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01:52
胸腔积液进行胸腔穿刺或置管引流一般在超声或CT引导下进行。若积液量较大可根据胸片或位置判定直接穿刺，总体属于较为安全的操作。而部分患者可因麻醉或胸膜受刺激出现胸膜反应，一...
唐健│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08 播放（94001）
01:36
当出现大量胸腔积液时，应该采取胸腔穿刺的办法，主要步骤包括： 1、定位：采取叩诊，叩到明显浊音，或者是超声引导定位，选取积液最深处为穿刺点； 2、...
于哲│华北石油管理局总医院
2020/05/19 播放（68318）
02:09
胸腔积液穿刺后注意事项，具体如下： 1、需注重病人有无气短、咳嗽症状，以及胸壁局部是否出现渗液； 2、需关注病人呼吸时有无气短，保证病人安全。临床...
杨更朴│山西白求恩医院
2020/12/19 播放（81493）
01:48
胸腔积液几天做一次穿刺需根据积液量及医生治疗目的而定。大量胸腔积液通常需留置胸腔引流管，1天做1次。胸腔留置引流管后将积液流进袋子内，可从引流袋内留取胸腔积液送检查，同时...
李亚清│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/02/02 播放（97563）
01:48
引起胸腔积液的原因较多，如结核、肿瘤，肿瘤转移、肺炎、心衰、肝功能异常、低蛋白血症、肾脏异常等。患者有大量循环积液后，需明确病因，可能并非一次穿刺可以解决，尽量住院治疗，...
陈爱凤│杭州市红十字会医院
2021/03/09 播放（94622）
"胸腔积液穿刺点的选择最好在超声或者X线的引导下来定位，一般选择肩胛线或者腋后线的第7-8肋间、腋中线第6-7肋间或者腋前线的第5-6肋间隙，再一个常用的就是肩胛下角线第7-9...
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/14 收听(80665)
02:18
胸腔穿刺引流放置管放置多久，需根据病人整体情况决定，引流管仅仅为治标不治本的方法。正常情况下，胸腔闭式引流用于胸膜腔内积液、积气、积脓，部分用于胸外科术后，如进行开胸手术...
杨更朴│山西白求恩医院
2020/12/19 播放（86627）
01:50
胸腔穿刺指征为胸膜腔内存在积气、积液，胸腔穿刺可用于诊断和治疗。但结核性胸膜炎需进行详细考虑是否进行胸腔穿刺，通常易导致混合性感染，加重病人病情。主动脉夹层破裂出血患者禁...
杨更朴│山西白求恩医院
2020/12/19 播放（51508）
"胸腔积液穿刺后的拔管时间要由胸腔积液什么时候放完来决定，如果胸腔积液在1天之内可以放完，1天就可以拔管。如果胸腔积液需要放2-3天，管子就要保留2-3天，最长甚至超过2周以上...
张志功│湖南省人民医院
2020/03/09 收听(78846)
"临床上导致胸腔积液的原因有两种因素，一种是漏出性因素，另一种是渗出性因素，所以胸腔积液分漏出液和渗出液。漏出液是比较常见的，这种情况一般来讲都是由于肺循环的压力增大，静水压增...
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/21 收听(88060)
"胸腔积液在临床上比较常见，老年人常由于胸膜毛细血管之中的体循环静水压出现增加，包括心包炎、心力衰竭等疾病导致的胸腔积液，还有老年病人容易因状态差、低蛋白血症，导致血浆胶体的渗...
杨峰│七台河市人民医院
2019/06/28 收听(97974)
"胸膜腔是位于肺和胸壁之间的潜在腔隙，在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面上有一层很薄的液体，在呼吸运动时起润滑作用。胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态，在每一次呼吸周期中胸膜腔...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/17 收听(28176)
"正常的胸膜可以分为脏层和壁层。脏层指的是覆盖于肺脏表面的那层薄而光滑的胸膜；壁层指的是覆盖于胸壁内侧的那层胸膜。胸膜的脏层和壁层相互移行，形成左右两个密闭的腔叫胸膜腔。正常的...
王孝东│郑州人民医院
2018/12/03 收听(60202)
02:27
胸腔有少量积液时，通常需进行胸部的超声检查，如B超等以明确诊断。其次，如果积液量变化不大，给予持续观察即可，但如果胸腔出现大量积液，需抽出积液以明确性质，寻找引起胸腔积液...
赵黎明│上海市东方医院
2020/02/29 播放（54937）
"在正常的生理状态下，胸膜腔是一个潜在的、密闭的腔隙，里面含有5-10ml左右很少量的液体，而这少量的液体，对于呼吸运动和肺的膨胀起至关重要的作用。胸膜腔每天液体的渗出和吸收，...
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/13 收听(94723)
01:36
正常人的胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜组成，平时大约有10-15ml的积液，它起到润滑作用。当发生疾病的时候，胸膜腔的积液增加，引起临床上的不舒服。比方说胸闷、气短，严重会...
陈继红│银川市第一人民医院
2019/04/17 播放（72273）
01:33
举个例子，肺上有两层膜，有一层膜紧贴肺，有一层膜是紧贴肋骨，那么中间的这个腔叫做胸膜腔，胸膜腔有极少量的积液，大概只有5-15ml的积液，积液主要是起润滑的作用，减少胸膜...
张勇│湖南省胸科医院
2019/08/13 播放（90389）
"导致胸腔积液的原因有很多，主要有以下几种情况：1、胸膜毛细血管静水压增高：血管内外压力差增加，使血液中的成分渗透到胸膜腔，从而形成胸腔积液。2、胸膜毛细血管通透性增加：毛细血...
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/25 收听(97986)
01:45
胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在约1-30ml的液体，起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，有利于肺...
雷战平│湖南省胸科医院
2019/11/14 播放（72070）
"胸腔积液如何处理，主要看胸腔积液的量和积液的性质。一、如果是一般的漏出性的胸腔积液，量比较少时，一般无需进行有创的处理，重点是治疗原发病，比如纠正低蛋白血症和心功能衰竭等；如...
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07 收听(93854)
