椎间盘椎管狭窄康复训练方法

王风波
副主任医师

成都医学院第一附属医院

康复医学科

椎间盘椎管狭窄康复训练方法

2020-06-01 16:59播放 :

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视频内容

腰部脊柱椎管因为受到某些原因，会导致椎管管腔发生狭窄，使椎管里内容物长期受压而出现下肢会阴部症状的症候群。腰椎椎管狭窄好发于40-50岁之间男性，尤其是腰4/5、腰5骶1椎间盘突出最多见，典型症状是间歇性跛行。

椎管狭窄症康复锻炼方式，包括飞燕点水式，其主要锻炼腰背肌肌耐力，还有侧卧位梨状肌舒缩锻炼、仰卧位拱桥式腰背肌锻炼以及直腿抬高训练等。腰椎管狭窄症功能锻炼一定要遵循先慢后快、先小幅度再大幅度、先局部后整体、先轻后重，循序渐进的康复训练原则，持之以恒才能有助于此种疾病康复。

355

腰椎管狭窄术后康复训练方法

腰椎管狭窄症手术后的训练方法具体如下：

1、若行微创手术未做固定患者，此时要戴围腰...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/02/18播放(61574)

01:58

椎间盘突出并椎管狭窄怎么治疗好

状的患者可以应用弥可保，同时中医中药在治疗腰椎间盘突出上也具有一定优势，临床上有很多病人通过口...

丁伟国│浙江省立同德医院

2020/05/27播放(70283)

01:43

椎间盘突出伴椎管狭窄怎么治疗好

椎间盘突出伴椎管狭窄，一般需要手术治疗。

因为椎管由几部分组成，后方有椎板、黄韧带...

王伟卓│西安交通大学第二附属医院

2023/04/23播放(58469)

椎间盘突出合并椎管狭窄怎么治疗

出现椎间盘突出合并有椎管狭窄，首先避免腰部的剧烈活动，避免长时间的弯腰劳作、弯腰搬重物，可以使用腰围进行辅助治疗。如果疼痛的比较严重，卧床休息，给予局部的理疗或者抗炎镇痛的药物缓解疼痛症状。如果短期之内没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，进而选择合理的治疗方法，可能需要进行腰部的手术，彻底的减压才能治好。平时不要进行盲目的按摩、推拿，出现椎间盘突出合并有椎管狭窄，一定要去正规的医院就诊，不要耽误病情。

语音时长01:10''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/29收听(36029)

01:47

颈椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗

颈椎病是目前临床上常见的疾病，包括椎动脉型、脊髓型、神经根型等，这些类型的颈椎病都是颈椎间盘突...

吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/24播放(72111)

腰椎管狭窄可以康复吗

"腰椎管狭窄一般情况可以康复。有的患者属于腰椎管狭窄的初期，没有明显的脊髓神经受压迫，这种情况并不严重，不会影响正常生活和工作，患者可以通过保守治疗来缓解，例如针灸、推拿等提高患者的生活质量。但是如果患者的腰椎管狭窄比较严重，有明显的脊髓神经受到压迫，引起腰部以及腿部的疼痛，或腿部无力甚至麻木，严重影响到患者的正常生活及工作，这种情况要想康复需要手术治疗，手术治疗主要目的是扩大椎管，解除脊髓神经受到压迫的情况，手术治疗越早越好，术后注意休息，遵医嘱逐步康复锻炼。所以腰椎管狭窄一般情况下可以治愈康复，患者不要过于担心。"

语音时长01:16''

王飞│北部战区总医院

2020/02/21收听(71238)

椎管狭窄怎么康复

"椎管狭窄的康复要分两部分来讲，如果是保守治疗，一般经过正规的药物治疗配合物理治疗，椎管狭窄症状得到缓解以后，重点就是康复锻炼。以临床中最常见的腰椎管狭窄为例，对于该类疾病最根本的锻炼方法就是使椎管容积扩大，而减轻神经压迫症状。最常用的锻炼方法前区滚腰法，此原理是因为患者进行前屈滚腰时可以被动的使椎管容积扩大，而减轻神经根的刺激。除此之外，还可以进行针刺艾灸或者是推拿按摩治疗。如果患者有麻木等症状，最好的选择是针刺治疗，也可以配合电针疗法，对于椎管狭窄术后的患者，康复主要是功能锻炼，重点锻炼手术区域的肌肉强度，必要时可以配合针刺、艾灸等理疗。"

语音时长01:33''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/08/14收听(76493)

颈椎间盘突出导致椎管狭窄怎么治疗好

颈椎间盘突出导致椎管狭窄，具体的治疗方法，取决于病变的严重程度。如果本身病变不是很严重，椎管体积仍然比较宽畅，神经压迫的症状不明显，基本可以保守治疗，比如多休息，避免长时间低头，再做针灸、按摩、理疗，甚至颈椎牵引等。如果上述病变特别严重，椎管直径已经很小，里面的脊髓受到压迫非常明显，甚至出现四肢无力的症状，只能通过手术治疗。只有将椎管的体积扩大，神经压迫因素才能解除，上述症状才能得到缓解。而手术类型可以分为颈椎前路以及颈椎后路的手术，比如上钢板植骨内固定，但是具体选择哪一种，还需根据椎管狭窄的同时，是否有韧带钙化等相应的特点来综合判断。

语音时长01:11''

赵军│珠海市第二人民医院

2020/02/24收听(59775)

什么是椎管狭窄？

"椎管狭窄包括颈椎、胸椎、腰椎为主，最常见颈椎管狭窄和腰椎管狭窄。根据狭窄的部位表现的形式不一样，最终都以行走困难为主，这时候需要到医院救治。"

语音时长00:26''

田向东│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/06收听(29575)

01:18

什么是椎管狭窄

椎管狭窄是椎管、神经根管、椎间孔等部位狭窄，椎管容积变小，压迫脊髓、马尾神经、神经根，导致出现...

周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/19播放(89166)

01:44

椎管狭窄是怎么引起的

腰椎管狭窄症是随着年龄增长出现骨质疏松退化、增生，该增生不可逆。如向外增生临床称为骨刺，如向内...

陆锋伟│上海市瑞金康复医院

2018/05/22播放(72460)

02:36

椎管狭窄需要注意什么

椎管狭窄要注意病情发展和患者身体不适的现象。椎管狭窄有颈椎椎管狭窄、胸椎椎管狭窄、腰椎椎管狭窄...

郑琦│杭州市红十字会医院

2021/08/28播放(95340)

01:54

什么是椎管狭窄

椎管狭窄是常见的老年性退变性疾病，脊柱从颈椎、胸椎、腰椎到骶椎，每一个椎体结构都分为前方的椎体...

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/08播放(55818)

腰椎管狭窄术后怎么进行康复锻炼？

"腰椎管狭窄的手术分几种方式，有一种传统的是开放做腰椎融合手术，手术恢复时间比较长，术后恢复包括理疗、按摩。微创手术术后恢复没有特别的，正常拆线之后就可以工作了。一般腰椎管狭窄术后第二天就推荐下地活动，这样自然恢复就可以了，没有说特别的需要去锻炼，特别需要去做按摩理疗这些恢复的手段，没有必要去做这些东西。轻度锻炼腰椎管狭窄的病人一般推荐做燕儿飞，就是俯卧在床上之后，头脚往起翘，两头翘，不要暴力的去做这个动作，慢慢起慢慢放；还有可以去游泳，主要是推荐做腰背肌锻炼。还有一个就是病人要做卷腹运动，锻炼腹部肌肉，这样的话就从前后两个方向保护腰椎，不让他继续产生腰部的症状。"

语音时长01:14''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/12/05收听(62964)

椎间盘突出椎管狭窄怎么办

椎间盘突出之后，必然会导致继发性椎管狭窄。如果椎间盘突出的程度相对较轻，导致的椎管狭窄也会相对较轻，此时可以选择严格的保守治疗，绝大多数患者都可以得到相应的缓解，一部分相对效果较差，相对效果较差的这部分就需要做手术治疗，而效果相对良好的可以继续保守治疗。保守治疗的主要内容是在急性期的时候，尽量避免椎间盘突出的部位的运动，最好是休息，微波理疗、活血化瘀药物治疗，并且做适当的牵引治疗。如果有神经根刺激症状，还可以使用甘露醇等脱水药物治疗。如果严格的保守治疗无效，可以考虑做手术治疗，将突出的椎间盘彻底摘出。

语音时长01:29''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/03/11收听(35115)

椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗好

出现了椎间盘突出椎管狭窄的症状，首先避免腰部的剧烈活动、长时间的坐位劳作、弯腰搬重物，给予腰部的保暖，避免受凉。可以选择腰围外固定，限制腰椎的活动，进而减轻由于椎间盘突出或椎管狭窄而引起的疼痛症状，可以给予腰部的理疗，或者外用消炎镇痛的药物如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状。或者给予口服营养神经的药物如神经妥乐平、甲钴胺缓解由于间盘突出以及椎管狭窄而导致对神经压迫出现的麻木、无力症状。如果短期之内，腰椎间盘突出腰椎管狭窄引起的一系列并发症没有得到有效的缓解，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度。可能需要进行腰部的手术治疗，才能彻底的治愈腰椎间盘突出以及椎管狭窄疾病。

语音时长01:43''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/29收听(43524)

02:05

椎间盘突出与椎管狭窄区别

椎间盘突出和椎管狭窄既是同一个疾病的不同阶段，也可以是两个不同的疾病诊断，椎间盘突出是椎间盘由...

禹志军│三亚市中医院

2018/11/15播放(89474)

02:13

椎间盘突出椎管狭窄怎么治疗

椎间盘突出椎管狭窄，可以先使用保守治疗，保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗，具体如下：

...

张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/04/23播放(73132)

椎间盘突出并椎管狭窄是什么意思

"椎间盘突出并椎管狭窄是两个病，首先有椎间盘突出，其次有椎间盘突出进入椎管内造成椎管的横径和前后径减少，以及椎管内的容积减少的一种临床症状。所以椎间盘突出并椎管狭窄的意思是由于两个病造成的，需要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，结合患者的症状、体征，明确疾病的严重程度，给予科学合理的治疗方法，让椎间盘突出合并椎管狭窄导致腰部的一系列临床症状得到及时有效的缓解，不要耽误病情。"

语音时长01:10''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/03收听(60955)

02:01

肩周炎康复训练方法

肩周炎最好在康复治疗室做，平时可以自己做相对比较简单的动作，站直时双手平肩，肌肉一定要用到力量...

罗石坚│惠州市中心人民医院

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