如何战胜白大褂高血压

王海蓉
主任医师

武汉大学中南医院

心血管内科

如何战胜白大褂高血压

2021-07-27 16:02播放 :

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视频内容

白大褂高血压又称为诊所血压，部分人在家中测量血压正常，但到医院时测量血压便居高不下，而且反复测量均非常高。此时通常怀疑患者存在白大褂性高血压，该情况属于是高血压的类型之一。战胜白大褂性高血压，主要可以从以下几个方面进行处理：

1、平复心情：患者在进入诊室前，可以先进行预演，事先休整5-10分钟以上，或存在提前紧张的过程，等心情平复后再进行测量血压；

2、使用药物：患者可以预先服用某些药物，比如β受体阻滞剂，可用以降低交感神经的张力而达到降压的目的；

3、平等对待：患者还需平等对待医护工作者，可主动要求其脱下白大褂，再重新去监测血压，部分病人通过此方法能够获得相对正常的血压值。

如何战胜白大褂高血压

"战胜白大褂高血压最重要的一点就是患者进行自我心理疏导，因为白大褂高血压是指患者进入诊室之后，由于患者心理紧张导致血压暂时性升高，这是精神紧张引起的血压升高，不属于高血压病范畴，所以不需要降压药物治疗。存在白大褂高血压要在心理上调节，避免紧张，尽量少进入医院，因为每次进入医院，患者都会产生白大褂高血压，久而久之就会导致患者的血压经常升高，存在白大褂高血压的人一定要在家里经常测量血压。"

语音时长01:13''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2020/01/02收听(63222)

白大褂高血压怎么解决

"所谓白大衣高血压，就是指患者在家里的时候测量血压一般都是正常的，一到医院，一看到大夫、护士，一看到血压计，血压反而就明显的升高，这种情况叫做白大衣性高血压。出现这种情况，一般建议就是不以在诊所里测量的血压作为判断的标准，而在家里头进行测量，自测血压，或者是进行24小时动态血压监测来进行血压的记录，来判断到底是有没有血压的升高。在家里自测血压，建议自己买的是上臂式的血压计，每天早、中、晚进行测量。头两天的数据记录，但是抛弃掉，只记录后面5-7天的，然后我们算一个平均值，看他这个水平是不是在130\/80mmHg以下。如果是在130\/80mmHg以下，我们就可以说这个血压还是基本上正常的。另外还有一种方案就是测量24小时的动态血压，这是一个机器，便携的机器，带在身体上。白天是每隔15分钟、30分钟测量一次，晚上是每隔30分钟测量一次，记录这一天几十次的血压的情况。机器会将这个数值进行一个汇总，如果血压的平均值是在130\/80mmHg以下，白天是在130\/85mmHg以下，我们说这种情况也是可以接受的，也不是因为血压升高造成的。所以如果频繁的在家里测血压是正常的，但是到医院测量血压发现升高，怀疑是白大衣高血压，可以采取刚才说的两种方法来进行最后的确诊。"

语音时长01:43''

王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/15收听(34819)

如何治疗白大褂高血压

白大褂高血压又称为假性高血压，是指血压正常的人到诊室或医院测量血压时，由于紧张心理的刺激等，导致血压的波动。目前白大褂高血压对患者远期生活质量没有明确研究定论，也许这一类人群，以后发生固定高血压的比例会升高，只需加强血压监测就可以。白大褂高血压其实是和紧张、情绪刺激等因素有关，到诊室时这类人群可以进行适当的心理调整，或者是充分休息后，再测量血压，这时的血压水平可能是真实的血压。还有一种办法就是在家里进行血压的自我监测，或者是进行24小时的动态血压监测，这样测出来的血压水平更加真实和可靠。针对高血压患者，在诊室测血压时可能也会出现血压升高，因此白大褂高血压，首先应该鉴别是到底是心理的问题，如紧张引起来的血压升高，还是真正的高血压。

语音时长02:00''

陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院

2020/04/26收听(26568)

如何克服白大褂高血压

"克服白大褂高血压要缓解病人的情绪，不能紧张，让情绪保持相对稳定状态，可以做几组深呼吸进行调理改善。必要时可以进行24心电图动态血压检查，参考心电图以及其他情况进行分析，可避免白大褂性高血压。要树立自信心也可以转移注意力，避免精神紧张导致血压增高。白大褂高血压也被称为诊所高血压，是因为患者去诊所检查的时候，看到穿白色大衣的医生就会感到心理紧张，导致神经感染兴奋引起血压增高。这是一种心理警惕造成的，其实也不要过于担心，只要调整好心态，想点积极的事情，养成良好生活习惯，锻炼身体，保持乐观平和的心态面对疾病。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/02/09收听(42613)

01:49

白大褂高血压怎么办

白大褂高血压指病人在家自测血压正常，低于135/85mmHg，但是在医院见到医生，就出现血压明...

王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/24播放(59065)

02:05

白大褂高血压怎么解决

白大褂高血压也是一种高血压，也需要进行治疗。一方面要做心理方面的疏导，因为病人的敏感性很高，看...

盖鲁粤│中国人民解放军总医院

2023/05/19播放(58808)

01:48

白大褂高血压要治疗吗

白大褂高血压或白大衣高血压，是指各年龄层的人见到医生、护士，可能血压升高大于140/90mmH...

杜常青│浙江医院

2020/05/14播放(97127)

白大褂高血压用吃药吗

"白大衣高血压是否需要吃药要区分不同的情况，如果是单纯的白大衣高血压，医院诊室测量的血压是高的，而在家里头测量的血压是正常的，这种情况是单纯的白大衣高血压。对于这种情况是不是需要吃药？应该来讲目前没有定论，有很多的研究也正在针对这个方面去进行探讨，至少现阶段来讲双方的结论都有。有的研究说白大衣高血压应该要吃药，有的发现白大衣高血压实际上对以后心脑血管事件的发生并没有什么太大的影响，也不会造成什么不好的作用，可以不用吃，所以关于这个方面的确没有一个结论。实际上需要强调的是，是不是真正的白大衣高血压还需要密切地要关注家里自己测量血压的时候是不是准确。有的时候测量工具不准、测量方法不准确，可能会造成我们把真正的高血压漏掉。在家庭自测血压的时候，一般是超过135\/85mmHg，这是白天作为一个高血压的诊断标准，不再是140\/90mmHg的标准，所以也要判断一下到底家里测的血压是不是正常的，这样能避免误诊高血压。"

语音时长02:10''

程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/16收听(56043)

如何战胜抑郁症

"对于如何战胜抑郁症，首先要到正规医院的精神科或者心理科明确诊断。要配合医生、信任医生，进行正规的治疗，比如足量、足疗程的药物治疗，以及规律的心理治疗。患者可以寻求可以信赖的亲戚、朋友对自己的支持，比如多和朋友沟通交流，和朋友参加文娱活动或者体育锻炼，增加自己的社交机会，也锻炼自己面对问题、解决问题的能力。想要战胜抑郁症，就要了解抑郁症、认识抑郁症，要认识到抑郁症是人的一种神经症性的障碍，是指患者正常的抑郁情绪持续的时间过长，而且影响了患者的日常生活以及社会功能。患者要接纳并且适应抑郁症，只有这样才能试着挑战和战胜抑郁症。"

语音时长01:36''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/21收听(92387)

01:51

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语音时长01:12''

由志强│哈尔滨市传染病医院

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语音时长01:35''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

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