肝炎双重感染需要与酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性相鉴别。
1、酒精性肝病:由于长期大量饮酒导致的肝病,早期症状轻微,主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、乏力,依据饮酒病史和肝炎病毒标志物阴性可进行鉴别。
2、药物性肝病:是指药物或其代谢产物引起的肝脏病变,根据用药史、停药后肝功能恢复情况、肝炎病毒标志物阴性可进行鉴别。
3、自身免疫性肝炎:由于自身免疫紊乱导致的肝脏受损,患者起病缓慢,主要的临床表现为疲劳、纳差、恶心、黄疸等,依据免疫学检测和肝组织病理检查可进行鉴别。
4、肝豆状核变性:由于铜代谢障碍所致的肝脏和脑部变性疾病,可有疲倦、无力、食欲缺乏等表现。依据血清铜蓝蛋白降低、肝铜增高、角膜K-F环可进行鉴别。