骨折早期康复方法

2023-05-08 10:56播放 :

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骨折早期康复,主要是通过主动功能锻炼,有利于预防骨折并发症。骨折稳定后,通过石膏、支具固定,或者手术内固定的方法,使骨折达到稳定,在不影响骨折断端稳定的情况下,进行康复锻炼。

做好关节周围肌肉的力量训练,在骨折早期由于伤口疼痛、肿胀,可以做静力性训练。可以在床上多做肌肉收缩运动,通过主动收缩这种等张训练,使关节周围肌肉力量得到提高,避免出现肌肉萎缩。

同时也可以进行关节的被动和主动屈伸活动,有利于预防下肢深静脉血栓形成。尤其是下肢骨折,一定要做踝泵运动,通过踝关节的背伸与跖屈,促使腓肠肌收缩,使下肢静脉循环加快,避免血液淤积,有利于消除骨折部位的肿胀。

上肢骨折也可以通过功能锻炼,有利于增加骨折断端的应力刺激,促使形成更多骨痂。可以进行肩、肘关节的功能锻炼,做扩胸运动,预防肺炎等。

在骨折早期应该主动进行康复锻炼,有利于骨折愈合,也能够减少骨折并发症,减少异位骨化或关节僵硬等问题,避免创伤性关节炎。

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骨折后的康复治疗

"骨折后的康复治疗,对于骨折的治疗一般分几个原则,第一是复位,第二是固定,第三是功能锻炼。即使骨折手术做的非常好,骨头解剖复位,骨头完全愈合了,但是如果骨头愈合了,腿或者手的功能不满意,治疗也是失败,所以骨折以后的康复治疗是非常重要的。以膝关节髌骨骨折为例,其康复治疗,如果做完手术以后骨折固定的比较牢固,刚做完手术之后,主要的功能锻炼是肌肉的等长收缩,就是膝盖不打弯儿,通过脚踝的背屈、跖屈、伸屈活动,活动小腿的肌肉,大腿也可以绷劲来增加局部锻炼,减少血栓,降低肌肉萎缩的程度。再过2-3周之后,骨折相对稳定以后可以做小范围的屈伸活动,90°之内的屈伸活动,可以走路、踩地,直着腿可以踩地,但是不能用力下蹲。再过2-3周之后,到4-6周的这段时间做康复锻炼。过了6周复查以后骨折没问题,达到临床愈合以后可以慢慢屈膝超过90℃,可以慢慢恢复到正常的膝关节屈曲角度,同时可以练下蹲,练肌肉的力量,练膝关节活动度。到8-10周或者12周,慢慢可以恢复正常的生活,这是循序渐进的过程。早期要预防肌肉萎缩,预防关节的粘连,中期练活动度,但是要减少,不要让骨折的骨头太多负重。晚期过了临床愈合的时间,下肢6-8周,上肢4-6周以后可以适当用力来恢复力量,恢复活动度。"

语音时长02:39''

张道俭北京大学第一医院

2020/04/11收听(59320)

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