蛋白质-能量营养不足(PEM)是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症，临床表现可分为胎儿期营养不良、新生儿营养不良和学龄期小儿营养不良。
1、胎儿期营养不良：发生在妊娠中期，易累及神经及精神运动的发育导致幼儿期认知及智能缺陷；发生在孕后期影响骨骼及脂肪组织的发育，引起出生低体重，导致身材矮小；
2、新生儿营养不良：可为胎儿营养不良的继续，也可发生于出生后1个月内，多与喂养不当，唇、腭裂畸形有关。表现为体重继续减轻，“小老人”外貌，好哭、烦躁，食欲下降等；
3、学龄期小儿营养不良：常为婴幼儿期营养不良的继续；偏食厌食影响热能蛋白质摄入不足；全身疾病等多种原因所致。早期表现为倦怠无力，面色苍白，食欲减退、便秘或腹泻的消化功能紊乱；多数患儿有睡眠不安、夜惊等神经系统症状；迁延不愈者影响骨骼发育，青春期可延缓。
参考资料：[1]任成山，王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.
