首都医科大学附属北京朝阳医院
内分泌科
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一旦发生胰岛素抵抗，多数不可逆，极个别可以治好。胰岛素抵抗与肥胖、饮食、运动、脂肪肝、遗传因素都有关系，往往是由肥胖患者引起。由肥胖造成胰岛素抵抗，胰岛素不敏感。长期胰岛素抵抗可导致胰岛素绝对缺乏，进而引起糖尿病的出现。
如果患者出现胰岛素抵抗，首先要饮食控制、加强运动，即管住嘴、迈开腿，要减肥、定期查肝功、转氨酶、血胰岛素和C肽的水平以及血糖水平，只有在身高体重达到标准范围内时，胰岛素抵抗才能好转，但治愈的可能性很小。所以患者要注意饮食、运动、减肥，防止胰岛素抵抗的出现。
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"胰岛素抵抗是否能够治好，主要取决于导致胰岛素抵抗的原因，如果是原发性或者遗传性胰岛素抵抗，目前尚无行之有效的治疗方法。如果已经表现为胰岛素抵抗，应该根据不同的人群采取不同的方法，积极治疗原发病，去除导致或加重胰岛素抵抗的因素，同时对个体所具有的代谢综合征不同的组分进行个体化的治疗。对于具有发生胰岛素抵抗的高危人群，应该尽量通过生活方式的改变，来预防胰岛素抵抗的发生，改善胰岛素抵抗可以全面防治心血管疾病的危险因素，生活方式干预主要包括控制饮食、加强运动、减轻体重。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/04收听(78618)
胰岛素抵抗能否治好取决于导致胰岛素抵抗的病因，具体如下：1、肥胖：若患者由于肥胖... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/26播放(77262)
胰岛素抵抗能否治好取决于导致胰岛素抵抗的病因，具体如下：
1、肥胖：若患者由于肥胖...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/26播放(77262)
"胰岛素抵抗不可以治好，但是能够通过各种方式改善胰岛素抵抗。胰岛素抵抗就是胰岛素降低血糖的能力下降，打个比方，正常人降低1mmol\/L的血糖，可能需要一个胰岛素，但是胰岛素抵抗的病人需要降低血糖的标准虽然一样，但是需要的胰岛素量明显增加。胰岛素抵抗的患者，虽然出现胰岛素降糖的作用减弱，但是在其它组织当中合成蛋白质、合成脂肪的能力明显增加。胰岛素抵抗是造成各种疾病的共同土壤，比如糖尿病、脂肪肝、肿瘤、心脑血管疾病都是由于胰岛素抵抗所引起。胰岛素抵抗发病机制并不完全清楚，没有治愈的办法，但是能够通过生活方式以及某些药物治疗改善胰岛素抵抗，比如均衡、营养的吃东西，通过科学的锻炼，有助于消耗热量、减轻体重，对胰岛素抵抗有很高的改善作用。糖尿病患者存在着严重的高胰岛素胰岛素抵抗，我们可以使用胰岛素增敏剂来改善胰岛素抵抗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/28收听(22408)
胰岛素抵抗多是指2型糖尿病的患者发生了胰岛素抵抗，主要是由于肥胖所引起。肥胖时脂肪细胞增生、肥大，代谢物产生增多，可以抑制肝细胞、骨骼细胞胰岛素的传导，同时脂肪细胞的增生、肥大，驱使吞噬细胞的活性增强，然后抑制骨骼肌细胞胰岛素的传导，发生胰岛素抵抗。发生胰岛素抵抗时最主要的是需要减肥，因为肥胖是造成糖尿病最重要的原因，好多糖尿病患者经过减肥治疗以后，可以停用一些降糖的药物或者减少糖尿病的使用药，就是由于胰岛素抵抗得到了缓解。是否发生胰岛素抵抗，需要到医院做进一步的相关检查。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(36068)
"糖尿病患者发生胰岛素抵抗，一般体重较胖，所以首先的治疗就是控制体重，减少进餐量，增加运动，还有口服药物。目前治疗糖尿病抵抗力一线用药首选二甲双胍。因为二甲双胍可以促进血糖在肌肉组织中的代谢。二甲双胍可以改善胰岛素抵抗。当然还有一些药物叫胰岛素的增敏剂，因为这些药物在临床上有所限制，现在基本上已经停用。所以对于糖尿病患者，如果发生胰岛素抵抗，饮食运动，或者是药物治疗，要综合治疗。二甲双胍作为基础用药被临床广泛应用，能够明显改善胰岛素的抵抗。"
张英泽│保定市第一中医院
2018/05/03收听(18868)
"减肥能使胰岛素好转，胰岛素抵抗和肥胖密切相关，特别是内脏型肥胖，也就是脂肪不仅呆在皮肤下，还呆在了不该呆的地方，就是内脏。内脏当中也可以出现在像肝脏、肾脏以及心脏有大量的脂肪，脂肪增加一方面会产生很多的脂肪因子，带来很多的炎症，造成胰岛素作用的明显的减弱。通常胰岛素是降低血糖，但是同时也有帮助合成的作用。出现胰岛素抵抗降糖作用减弱，但是合成脂肪的作用会明显增加。通过科学的运动、合理的营养，控制好热量的摄入，增加能量的消耗，带来体重的减少减去体内的脂肪，这样有助于改善胰岛素抵抗。但是胰岛素抵抗形成的原因有多样，通过减肥能使胰岛素抵抗好转，但是并不能完全治愈。"
2020/06/25收听(83036)
"感冒喝姜汤好吗？其实这个问题应该要根据感冒的类型来决定。中医将感冒大致分为风寒感冒和风热感冒，一般生姜味辛，性微温，入肺、胃和脾三经。入肺经外能发汗，内能化痰，而入胃经又温中止呕。因此生姜具有发汗解表、温中散寒、暖胃止吐、去痰止渴、解毒的功效。所以以上这些生姜的用途都是针对风寒感冒，如果是风热感冒喝了姜汤还可能会加重病情。所以风寒感冒是可以适当喝点姜汤的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(54256)
胰岛素抵抗是2型糖尿病的一个发病机制。通俗而言，胰岛素抵抗是指胰岛素作用的一些靶器官，比如人体... 曹宏│江南大学附属医院 2018/11/30播放(61728)
胰岛素抵抗是2型糖尿病的一个发病机制。通俗而言，胰岛素抵抗是指胰岛素作用的一些靶器官，比如人体...
曹宏│江南大学附属医院
2018/11/30播放(61728)
"胰岛素抵抗，是指胰岛素作用的靶器官，主要是肝脏、肌肉以及脂肪组织，对胰岛素作用的敏感性降低。胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷，是2型糖尿病发病的2个主要环节。胰岛素抵抗，是2型糖尿病的特性。现在认为，这可能是多数的2型糖尿病患者，发病的始发因素。存在胰岛素抵抗的情况下，如果β细胞功能能够代偿性的增加，胰岛素分泌增多，可以维持血糖正常。当β细胞功能无法代偿胰岛素抵抗的时候，就会出现2型糖尿病。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(93322)
胰岛素抵抗即身体对胰岛素不敏感，胰岛素是身体唯一可以降低血糖的物质，原理为帮助葡萄糖从细胞外转... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/08/08播放(59918)
胰岛素抵抗即身体对胰岛素不敏感，胰岛素是身体唯一可以降低血糖的物质，原理为帮助葡萄糖从细胞外转...
2021/08/08播放(59918)
胰岛素抵抗，是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的可能会分泌过多的胰岛素而产生高胰岛素血症，用来维持体内血糖稳定。胰岛素抵抗比较容易出现代谢综合征和2型糖尿病，在2型糖尿病自然病史里面常常会看到有在发病早期存在胰岛素抵抗的情况，尤其是体重超标的人，他是胰岛素抵抗的一个高风险因素。如果有胰岛素抵抗的情况，临床上可以采取加用胰岛素增敏剂的治疗方法。胰岛素抵抗的成因现在还没有完全研究出来，有可能是高碳水化合物的饮食方式造成的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(71300)
胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血粘、高尿酸、高血压、高体重、女性多囊卵巢综合征等... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2017/05/04播放(82296)
胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血粘、高尿酸、高血压、高体重、女性多囊卵巢综合征等...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2017/05/04播放(82296)
什么叫胰岛素抵抗呢？高血糖、高血脂、高血压、肥胖还有高尿酸，女性可能多囊卵巢综合症，这些我们都叫胰岛素抵抗，这是临床上我们来普遍性用的一个诊断标准，对分泌过多的胰岛素需要胰岛素的钳夹实验，钳夹实验目前只用于实验阶段，不用于临床诊断，常测的C肽胰岛素释放实验里头，胰岛素水平的有一个升高，那么叫高胰岛素血症，高胰岛素血症导致的胰岛素抵抗。正常一天的胰岛素的量是40个单位左右，不会超过60个单位，超过60个单位以上的都是抵抗。
2017/07/10收听(38202)
胰岛素抵抗在临床上经常会伴发疾病，比如肥胖、糖耐量受损、2型糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、多... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/17播放(49398)
胰岛素抵抗在临床上经常会伴发疾病，比如肥胖、糖耐量受损、2型糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化、多...
2023/08/17播放(49398)
胰岛素抵抗是指胰岛素降低血糖的生物作用，在机体内不能得到充分发挥，即机体对胰岛素的敏感性下降。胰岛素是由胰腺中胰岛b细胞合成和分泌的一种激素，通过血循环作用于靶器官骨骼肌、脂肪和肝脏，降低血糖，因此胰岛素的生物作用就是降低血糖。当胰岛素水平降低，或胰岛素作用降低时，血糖就会升高。胰岛素抵抗，会增加胰岛的负担，影响胰岛的功能，导致胰岛素分泌的改变，它是2型糖尿病发病的始动因素。另外研究发现，胰岛素抵抗与高血压，动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此筛查胰岛素抵抗，可以较早的识别出2型糖尿病等这些疾病的危险人群，对其早期干预，早期预防，可以尽早的防治这些疾病。胰岛素抵抗大部分的原因是生活方式不当导致的，如肥胖、不运动、另外遗传也有关系，所以健康的生活方式是预防胰岛素抵抗的重要的方法。
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(35756)
"胰岛素抵抗的高危人群，如有家族糖尿病的一级亲属，高血压、高血脂家族史的人群要避免肥胖，如何检查胰岛素抵抗，常用以下几种方法：一、空腹胰岛素：空腹胰岛素是反应人群胰岛素抵抗的较好指标。二、正常血糖胰岛素钳夹技术：这是目前公认的检测胰岛素抵抗的方法，并被认为是评价其他检测胰岛素抵抗方法的金标准。三、葡萄糖耐量试验，同时检测胰岛素释放曲线，想要改善胰岛素抵抗，糖尿病患者必须以饮食控制、运动治疗为前提。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/29收听(20622)
糖尿病患者在注射胰岛素过程中，可能会遇见这样的问题，随着注射胰岛素的时间越来越长，胰岛素的降糖作用逐渐下降，即便是加大胰岛素的注射剂量，有时也不能很好的维持血糖...
卢军│山东第一医科大学附属内分泌与代谢病医院
2023/03/01阅读(1539)
患者有胰岛素抵抗，但是血糖正常，一般见于以下几种情况：1、糖尿病患者：2型糖尿病... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(26192)
患者有胰岛素抵抗，但是血糖正常，一般见于以下几种情况：
1、糖尿病患者：2型糖尿病...
2023/10/16播放(26192)
胰岛素抵抗检查是检测患者的胰岛素功能，让患者在空腹状态下抽血查胰岛素然后进餐，可以进食100g... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/08播放(73894)
胰岛素抵抗检查是检测患者的胰岛素功能，让患者在空腹状态下抽血查胰岛素然后进餐，可以进食100g...
2021/05/08播放(73894)
"针对胰岛素抵抗的治疗，要进行生活方式干预，控制好体重。因为胰岛素抵抗通常是由于超重或肥胖人群所导致，这些患者通常体型会呈中心性肥胖，内脏脂肪比较多，脂肪比例含量比较高以后，会导致脂肪因子产生，与胰岛素作用相抵抗，导致胰岛素作用性下降，产生胰岛素抵抗状态。控制体重是非常有效的方法，通过饮食控制、运动结合，将体重控制下来以后，体内脂肪也会相应减少，这时候胰岛素抵抗也会逐渐减轻。如果有些患者因为胰岛素抵抗，已经步入到糖尿病这个阶段，这时候可以使用二甲双胍来改善胰岛素抵抗状态。二甲双胍是非常好的胰岛素增敏剂，可以改善外周组织对胰岛素的敏感性。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/13收听(21160)
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