中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
胃外科
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胃肠道间质瘤10cm为复发危险度分级的界限。除了肿块为10cm以外，还要了解肿瘤原发部位是胃，还是胃以外的部位，判断严重性。
除肿瘤原发部位因素外，还要考虑肿瘤核分裂象的计数问题。如果肿瘤是10cm，核裂象不高，小于5个，又是在胃内原发，可视为中等复发危险度分级。建议手术后进行至少1年的靶向治疗。若肿瘤10cm，核分裂象较高或除原发部位并非为胃，复发风险度分级为高度。高度复发风险度分级患者，手术以后要进行3年以上靶向治疗。
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目前为止，胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确，只有极个别恶性肿瘤有... 杨峥│北京丰台医院 2018/03/01播放(90793)
目前为止，胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确，只有极个别恶性肿瘤有...
杨峥│北京丰台医院
2018/03/01播放(90793)
"胃肠道的间质瘤是一种比较少见的肿瘤，占消化道肿瘤的1%左右。一般的发病年龄在60岁左右，临床上60%多的胃肠道间质瘤多发于胃。胃肠道的间质瘤早期诊断不容易，因为症状不明显，又缺乏特异性，往往难以早期发现，但多数的患者一般都会持续出现胃肠道的不适症状，如进食之后就有饱胀的感觉，因为胃肠道的间质瘤是一种间叶源性的肿瘤，只占少数，但是种类却挺多，包括梭形细胞肿瘤、神经源性细胞肿瘤。因为这种肿瘤发病往往比较隐匿，也没有特异性的特征，所以诊断起来就要依靠腹部的CT，一旦确诊就要进行手术，手术之后可以服用药物来进行延缓病情的进展。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/12收听(62260)
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤，"间叶源性“可以通俗地理解成软组织，比... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/16播放(75820)
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤，"间叶源性“可以通俗地理解成软组织，比...
田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/16播放(75820)
"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤，起源于Cajal细胞，通常发生在胃和肠，有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后，这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的，有很多间质瘤表现在终身不发病，比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术，2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干，首先是体检，要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定，还是比较活动。另外要通过B超、CT检查，特别是要强调CT检查，因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料，病理诊断发现是恶性肿瘤，要进行下一步的补充扩切或者补充放疗，会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置，没有术前的影像学资料，就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT，了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊，还要进行细胞穿刺，大概有80%-85%的准确率，可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话，还可以进行粗针组织学穿刺，明确病理诊断。"
王春萌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/20收听(54614)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确，传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关，近期研究发现胃肠... 陈实│中山大学附属第六医院 2018/04/02播放(88178)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确，传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关，近期研究发现胃肠...
陈实│中山大学附属第六医院
2018/04/02播放(88178)
"胃肠道间质瘤是指起源于胃肠道间叶细胞的肿瘤，能够表达CD117，细胞形态为梭形细胞、上皮样细胞，少数为多形性细胞。胃肠道间质瘤的临床表现各异，早期常常没有任何的症状，典型的食管间质瘤可以表现为吞咽困难，容易误诊为纵隔肿瘤。胃和小肠的间质瘤常表现为非特异性的症状，有时仅仅表现为上消化道出血。大肠的间质瘤可表现为下消化道出血、穿孔、疼痛以及梗阻，少数的间质瘤，特别是恶性度比较高的，可以触摸到明显的包块。对于胃肠道间质瘤的诊断，首先需要靠临床的表现，其次是影像学以及内镜检查，可以通过腹部的CT成像进行初步的判断，内镜检查多表现为黏膜下的肿块，这时可以通过进一步超声内镜检查来明确诊断，完全确诊有赖于内镜下或者手术切除之后做组织病理活检。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(29314)
"卵巢囊肿10cm是比较严重的，因为这么大一个囊肿，首先存在有恶变的倾向，有可能在进行活动的时候，会存在有扭转或者破裂，这个时候将会失去一侧的卵巢，同样也是非常严重的。存在卵巢囊肿10cm的时候，尽可能要选择腹腔镜的方式进行卵巢囊肿的剥除手术，或者采用开腹的方式来进行卵巢囊肿的剥除手术，恢复到正常的卵巢形态。同时卵巢囊肿10cm会影响卵巢的功能，造成月经不调，影响排卵，也会引起不孕的几率发生。所以当发现的时候，一定要进行积极的手术治疗，避免引起以后不能怀孕的因素。在进行手术之后一定要进行定期的复查，避免存在有复发的几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/05收听(72484)
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。其症状包括：... 程伏林│武汉大学中南医院 2017/07/07播放(86997)
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。其症状包括：...
程伏林│武汉大学中南医院
2017/07/07播放(86997)
"胃肠道间质瘤分期主要是根据肿瘤大小，还有核分裂象来进行分期的。肿瘤大小超过5公分以上，核分裂＞5个每50高倍视野，属于中危的情况。另外跟解剖部位有关系，通常认为小肠间质瘤比胃间质瘤预后要相对差一些。预后跟手术当中肿瘤是否破溃有很大的关系，如果手术当中肿瘤破溃了，很容易造成腹腔的肿瘤播散或者肿瘤的复发。软组织肿瘤不同的亚型是不一样的，像隆突性皮肤纤维肉瘤、纤维瘤病术后，可以不做化疗，不做治疗。像尤文肉瘤、横纹肌肉瘤是需要做化疗。有些瘤泡状软组织肉瘤发生肺转移，可以靶向索坦或者艾坦、PD1、靶向免疫治疗。有些术后患者不做放化疗，建议回当地做口服中药治疗。"
2018/04/20收听(49757)
胃肠道间质瘤是恶性肿瘤，其恶性程度多根据肿瘤的位置、肿瘤的大小以及核分裂像的情况决定，可分为极... 陈实│中山大学附属第六医院 2018/04/02播放(63501)
胃肠道间质瘤是恶性肿瘤，其恶性程度多根据肿瘤的位置、肿瘤的大小以及核分裂像的情况决定，可分为极...
2018/04/02播放(63501)
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道壁的间叶来源的肿瘤，不是癌症，但是它的性质介于良恶性之间，有侵袭... 刘枫│上海市第十人民医院 2018/11/08播放(64722)
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刘枫│上海市第十人民医院
2018/11/08播放(64722)
胃肠道间质瘤大部分发生在胃和小肠，目前胃肠道间质瘤还没有发现确切的病因，临床上认为其发病可能和... 黄平│海南省人民医院 2020/01/28播放(55425)
胃肠道间质瘤大部分发生在胃和小肠，目前胃肠道间质瘤还没有发现确切的病因，临床上认为其发病可能和...
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2020/01/28播放(55425)
胃肠道间质瘤是胃肠道常见肿瘤，早期可无明显症状或症状不明显，出现轻微消化不良，恶心、腹痛、反胃... 戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(56260)
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2021/05/24播放(56260)
胃肠道间质瘤的治疗包括手术治疗和靶向药物治疗。手术切除是胃肠道间质瘤首选，而且是唯一可能治愈的... 黄平│海南省人民医院 2020/01/28播放(80855)
胃肠道间质瘤的治疗包括手术治疗和靶向药物治疗。手术切除是胃肠道间质瘤首选，而且是唯一可能治愈的...
2020/01/28播放(80855)
胃肠道间质瘤的检查方法如下：1、向胃腔内或肠腔内突出的胃肠道间质瘤：为主要的胃肠... 赵平│四川省肿瘤医院 2018/07/04播放(70044)
胃肠道间质瘤的检查方法如下：
1、向胃腔内或肠腔内突出的胃肠道间质瘤：为主要的胃肠...
赵平│四川省肿瘤医院
2018/07/04播放(70044)
"胃肠道间质瘤化疗效果不是很好，又容易复发，平均寿命大概19个月左右。对于晚期复发转移的间质瘤患者，现在伊马替尼的出现，2002年以后，靶向治疗成为了金标准，效果得到明显的改善，现在平均寿命是59个月，5年左右。软组织肿瘤手术2周就可以达到比较好的状态，可以下地行走，术后1个月可以恢复。但如果涉及到肿瘤比较大、血管置换，术后要吃抗凝药、骨骼重建，要3-6个月，甚至9个月才能长好。另外有些涉及到肠道切除，2个月才能恢复。不同的手术方式患者的恢复是不一样的，大部分的体表中等以下的手术，2个星期左右能够恢复。"
2018/04/20收听(50414)
胃肠道间质瘤病理学特点有以下几点：1、间质性来源：不同于胃癌、肠癌，胃肠道间质瘤... 高志冬│北京大学人民医院 2023/05/04播放(77287)
胃肠道间质瘤病理学特点有以下几点：
1、间质性来源：不同于胃癌、肠癌，胃肠道间质瘤...
高志冬│北京大学人民医院
2023/05/04播放(77287)
胃肠道间质瘤的确诊目前仍需要病理诊断。胃间质瘤生长于胃黏膜下层，通常从肌肉层内开始生长，所以在... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(82522)
胃肠道间质瘤的确诊目前仍需要病理诊断。胃间质瘤生长于胃黏膜下层，通常从肌肉层内开始生长，所以在...
黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(82522)
"胃肠道间质瘤很容易复发，如复发，给患者造成非常大的影响，会大出血或者肠梗阻，也有压迫重要器官或者输尿管造成肾盂积水，压迫重要血管，造成患侧患肢水肿。所以对复发的间质瘤，危害情况是很大的，并且以后转移到肝脏可能危及生命。软组织肿瘤由于种类多样，手术难度有大有小，有些体表肿块，在当地门诊局麻手术就进行切除了。而有些非常大，侵犯到血管、神经、骨骼，涉及到血管重建、骨重建。肿瘤巨大，体表肿块切了，存在创面覆盖问题，软组织肿瘤术无定式，每个手术是不同的手术方式。"
2018/04/20收听(92009)
胃肠道间质瘤是腹部常见肿瘤，其病理特征首先大体形态上观察，胃肠道间质瘤大小不等、差异明显，多数... 赵航│长春市中心医院 2019/12/31播放(70026)
胃肠道间质瘤是腹部常见肿瘤，其病理特征首先大体形态上观察，胃肠道间质瘤大小不等、差异明显，多数...
赵航│长春市中心医院
2019/12/31播放(70026)
医科院肿瘤医院 田艳涛
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