中南大学湘雅医院
内分泌科
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在血糖高时建议暂时不要吃苹果，因为水果含糖分相对较多，进食后可能会导致血糖进一步增高。在血糖控制到正常范围或平稳后可以吃苹果，但是需注意控制摄入量，进食太多会让平稳的血糖升高。建议糖尿病患者1个苹果分3-4次吃完，进食苹果的同时又不会对血糖造成较大波动。
进食苹果后需注意监测血糖，以了解今天进食苹果的量对自己是否适合，由于不同的水果对于相同患者的血糖升高能力不同，而同一个水果对不同患者的血糖升高能力也不同，因此糖尿病患者应记录在生活中经常进食水果对血糖的影响，从而避免血糖出现较大波动。
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"一般建议空腹血糖<8mmol\/L，餐后两个小时的血糖<11mmol\/L的时候可以适当吃水果，包括苹果。如果血糖超过上述标准就建议暂时不要吃水果，可以以黄瓜、西红柿来代替水果。糖尿病人在血糖控制得当的情况下可以适当吃水果，在诸多的水果中，苹果是一个非常好的选择。苹果富含维生素，尤其是维生素C含量丰富，富含膳食纤维，也包含丰富的矿物质。另外，苹果虽然很甜，但是含有果糖成分接近40%，果糖吃起来很甜，但是不参与葡萄糖的代谢，不会导致血糖增高。苹果中还含有类黄酮，类黄酮物质可以抗菌、抗病毒、消炎。另外还有扩张血管、抑制脂质氧化、预防心脑血管病的作用。血糖高的患者最好在两餐之间吃，一次吃200g左右的苹果，也就是吃一个苹果。吃苹果时最好不削皮，因为果皮中膳食纤维和类黄酮的成分更高。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/08收听(96822)
"血糖高的人可以适量吃苹果，但仍然有一些注意事项，具体情况具体分析。苹果含糖量适中，糖尿病患者在血糖控制相对稳定，如空腹血糖在7mmol/L左右，餐后2小时血糖在10mmol/L左右的情况下，可以适量吃苹果，尽量掌握在一个拳头的大小。另外，苹果建议放在两餐之间吃，避免餐前或餐后马上吃，容易影响血糖。建议糖尿病患者吃水果应该种类多样化，可以保证营养的均衡，提高生活质量。糖尿病患者不仅可以吃苹果，像含糖量适中的橘子、柚子、桃、梨都可以吃。另外，糖尿病患者应尽量避免喝鲜榨果汁，因为一杯果汁往往需要多个水果，会不自觉增加糖的摄入，不利于血糖的控制。同时，榨成果汁会流失很多的维生素，会丧失很多的膳食纤维。膳食纤维可以增加饱腹感，延缓血脂和血糖吸收，有利于血糖的控制。高血糖及糖尿病患者可以在病情稳定的情况下适量吃苹果，最好吃一些粗粮和膳食纤维，有助于血糖的控制。注意饮食、控制血糖，严格、规律的遵医嘱服药，以免发生并发症，避免升高血糖的不利因素。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(72443)
"苹果是平常生活当中比较常见的一种水果，不管从味道上还是营养组成上都是比较好的一类水果。那么糖尿病患者可以吃苹果吗？答案是肯定的，但是要有一定的前提，一个就是要血糖控制良好的情况下，可以适当的吃一些水果。再一个就是控制食用的量，每次吃中等大小的一个苹果就可以了。放在饭前吃，不要放在饭后吃，因为放在饭后吃，有可能会导致餐后血糖明显升高的情况。吃完苹果以后，注意测一下自己血糖情况。因为每个人对各种食物的反应性是不一样的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(50589)
"对于糖尿病患者，饮食治疗是糖尿病的基础治疗，对糖尿病患者应该是平衡膳食、食物多样化，才能保证糖尿病患者的营养，对于水果，糖尿病患者当血糖控制达标时、病情稳定，可以选择低糖含量的水果，少量进食。而且进水果的时间要选择定时定量。像苹果含糖量比较低，而且含糖量在14%-19%，不会额外增加胰岛的负担，是可以吃的。但是必须是血糖控制稳定时，而且要放在两餐中间或者餐前1小时，血糖水平比较低时作为加餐应用。因为苹果也含有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。其中果糖代谢是不需要胰岛素参与，果胶含有可溶性纤维，具有延缓葡萄糖吸收的作用。苹果含大量的维生素和矿物质、水分，对糖尿病患者健康是有益，但也含葡萄糖，对糖尿病患者是不利的因素。所以对于糖尿病患者，如果要吃也严格掌握好数量和时机。同时在吃前监测血糖，吃后监测血糖，最好是吃后2个小时监测血糖，这样才能明确。每个病人比较适于哪种水果。如果吃了这个水果血糖上升的比较明显，下次就不要吃这个水果了。但是对于苹果，热量比较低，不会额外增加胰岛的负担。所以对于血糖控制稳定的糖尿病患者，可以选择苹果，每天应限制在150克以内。总之，苹果对于糖尿病患者还是一个比较好的水果，因为它的热量比较低。总之，要血糖控制满意的病人可以吃。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/06收听(65374)
血糖高能吃苹果，血糖高的患者建议将血糖控制平稳以后再吃苹果。如果血糖水平过高，建议选择糖分比较... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/04播放(64417)
血糖高能吃苹果，血糖高的患者建议将血糖控制平稳以后再吃苹果。如果血糖水平过高，建议选择糖分比较...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/04播放(64417)
糖尿病现在已经是多发病、常见病，对于糖尿病患者要及时进行全方位的干预，包括生活方式干预和药物干预。生活方式干预包括饮食控制和加强锻炼，其中饮食控制是指在保证机体最基本热量摄入的同时尽量减少摄入其它额外的热量，可以适量的服用蛋、鱼这些蛋白质食品。水果可以在两餐之间服用，但是不要和饭一起进食，而且在水果的选择上要选择一些含糖分、热量相对偏低的水果，比如西瓜的热量就比较低，大概每100g只有30大卡。而苹果是含有较多热量的水果，每100g含有52大卡热量，所以尽量少食用像苹果这样的水果。
李慧│北京医院
2020/04/26收听(18228)
"血糖高的人笼统的说什么都可以吃，主要根据全身的其他基础疾病或者基础的身体状况去判断。血糖高对饮食的理解主要是三大营养比例的适当，三大营养指的是碳水化合物，也就是糖、蛋白质和脂肪，应用比例应该配比适当。三者提供的热量分别要控制在，糖、碳水化合物是55%左右，蛋白质是30%左右，脂肪大概就是15%左右，再结合患者的基础体重，进一步调整。如果血糖在没有控制好的情况下，建议水果少食用。如果血糖达标了以后可以试着吃水果，在两餐中间。还有比较好的豆制品，高血糖的患者应该适当的补充蛋白质，就是一些豆类的食物。还有一些膳食纤维类的东西，包括豆子、荞麦、麸麦一类的也可以改善血糖。再一个是根据患者的消化功能设定一个框架，再和体重相结合看适合吃什么，不适合吃什么。"
杨文奎│海南省中医院
2020/04/14收听(35822)
"如果吃得合理，糖尿病患者没有绝对禁忌的食物，糖尿病患者什么东西都能吃，但是平时还是要尽量少吃升糖指数比较高的食物，比如各种饮料、鲜榨的果汁、蛋糕、饼干、糕点，尤其是无糖点心，有一些点心其实是用油来和面，而不是用水和面，这些点心因为含有油脂比较多，油脂最终也会转化成糖分，它的热量也很多。尽量少吃稀烂的东西，比如常吃的熬粥、面条，煮饺子的汤，煮面条的汤，面酱中的含糖量比较高。另外有淀粉含量比较高的食物也应该尽量少吃，比如豆腐脑的卤，炒菜过程中的勾芡，还有一些蔬菜会被误解为是低糖的，比如土豆、红薯、玉米、粉条，这些东西因为含有淀粉比较多，在吃东西时要把它们当主食来吃，然后去减少主食量。在外面进餐的过程中，有一些菜会放糖，要跟厨师特殊的说明，比如红烧带鱼、红烧肉、鱼香肉丝这些菜会被放糖，大家吃的时候要规避。"
刘俊茹│秦皇岛市第一医院
2019/05/19收听(11531)
血糖高的患者原则上不建议吃苹果和橘子，血糖高的定义是指空腹血糖在7mmol/L，甚至＞10mm... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/23播放(54163)
血糖高的患者原则上不建议吃苹果和橘子，血糖高的定义是指空腹血糖在7mmol/L，甚至＞10mm...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/23播放(54163)
在血糖控制在理想范围时可以进食水果，但是进食有一定要求，首先不能和饭同时摄入，这样会增加热量摄... 李慧│北京医院 2021/03/15播放(70444)
在血糖控制在理想范围时可以进食水果，但是进食有一定要求，首先不能和饭同时摄入，这样会增加热量摄...
2021/03/15播放(70444)
"血糖高是尽量不要吃苹果的，虽然苹果是相对含糖量比较低的水果，但是血糖没有控制好吃苹果照样会引起血糖明显的升高，糖尿病患者一辈子不能吃水果其实不是的。当血糖控制在比较达标状态下，可以适当吃水果的，一般空腹血糖的应该在5-6mmol\/L，饭后血糖的应该在7-8mmol\/L，还可以适当的吃含糖低的水果。另外吃水果一定要在两餐中间加，不能在饭后立即吃，会导致饭回血糖有非常明显的升高。所以血糖高的患者血糖没控制好，最好不要吃水果，在血糖控制达标状态下尽量选择含糖低的水果吃。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/26收听(92977)
"正常情况下，糖尿病患者是否可以吃苹果以及进食的苹果量与患者血糖控制水平密切相关，不能一概而论。糖尿病患者在血糖控制不好的情况下，不可以吃水果，包括苹果。可吃不升高血糖的食物，如黄瓜、西红柿。当糖尿病患者血糖控制在相对正常范围内时，是可以吃低含糖量水果的，包括苹果、梨、橘子、橙子、柚子、火龙果、猕猴桃、百香果、西瓜、桃、杏、草莓等。吃的时间是在两餐之间，小苹果、小梨、小橘子、小橙子选择一个吃；大的水果吃半个；火龙果吃三分之一，这就是糖尿病患者吃苹果和吃水果的原则。糖尿病患者吃水果的过程中，不能使血糖波动太大。如果血糖在食用水果以后，升得过高，说明吃的不合适。如果升的很少，或者没有波动，说明合适。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/18收听(44797)
血糖高的患者如果在血糖稳定的情况下，可以吃梨和苹果。这里看哪种食物更适合糖尿病的患者服用，主要参照两个指标：一个是升糖指数；另一个是血糖负荷值。苹果的升糖指数是36，梨的升糖指数是36，两者均为低升糖指数的水果。再来看一下苹果的含糖量是12.3，也就是100g苹果含碳水化合物的含量是12.3g。梨的含糖量是10.2，也就是100g梨中碳水化合物的含量是10.2g。根据二者的升糖指数与含糖量，可以计算出血糖负荷值均是4，而血糖负荷值＜10的食物在食用以后对血糖影响不大，因此血糖高的患者可以吃梨和苹果，在服用以后要注意监测血糖。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/03收听(83309)
"高血糖的患者可以食用苹果。因为苹果的升糖指数相对较低，食用苹果后对血糖的影响较小，不会引起血糖在短期内急剧升高，造成血糖的波动。但是高血糖的患者食用苹果，建议每次吃苹果的1\/2或者1\/3。一般血糖控制平稳的情况下，两餐之间加用一定量的苹果，不要每次吃整个苹果，这样容易引起血糖的波动。高血糖的患者不建议吃香蕉这一类升糖指数比较高的水果，食用香蕉后，会对血糖造成一定的波动。所以高血糖的患者建议吃升糖指数比较低，且一定要在血糖控制平稳的情况下加用水果。"
李鑫│东营市人民医院
2019/05/22收听(27909)
"妊娠期血糖高可以适量吃苹果，妊娠期高血糖在饮食上往往会强调注意不要吃高糖的食物，像点心、糖果、饮料、冷饮，这些高糖食物会影响血糖的控制。但是糖尿病或者妊娠期高血糖可以适量吃苹果，苹果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维，在妊娠期间也需要增加营养，适量吃对于妊娠期的血糖不会带来太大的影响，而且应该在血糖控制相对满意和相对稳定的情况下，适量吃苹果没有问题。掌握的量最好是在一个拳头的大小，同时苹果如果过大，最好和别人分享。另外，吃的时间建议在两餐之间，不要餐前、餐后马上吃水果或苹果，应该和其他的水果交替食用，这样营养均衡，生活质量也会有提高。千万不要把苹果榨成苹果汁，这样会带来含糖量的增加，升糖指数会增加，影响血糖的控制，同时也会损失大量的维生素和膳食纤维，妊娠期高血糖可以适量吃苹果。"
2020/05/18收听(25230)
"胃酸过多患者可以适量食用苹果，因为苹果是属于碱性水果，可以通过中和胃酸的方式，缓解胃部疼痛、反酸、灼热等症状表现。苹果中含有丰富维生素、矿物质、水溶性纤维素等营养性物质，维生素以及矿物质可以通过促进体内组织胶原蛋白结合能力，加速损伤组织的再生愈合。水溶性膳食纤维可以在胃壁表层黏膜形成保护层，减少胃酸液对病患处的刺激影响。由于苹果中含有果酸、有机酸等成分，过量食用的情况下会对泌酸腺产生刺激，造成胃酸液分泌增多。胃酸过多患者日常饮食结构中，要尽量选择小米粥、馒头、烂面条等清淡、易消化类食物，避免不良症状反应的发生。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(11762)
"血糖高的患者只能选择含糖量比较低的水果，这些水果的种类比较多，先举几个例子，比如西瓜、葡萄、樱桃、橙子、苹果、菠萝等，它们的含糖量偏低，血糖高的患者可以适当选择。还有其它很多水果，可以通过网络查询水果的含糖量，根据情况进行选择。血糖高的患者吃水果时有几点需要注意的事项：1、在血糖控制达标的基础上才可以吃水果，比如空腹血糖在5-6mmol\/L左右，餐后血糖在7-8mmol\/l左右。2、应该在两餐中间适当加水果，患者如果需要吃苹果，苹果可能要分成两半，上午吃一半，下午吃一半，才是正确吃水果的办法，也不会导致血糖产生大的波动。"
2019/11/14收听(13658)
血糖高的人能吃哪些水果：首先，糖尿病的患者是可以服用水果的，但是吃水果的时候一定要尽量摄入一些含糖量比较低，而且升糖指数比较低的水果。常见有白色的柚子、猕猴桃、大的黄瓜、西红柿以及苹果等，这一类水果含糖量比较低，升糖指数也比较低，摄入后对血糖的影响比较小，这些水果都是可以食用的。但是对于含糖量比较高，升糖指数比较高的水果，比方香蕉、火龙果、西瓜等这一类水果，如果食用后对血糖的影响比较大，应避免摄入，而且食用水果也建议是在血糖控制平稳的情况下两餐之间加用水果。如果餐时加用水果，要把水果的总量计算到全天摄入总量里，适当减少每一顿饭的主食量。食用水果后也要定期的监测血糖，根据血糖的情况来调整饮食结构。
2019/02/22收听(26940)
"血糖高的人如果血糖控制平稳，空腹血糖在6mmol\/L以下，餐后血糖能在8mmol\/L以下，是可以在两顿饭之间进食水果的。什么样的水果是低糖水果？比如苹果、草莓、樱桃、桔子、橙子、柚子，这些都属于低糖水果，还有梨、西瓜、猕猴桃。什么样的水果属于高糖水果，不太适合患者来吃？比如香蕉、桂圆、荔枝、葡萄、榴莲、菠萝，还有常常被大家误解的就是山楂，其实水果的口感和含糖是两回事，好多口感上酸的水果，并不是低糖水果，比如山楂，其实是一种高糖水果，它含的淀粉成分比较多，所以它的升糖指数也是很高的。希望患者尽量避免食用这些水果。"
2019/04/29收听(15924)
"血糖高的糖尿病患者可以吃火龙果，糖尿病患者在水果的选择上没有绝对的要求和限制，但是一定要注意火龙果有红心或白心，有的火龙果品尝起来不是很甜，但是含糖量并不低，水果或其他的食物有两个跟糖相关的指标，一个是含糖量，另一个是升糖指数，更看重的是含糖量。火龙果往往含糖量比较高，糖尿病患者应该适度、适量，但是不是绝对不让吃，有要求，包括火龙果或糖尿病患者其他的水果，建议血糖控制尽量满意，空腹血糖在7mmol\/L左右，餐后血糖在10mmol\/L以内。另外，糖尿病患者吃火龙果或其他的水果，应该注意如果吃的量多，应该适当减少主食的量，吃水果尽量和正餐有一定的间隔，不要餐前或餐后马上吃，同时糖尿病患者吃水果，不要榨成所谓的果蔬汁，因为可能糖的量会超标，同时丢失了大量的维生素和膳食纤维。糖尿病患者血糖高，只要血糖控制相对满意，患者注意水果量适度，各种水果应该都可以选择，这样营养均衡，生活质量也可以提高。"
2020/05/15收听(82198)
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