干燥综合征需要与以下疾病相鉴别:
1、系统性红斑狼疮:以育龄期女性多见,产生多种自身抗体,双链DNA、Sm抗体为特异性抗体,脏器受累多且较重。干燥综合征主要出现在中老年妇女,高热少见,无蝶形红斑,口眼干明显,低补体血症少见,预后比系统性红斑狼疮好。
2、类风湿关节炎:关节炎症状比干燥综合征严重和明显,可有骨质破坏,关节畸形和功能受限,很少出现抗SSA、SSB抗体阳性。
3、IgG4相关疾病:包括米库利兹病、自身免疫性胰腺炎、原发性硬化性胆管炎等, IgG4升高>135mgdl,且组织中IgG4+浆细胞浸润伴典型织席样纤维化。
4、非自身免疫的口干:如增龄性变化、紧张、药物、糖尿病、甲状腺功能低下等内分泌疾病引起的腺体分泌功能异常。