下颌下腺炎需要与以下疾病进行鉴别：
1、下颌下腺肿瘤：常表现为持续性增大，一般无炎症表现，抗炎治疗无效，且下颌下腺导管口正常。恶性肿瘤肿块固定，边界不清，使用下颌下腺造影可见占位性病变。
2、急性牙源性下颌下蜂窝织炎：与急性下颌下腺炎一样表现为急性炎症，但无慢性下颌下腺炎的病史及临床表现，且口腔有明显的牙源性病灶。
3、下颌下区淋巴结炎：急性期淋巴结肿大变硬，界限清楚，有活动，伴有压痛；当炎症波及淋巴结包膜外时，则肿胀弥散，周界不清，表面皮肤发红，伴有低热等全身轻度反应；炎症继续发展可形成脓肿或向周围组织扩展，高热等全身反应加重。慢性炎症者表现为大小不等的淋巴结肿大、质地较硬、有活动，可有轻度压痛，全身无明显症状。
