲减退和体重下降。约1/3患者有胰岛素依赖性糖尿病,1/4有脂肪泻。通常将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称之为慢性胰腺炎的四联征。少数患者可因胰头纤维增生压迫胆总管面出现黄疸。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.